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Caracterización de casos de Síndrome del Niño Maltratado, variedad negligencia, atendidos en el Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría”, La Paz-Bolivia, gestión 2018: Propuesta de protocolo específico de valoración médico legal en casos de maltrato infantil
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Tunqui Argollo, Rubén Ángel; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Objetivo general. Indentificar características de casos de Síndrome del Niño Maltratado, variedad negligencia, atendidos en el Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uria" de La Paz, Bolivia, en la gestión 2018. Material y Métodos. Estudio retrospectivo, de casos identifcados de maltrato infantil por negligencias. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Información Clínico Estadístico, del Hospital del Niño Dr, Ovidio Aliaga Uria de la ciudad de La Paz, de la gestión 2018. Resusltados. De los 106 casos identificados como maltrato infantil por negligencia el 50% fue de sexo masculino y el otro 50% de sexo femenino, comprendidos en rango de edad de 0 a 15 años, en los subtipos predomina la negligencia en la supervición con el 53%, seguidos de negligencia en los cuidados médicos 15%, estado nutricional inadecuado 13%, inmunizaciones incompletas, 9% descuido en la higiene personal 5% y el abandono físico con el 4%, Los menores con edades de 0 a 5 años constituyen el 76% de los casos, los cuales sufren frecuentemente de maltrato infantil por negligencia. El tipo de lesión que se presentaron predominantenente fue el hematoma 16%, y el TEC 15%, en su mayoría debidos a caidad de altura, siendo la cabeza la región más afectada, se evidenció que ocurre la mayoria de los casos en el hogar, por descuido de la madre, padre y hermanos. Conclusiones: El más común de los subtipos de maltrato por negligencia, fue el descuido en la supervisión con el 53% de los casos, mismos que requirieron de una valoración multidisciplinaria. Palabras clave: Maltrato infatil. Síndrome del Niño Maltratado, Negligencia. Omisión, Abadono.
Caracterización de la violencia sexual en víctimas, en el Instituto de Investigaciones Forenses, La Paz – Bolivia, gestión 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2025) Villca Mamani, Wilmar Jenny; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
La “Caracterización de la violencia sexual en víctimas del Instituto de Investigaciones Forenses, La Paz, Bolivia, Gestión 2020”, es un estudio que aborda un tema delicado como lo es la “violencia sexual”, como fenómeno y problema universal, y, tipificada como una conducta delictiva, según la normativa legal Ley N° 348, y, el Código Penal. Objetivo: Caracterizar la violencia sexual en víctimas en el Instituto de Investigaciones Forenses, La Paz, Bolivia, gestión 2020. Diseño de Investigación: Con un enfoque cuantitativo, diseño observacional, retrospectivo, transversal y descriptivo. La población finita de 967, muestra de 279, tipo probabilístico aleatorio simple, técnica de recolección de datos de documentación de fuentes secundarias (certificados médicos forenses). Recopilada la información, se analizó utilizando el programa SPSS versión 27. Resultados: Respecto, al tiempo transcurrido desde el hecho de violencia sexual hasta la valoración médico forense, se evidenció que, un 46.6% acudieron en un tiempo menor a 72 horas de acaecido el hecho, tiempo para tomar muestras biológicas; Respecto a la edad y al sexo, las más vulnerables son las adolescentes con 47%, y, las mujeres con 98.2%; el 74.6% son agresores conocidos por la víctima, el 38.4% con desgarro de himen antiguo. Conclusiones: Se concluye que las características de la violencia sexual desde la perspectiva médico legal adquieren importancia, como una prioridad de erradicación, por ser considerada un acto discriminatorio debido a género, evidenciándose que, las víctimas más vulnerables son mujeres adolescentes.
Caracterización de las lesiones genitales, paragenitales y extragenitales en víctimas de agresión sexual, descritas en certificados médico forenses, emitidos por el Instituto de Investigaciones Forenses de la ciudad de La Paz, Bolivia, gestión 2018
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Chacón Mamani, Paula Carmen; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
La agresión sexual se presenta como una realidad en Bolivia que afecta a niños, niñas, adolescentes y adultos convirtiéndose en uno de los elementos que cobra jerarquía médico-legal y jurídica en la peritación de la agresión sexual en el examen médico forense de las lesiones (8) Objetivo: Determinar las características de las lesiones y localización más frecuente en área genitales, para genitales y extra genitales en víctimas de agresión sexual, en cuanto género, edad, agresor, lugar del hecho, año, mes, hora del hecho, más frecuentes descritas en certificados médico forenses, emitidos por el Instituto de Investigaciones Forenses (IDIF) de la ciudad de La Paz, Bolivia durante la gestión 2018. Diseño: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo con una muestra de 300 casos, los datos fueron obtenidos de los certificados de agresión sexual del Instituto de Investigaciones Forenses (IDIF) de la ciudad de La Paz gestión 2018. Resultados: El grupo de edad vulnerable fue de 11 a 20 años; el sexo predominante fue el femenino; el mes que reporto casos fue Enero; la hora de mayor riesgo para la agresión sucedió en horas 22:00 a 23:00 pm; el lugar del hecho la mayoría de las víctimas no refirieron lugar; un 75,33% no ingirieron bebida alcohólica encontrándose consientes; el 1,33% padeció enfermedad mental, un 0,67% incapacidad física de las víctimas; no refirieron vínculo con el agresor un 76,67%; las lesiones registradas en los certificados medico forenses refirieron, lesiones de mayor frecuencia área extra genital; equimosis en miembros inferiores 36,00% ,seguido de miembros superiores 29,00%: Área Paragenital muslos, seguido de glúteos abdomen e ingle, lesión frecuente equimosis 39,00%: Lesiones de región genital fue: Eritemas, seguido de edema, erosión equimosis, excoriaciones: La zona anatómica de mayor lesión labios mayores con 4,00%, labios menores con 32,00%, meato uretral con un 3,00% presentan desgarro de himen reciente un 49,00%: en región anal la zona de mayor afección, pliegues perianales presento fisuras en un 65,00%: Sí se realizó la toma de muestra biológica en un 94,00% y la muestra no biológica 68,00%. Contaron con días de incapacidad médico legal un 30,33% y un porcentaje mayor no conto con días de Incapacidad médico legal un 69,67%. Conclusiones: Las lesiones en las agresiones sexuales son un tema de vital relevancia que llega a afectar a las víctimas de agresión sexual de forma negativa, por lo que se llegó a estudiar las características de las lesiones en la agresión sexual lo cual resulta de un gran aporte a la sociedad. Palabras claves: Agresión sexual, abuso sexual, acoso sexual, violencia sexual.
Competencias cognitivas del profesional de enfermería en el manejo del cateter venoso central Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Caja de Salud de caminos, Gestion 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Choquegonza Alanoca, Gaby; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
En las Unidades de Cuidados Intensivos es frecuente el uso de métodos invasivos para tratamiento y entre éstos se encuentra los Catéteres Venosos Centrales que son dispositivos intravenosos, de usos diversos y necesarios en el tratamiento actual del paciente en estado crítico. Todos los Catéteres Venosos Centrales tienen el severo riesgo de infección, contaminación y complicaciones que está relacionado generalmente con el tiempo de permanencia en el paciente, para ello el profesional de enfermería tiene que tener conocimiento acerca de los cuidados del mismo, El objetivo fue Identificar las competencias cognitivas del profesional en enfermería en el manejo del Catéter Venoso Central, en la Unidad de terapia Intensiva adultos de la Caja de Salud de Caminos gestión 2020. El tipo de estudio fue cuantitativo, descriptivo y de corte transversal, la población en estudio fue dirigido a 22 profesionales en enfermería de la unidad de Terapia Intensiva, de las cuales solo 14 decidieron participar de dicho estudio, cumpliendo los criterios de inclusión y exclusión, para ello se aplicó un instrumento prediseñado y validado por especialistas, cuestionario, los resultados que se obtuvieron es, un 36% se encuentran entre las edades 36 a 40 años y un 29% entre 31 a 35 años, un 64% cuenta con una experiencia laboral de 5 a 10 años, el 100% del personal profesional en enfermería es del sexo femenino, un 43% cuenta con la especialidad, en cuanto al conocimiento un 57% tiene un conocimiento bueno, el 14% regular y el 29% deficiente. Conclusión estos resultados nos llaman la atención para así fortalecer las competencias cognitivas del personal profesional de enfermería y estar en continuas capacitaciones e incentivar a reformular y actualizar los protocolos de la atención de enfermería en el manejo correcto del Catéter Venoso Central. Palabras Claves: Competencias cognitivas, manejo del Catéter Venoso Central.
Competencias cognitivas del profesional de enfermería en la prevención de lesiones oculares de pacientes críticos, Unidad de Terapia Intensiva - Hospital Obrero N°1, gestión 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Gemio Zambrana, Verónica; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
La presente investigación se realizó en la ciudad de La Paz, tuvo el objetivo de determinar las competencias cognitivas del profesional de enfermería en la prevención de lesiones oculares en pacientes críticos de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Obrero N°1, gestión 2020. Según la metodología, correspondió al enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y diseño transversal. El universo fueron todas las profesionales de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva, siendo 20; por ser un grupo reducido se utilizó una muestra no probabilística con criterios de inclusión y exclusión. Para la recolección de datos se utilizó una encuesta, la misma fue validada antes de su aplicación y cumpliendo los aspectos éticos se firmó el consentimiento informado. Los resultados más sobresalientes mostraron que el 50% tenía más de 46 años, con una media de 43 años. El 55% tiene Especialidad, el 40% trabajaban en el turno mañana y noche, el 40% tiene una antigüedad de 6 a 10 años, con una media de 6,69 años. El 100% dijo que no se cuenta con un algoritmo sobre prevención de lesiones oculares y que existe la necesidad de este algoritmo. En la competencia cognitiva se concluye que el 50% demostró un conocimiento bajo, el 30% demostró un conocimiento medio y el 20% alto. Dado los resultados se adaptó el algoritmo de Solano et. al. (2016) sobre prevención de lesiones oculares del paciente crítico para coadyuvar el trabajo de las profesionales en enfermería. Se concluye que la competencia cognitiva de las profesionales de enfermería debe ser fortalecida, debido a que los resultados mostraron que existen debilidades en su formación cognitiva. PALABRAS CLAVES: Lesiones oculares; Paciente crítico; Unidad de Terapia Intensiva.
Competencias del profesional de enfermería en la reanimación cardiopulmonar de adultos, Hospital Seguro Social Universitario La Paz, Gestión 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Condori Sea, Olivia; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Universitario La Paz, gestión 2020. La metodología es de tipo cuantitativo, descriptivo de corte transversal, observacional. El universo estuvo conformado por 10 profesionales en enfermería del Hospital Seguro Social Universitario La Paz. Se aplicaron 3 encuestas para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas del profesional en enfermería. Los resultados mostraron que en la caracterización sociodemográfica el 60 % realizó maestría en médico quirúrgico, 30 % no realizó ningún estudio pos gradual y el 10 % especialidad en terapia intensiva. El 90 % trabajan más de 5 años en la institución y el 10 % trabajan entre 3 a 5 años. El 80 % asiste a cursos de capacitación sobre cardiopulmonar y el 20 % no asiste a cursos. El 90 % NO recibe capacitación sobre RCP en la Institución. Respecto al área cognitiva el 50 % demostró conocimientos REGULAR, 30 % BUENA y el 20 % EXCELENTE. En las competencias técnicas El 60 % aplica adecuadamente los procedimientos y el 40 % no aplica. En las competencias actitudinales el 90 % aplica los procedimientos adecuadamente y el 10 % no aplica indicadores evaluados. Conclusiones: Las competencias de los profesionales de Enfermería está en una calificación REGULAR, lo que requiere fortalecer las competencias cognitivas, técnicas y actitudinales siendo que el resultado refleja que algunos profesionales están por debajo del promedio general evaluado. Palabras claves. – Competencias de Enfermería - Reanimación Cardiopulmonar.
Conocimiento del personal de enfermeria sobre el manejo de antisépticos en la Unidad de Terapia Intensiva Clínica Solidaria Fides segundo semestre 2017
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2018) Quisbert Calle, Madelen Patricia; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Objetivo: Identificar el conocimiento del personal de enfermería sobre el manejo de los antisépticos en la Unidad de Terapia intensiva de la Clínica Solidaria FIDES en el segundo semestre 2017. Método: Según los objetivos planteados es un estudio descriptivo transversal, prospectivos por que pretende identificar el conocimiento sobre el manejo de los antisépticos. Resultados: Se identifica que el personal de enfermería no cuenta con el conocimiento necesario sobre el manejo de los antisépticos, la diferenciación entre definición de antiséptico y desinfectante, no conoce el manejo correcto de cada uno de los antiséptico desde su conservación, concentración, tiempo de eliminación y no existen protocolos estandarizados sobre el manejo de los antisépticos en la UTI de la Clínica Solidaria FIDES. Conclusiones: El personal de enfermería no cuenta con el conocimiento necesario sobre los antisépticos, por lo cual no se realiza el manejo correcto de estos antisépticos que son utilizados, el mismo repercute en la atención que se brinda a los pacientes internados ya que los antisépticos juegan un papel muy importante para prevenir las IAAS, ya que en este servicio se realizan varios procedimientos invasivos, por lo cual retrasan el mejoramiento del paciente. La falta de conocimiento sobre la diferenciación entre las definiciones de antiséptico y desinfectante, nos demuestra que no se está dando un uso correcto los antisépticos. La falta de conocimientos de las diferentes concentraciones de la clorhexidina, provoca una incorrectamente utilización de este antiséptico ya que cada concentración tiene una indicación de uso para cada tipo de procedimiento y sus respectivos cuidados o precauciones. Al no conocer el tiempo de descarte de estos antisépticos se está dando un manejo incorrecto por que los antisépticos una vez abiertos, deben ser utilizados dentro del período normado, verificando para ello, la fecha de apertura, si no se cumple con dicho manejo no se tiene la seguridad de la efectividad de la solución.
Conocimiento y aplicación de las taxonomías nanda noc nic del profesional de enfermería, Servicio de Medicina Interna, Hospital Seguro Social Universitario La Paz, 2018
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Condori Quispe, Rosario Ximena; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Las infecciones del tracto urinario (ITU) se presentan en las unidades de cuidados intensivos (UTI), se asocia con el uso de sonda vesical. Los factores predisponentes a las infecciones del tracto urinario por el uso de sonda vesical pueden ser modificables o no modificables, en el primero se relacionan con el manejo y retiro de la sonda vesical; mientras que el segundo tiene como sustento el diagnóstico de base, la edad y el género. El presente trabajo de investigación tiene por Objetivo General: determinar los factores riesgo que predisponen a infecciones urinarias relacionadas al uso de sonda vesical, en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Petrolero de Obrajes, La Paz 2018. Método: el estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. Con base a las historias clínicas se aplicó una ficha de recolección de datos a 19 pacientes. Resultados: Del 100% estudiado un 31.6% presentó infección del tracto urinario por el uso de sonda vesical en UTI. De este universo (31.6%) se obtuvieron los siguientes resultados: Diagnóstico de ingreso: el 10.5% presentó shock séptico; en el Sistema de Drenaje: el 31.6% utilizó el sistema de drenaje cerrado; Microorganismo: un 26.3% reportó Echericha-coli; y en Cultivo y Antibiograma: el 21.1% reportaron urocultivos positivos. Conclusiones: los factores de riesgo están relacionados con el manejo de la sonda vesical que predispone a la presencia de infección urinaria en pacientes internados en la UTI. Se realizó en dos oportunidades el taller educativo – demostrativo al personal de salud (médicos, residentes, internos de medicina, enfermeras y auxiliares de enfermería) sobre el manejo adecuado de la sonda vesical con el objetivo de evitar las infecciones urinarias a futuro. PALABRAS CLAVESFactores de riesgo, terapia intensiva, infección urinaria, sonda vesical.
Conocimiento y calidad de registros para la valoración del dolor por el personal de enfermería, Unidad Cuidados Intensivos Neonatales Hospital del Norte, gestión 2021
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2022) Cruz, Shirley Soledad; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
El objetivo del estudio fue determinar el conocimiento y registros para la valoración del dolor, por el personal de enfermería, en la Unidad Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital del Norte, gestión 2021. El estudio fue descriptivo correlacional, transversal, prospectivo y no experimental en el que se aplicó una encuesta sobre conocimientos y registros de enfermería en valoración y manejo del dolor en neonatos. En promedio de la edad del personal de enfermería fue de 34 años; el personal con menos 3 años de experiencia ocupó el 66,7%; el 58,3% no cursó ningún tipo de postgrado y el 25% se capacitó en el manejo y control del dolor en neonatología.El promedio general de conocimiento en valoración y manejo del dolor en neonatos fue malo con el 50%; tomando en cuenta la sección relacionada a conceptos generales y métodos para la valoración del dolor se obtuvo un 57,1% y 64,3% en la sección de farmacología relacionada al dolor. El promedio de cumplimiento de los registros de enfermería relacionados a valoración y manejo del dolor en neonatos fue regular con el 63,1%. En registros de enfermería en base al SOAPIE 45%, y sobre identificación y administración de fármacos 83,8%. Las notas realizadas por enfermeras con menos de 3 años de experiencia se cumplen en un nivel regular y bueno en un 67%; en tanto que, las registradas por enfermeras con más de 3 años de experiencia se cumplen en este nivel en un 18% (p<0.05).Se concluye que, las notas realizadas por enfermeras con menos de 3 años de experiencia se cumplen en mayor grado que las notas de enfermeras con más experiencia (p<0.05).Palabras clave: Conocimiento, registros, valoración, dolor en neonatos y personal de enfermería.
Determinación de la necesidad de actualización de la guía especifica de días de incapacidad Médico Legal en el área de soluciones de continuidad ósea, Instituto de Investigaciones Forenses I.D.I.F. La Paz - El Alto - Bolivia 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Echeverria Hilarión, Blanca Jane; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
La evaluación sobre lesiones en clínica forense debe ser abordada con una visión amplia, teniendo siempre en cuenta de manera integral los objetivos del auxilio pericial forense en la investigación, sin limitarse exclusivamente a la valoración del daño, establecimiento de incapacidad médico–legal y secuelas. Se propuso el presente trabajo, para poder proporcionar una visión técnica sobre la actividad pericial a realizar en el abordaje Médico Legal de lesiones traumatológicas, específicamente en el área de soluciones continuidad ósea, a objeto de mejorar su eficiencia y eficacia proponiendo actualizar la guía específica de días de incapacidad médico-legal vigente, que facilite tipificar dichas lesiones de manera veraz y científica, aplicado a médicos forenses del instituto de investigaciones forenses para evaluar conocimientos e importancia que tiene esta temática. Objetivo: Determinar la necesidad de actualización de la guía específica de días de incapacidad Médico Legal, en el área de soluciones de continuidad ósea, normatizado, en el Instituto de Investigaciones Forenses. Metodología: Es un estudio descriptivo, transversal, población 9 médicos forenses que trabajan actualmente en el Instituto de Investigaciones Forenses en las ciudades de La Paz y El Alto, con una muestra de 8 médicos que cumplieron con los criterios de selección. Resultados: En relación a la aplicación de una guía específica para determinar días de incapacidad médico legal en el área de soluciones de continuidad ósea en su lugar de trabajo, 100% de los Médicos Forenses indican su aplicación lo cual facilita y favorece la elaboración del certificado médico legal, sin embargo respecto a la incorporación a la guía actual parámetros que contribuyan a mejorar la especificidad a momento de otorgar los días de incapacidad Médico legal en el área, 75 % refieren que ven conveniente los mismos ya que representa importancia a momento de la elaboración del informe médico forense. Entre los parámetros utilizados independientemente por los médicos forenses un 87.5% refiere conocer y consultar protocolos internacionales haciendo referencia particularmente a la guía elaborada en Perú, siendo estas importantes al emitir un informe pericial. Conclusiones: Los médicos forenses del Instituto de Investigaciones Forenses con los cuales se trabajó consideran pertinente incorporar parámetros más específicos con el fin de la elaboración de un óptimo certificado médico legal especifico que contribuya a mejorar la especificidad y eficiencia del mismo, se propone un modelo de actualización de la guía de días de incapacidad médico legal en el área de soluciones de continuidad ósea con parámetros establecidos con una visión técnica. Palabras clave: Guía de incapacidad médico legal, soluciones de continuidad ósea.
Identificación de factores de riesgo para la ideación suicida en estudiantes de primer año de la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés, Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Lezano Plaza, Lourdez Beatriz; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
El suicidio es una de las acciones voluntarias más difíciles de explicar ya que es una conducta que va en contra de la propia existencia. La tasa global de suicidios ha sufrido un aumento importante en las últimas décadas, tienden a aumentar con la edad, pero recientemente se ha registrado en todo el mundo un aumento alarmante de los comportamientos suicidas entre los jóvenes de 15 a 25 años. Para algunos expertos una serie de factores contribuyen al riesgo de suicidio, incluida la depresión y la salud mental, las influencias negativas en las redes sociales, el bullying, las dificultades financieras y la exposición a la violencia. Un estudio realizado en la Universidad de Toronto entre alumnos de primer año de medicina demostró que los estresores se centraban en aspectos académicos en especial en aquellos referentes a la percepción del propio fracaso y los problemas emocionales parecen evolucionar significativamente a lo largo de los distintos años de la carrera. Es por ello que se decidió realizar la investigación, titulada” Identificación de Factores de riesgo para la ideación suicida en estudiantes del primer año de la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés, gestión 2019”. Siendo que no existen investigaciones de este tipo que esté relacionado al bajo rendimiento académico como parte del “síndrome de burnout académico” entre otros factores de riesgo suicida. Tipo de estudio: Se desarrolló un estudio cuantitativo, de tipo no experimental y de diseño transversal, analítico, previa colección de datos socio-demográficos con la aplicación del instrumento ISO – 30 y el MBI (Inventario de burnout de Maslach) Resultados y Conclusiones: Se concluye que el sexo femenino se predispone más al riesgo de ideación suicida y la edad más vulnerable esta entre los 18 y 19años y se determinó que los factores asociados en orden son: sexo femenino, edad, viven solos, solteros y sin factores de riesgo suicida alto, asociado a niveles de burnout es de total 5,5%.También es importante considerar que el riesgo suicida medio es de un total de 68,9%.
Modelo de gestión estratégico contingencial para los programas posgraduales de la Unidad de Posgrado, Facultad de Medicina U.M.S.A., La Paz Bolivia, GESTIÓN 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2025) Larico Laura, Ivan William.; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Objetivo. Establecer un Modelo de Gestión Estratégico Contingencial para la ejecución de los programas posgraduales de la Unidad de Posgrado de la Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica de la Universidad Mayor de San Andrés, La Paz Bolivia gestión 2020 – 2025. Metodología. Fue un estudio de enfoque mixto, cuantitativo y cualitativo, del tipo descriptivo, transversal y analítico, utilizando el método hipotético – deductivo, con variables como el modelo de gestión curricular, académico y administrativo; las estructuras de gestión y fundamentos, todos tomados del Modelo Académico de la Universidad Boliviana, integrados sobre la base de la teoría contingencial o situacional, se utilizó encuestas cuestionarios, entrevistas, así como, el método de grupos focales, técnicas como la interacción discursiva y la contrastación de opiniones, fueron participantes autoridades, coordinadores académicos, docentes, cursantes y personal administrativo de la Unidad de Posgrado, con una muestra para el componente cuantitativo de 352 participantes y 87 para el componente cualitativo. Resultados e interpretación. En la gestión curricular se determinó la existencia de cuatro parámetros 31%, en las que no existió percepción favorable por parte de docentes y cursantes en 1. El sistema de evaluación. 2. Los métodos de enseñanza - aprendizaje que fomenten el trabajo cooperativo. 3. El plan de estudios actualizado y 4. Los contenidos con bibliografía actualizada. En la gestión académica y administrativa se determinó que no hubo percepción favorable en cinco parámetros 38%, siendo 1. El sistema de manejo de las calificaciones.2. Coordinador a tiempo completo. 3. Coordinador con experiencia. 4. Relación admitidos/egresados y 5. Seguimiento a graduados; en ambos casos el porcentaje de percepción es favorable con valor r = 0.68, p = 0.01 correlación positiva. Respecto a los fundamentos, se identificaron a tres de preferencia siendo: 1. El humanismo con el 44,4% como fundamento filosófico, 2. La innovación con 47,2% como fundamento epistemológico, y 3. La investigación con el 66,6% como fundamento pedagógico. En el componente cualitativo se diseñó y elaboró un Modelo de Gestión Estratégico Contingencial para la Unidad de Posgrado como resultado de entrevistas en cinco mesas de trabajo, grupos focales y un taller, incorporándose en el Plan de Desarrollo 2021 – 2025, y validado muy favorablemente por el Método de Regnier en la presente gestión. Conclusiones. A pesar de haberse percibido de manera favorable la mayor cantidad de parámetros e indicadores, que permitirían una evaluación externa y acreditación, aun no se logró esta condición de calidad en ningún programa posgradual, el Modelo de Gestión Estratégico Contingencial incluido dentro del Plan de Desarrollo Institucional 2021 - 2025 integra a decir de Aguilar Hernández la tríada humanismo, innovación, investigación como política transversal institucional que permitirá mejorar la acreditación, el índice de titulación, la desburocratización y alcanzar los indicadores de resultado o producto planificado en cada gestión.
Nivel de desempeño del personal de salud del Hospital Municipal de Challapata en la atención a mujeres en situación de violencia de género de tipo físico, sexual y psicológico, en la Gestión 2018
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Cruz Cruz, Juan de Dios; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
En Bolivia las demandas judiciales en contra de la violencia de genero de tipo físico, sexual y psicológico a mujeres se tiene un incremento alarmante que afecta al núcleo de la sociedad como son las familias, con repercusiones insospechadas; ante este flagelo se exige que el personal de salud actúe con mucha responsabilidad y cumplimiento de las Leyes y protocolos nacionales para facilitar una atención integral a mujeres que han sufrido o sufren violencia de tipo físico, sexual y psicológico, y se pueda coadyuvar en una resolución judicial justa y fundamentada científicamente. En el Hospital Municipal de Challapata y sedes conexas, el personal de salud atendió a mujeres en situación de violencia en razón de género, en el año 2018, en una cantidad muy alarmante y por resultados del diagnóstico una mayoría de las señoras no recibieron una suficiente atención del personal de salud, por dificultades en las competencias conceptuales, procedimentales y actitudinales del personal. Los resultados del trabajo de campo han posibilitado el desarrollo de un Sistema operativo del desempeño según competencias del personal de salud del hospital municipal de Challapata en la atención a mujeres en situación de violencia en razón de género del tipo físico, sexual o psicológico, que se aguarda pueda coadyuvar a una mejor aplicación de Normas, protocolos en base a las Leyes 348, 1173 y leyes conexas. Palabras clave: Desempeño, competencias, personal de salud, violencia, mujeres, leyes, protocolos, normas, sociedad, sistema.
Parámetros para otorgar días de incapacidad médico legal en lesiones otorrinolaringológicas, para el Instituto De Investigaciones Forenses, Bolivia, 2017-2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Alegre Serrano, Raquel Lenny; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Con la implementación del Nuevo Código de Procedimiento Penal, el Ministerio Público, indica, cómo crear el Instituto de Investigaciones Forenses de Bolivia.12 La Ley Nº 1970, Nuevo código de Procedimiento Penal, de 25 de marzo de 1999, Título II Órganos de Investigación, Capítulo II Policía Nacional e Instituto de Investigaciones Forenses, Art. 75º, señala que es un órgano dependiente, tanto administrativa y financieramente de la Fiscalía General de la República. En el Instituto de Investigaciones Forenses (IDIF) de Bolivia, se realiza en Mayo de 2014, una guía de parámetros para la asignación de días de incapacidad Médico – Legal. Las lesiones otorrinolaringológicas son muy comunes, en el consultorio Forense, ya sea por agresiones físicas, accidentes de diferente etiología, etc., siendo el Médico Forense quien debe cuantificar con ayuda del Baremos, los días de incapacidad Médico – Legal. El presente es un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal. Muestreo no probabilístico, la recolección de datos mediante una encuesta de preguntas cerradas y estructuradas. Los Médicos Forenses del IDIF, al momento de emitir el dictamen pericial, consideran muy importante al Baremos para cuantificar los días de incapacidad Médico Legal y en su mayoría tuvieron alguna dificultad para emitirlos en lesiones otorrinolaringológicas, motivo por el cual se propone un Modelo de Baremos para determinar días de incapacidad Médico – Legal en lesiones correspondientes a la especialidad de Otorrinolaringología. Palabras clave: Baremos, días de impedimento Médico – Legal, Médicos Forenses, lesiones otorrinolaringológicas.
Sistema de mapeo epidemiológico para la mejora en la detección de reservorios potenciales de infecciones asociadas a la atención en salud en la Unidad ee Cuidados Intensivos del Hospital Materno Infantil La Paz - Bolivia 2022-2023
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2024) Fernandez Peralta, Marcel Otto; Alcazar Espinoza, Karina Luisaa
Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) constituyen un riesgo constante en la atención en salud, sobre todo en los servicios de terapia intensiva, por lo que la búsqueda de sus reservorios son de gran importancia para el control de las mismas. Objetivo: Analizar las variables asociadas al incremento de probabilidad de desarrollar reservorios potenciales de infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS). Material y métodos: se realizó un análisis inferencial multivariado para identificar que elementos se asocian con el incremento de riesgo de IAAS en el servicio de Terapia Intensiva HODEMI, mediante mapeo epidemiológico y aplicación de las herramientas FLIR®, LIDAR® y luminómetro. Resultados: En el análisis multivariado, los incrementos de CO2 y temperatura son los principales predictores de reservorios potenciales de infecciones. El servicio con mayor probabilidad de sufrir por IAAS es el servicio de neonatología, en comparación a la terapia de adultos. El tipo de estructura no está asociado con incremento de riesgo de IAAS. Conclusiones: La medición periódica de CO2 y temperatura es una adecuada estrategia para monitorear y prevenir las IAAS. Se deberá investigar los motivos por los que el servicio de neonatología presenta mayores riesgos de IAAS