Browsing by Autor "Acacio Sandia"

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Paciente pediátrico con Lesión 0steolítica expansiva (Osteosarcoma Telangiectásico)
(2010) Carmen Fuenmayor; Maryori García; Pierina Petrosino Tepedino; Acacio Sandia; María del Pino Mathías Gutierrez
El osteosarcoma es el tumor maligno de hueso más frecuente en la infancia. Una de sus variantes el\nosteosarcoma telangiectásico puede confundirse ocasionalmente con quiste óseo aneurismático. El objetivo de\neste trabajo es comparar las características clínico morfológicas de estas dos entidades clínicas para evitar\nerrores diagnósticos en futuros casos. Para ello se presenta el caso de una niña de 6 años de edad, quien\nconsultó por aumento progresivo de volumen, dolor y limitación funcional en tercio proximal de pierna\nizquierda. La radiografía simple de tibia y peroné izquierdo al ingreso, mostró lesión osteolítica, metafisaria,\nradiolúcida y con bordes mal definidos. Histológicamente se observaron espacios quísticos con sangre,\nseparados por septos fibrosos muy finos. Ambos estudios se interpretaron como quiste óseo aneurismático. La\npaciente evolucionó tórpidamente, siendo necesaria la amputación supracondílea del miembro. La valoración\nretrospectiva de las biopsias concluye que el caso correspondía a un: osteosarcoma telangiectásico. Se resalta la\nimportancia de una adecuada correlación de las tumoraciones músculo-esqueléticas, que abarquen aspectos\nepidemiológicos, clínicos, radiológicos e histológicos. La evolución de la paciente posterior a quimioterapia fue\nsatisfactoria y en la actualidad esta libre de neoplasia.
Tratamiento multidisciplinario en pacientes con fibromialgia. Mérida, Venezuela
(2014) Carmen O. Márquez; Daicy Rojas; Acacio Sandia; Pedro José Salinas; Morelia Hernández
La fibromialgia es una patología benigna discapacitante caracterizada por 11 a 18 puntos dolorosos que provocan deterioro en la calidad de vida. El presente es un estudio prospectivo longitudinal y experimental realizado en 32 pacientes femeninas con diagnóstico de fibromialgia referidas desde los Servicios de Reumatología, Medicina Interna y Psiquiatría del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes, quienes cumplieron con los criterios clínicos del American College of Rheumatolog (ACR). Se cuantificó el dolor con la escala EVA y la calidad de vida y Escala EQ-5D, antes, durante y después del tratamiento multidisciplinario basado en educación, terapia de relajación, ejercicios aeróbicos supervisados y de bajo impacto tres veces por semana durante 12 semanas. Los criterios de la ACR obtuvieron una media de 12.59 puntos dolorosos, donde predominó la fatiga, rigidez, sueño no reparador y colon irritable. Se obtuvo que la media de edad fue 47.8 años, fueron generalmente casadas, docentes con ansiedad y depresión. La escala EVA tuvo una media al inicio de 5.6, durante el proceso 3.8 y al final del tratamiento rehabilitador, 2.69. El test de calidad de vida EQ-5D, tuvo una media al inicio de 53.39 y al final de 79.38. Se concluye que el tratamiento rehabilitador bajo un enfoque multidisciplinario en la fibromialgia es útil para reducir la morbilidad, disminuir el dolor y elevar la calidad de vida.