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Aspectos clínicos e inmunológicos de la infección por SARS-CoV-2
(Publicaciones UIS, 2020) Nataniel- Aldo Chaparro-Mérida; Alex Omar Franco Lacato
Objetivo: describir los aspectos moleculares y celulares de la respuesta inmune frente a SARS-CoV-2; y las repercusiones clínicas, producto de mecanismos inmunes. Introducción: la aparición de una neumonía atípica en China, en diciembre de 2019, provocó un confinamiento global. El agente responsable de esta enfermedad fue nombrado por el Comité Internacional de Taxonomía de Virus como SARS-CoV-2, y la enfermedad que produce fue denominada COVID-19 por la OMS el 11 de febrero del 2020. Metodología: para este estudio descriptivo se indagó en la base de datos de Pubmed, Science, Nature, The Lancet, The New England Journal of Medicine, medRxiv y Google académico; cuyos descriptores utilizados fueron COVID-19, 2019-nCoV, SARS-CoV-2, linfocitos, anticuerpos e inmunidad; incluyendo en la revisión 128 estudios. Resultados: las manifestaciones clínicas más frecuentes que produce SARS-CoV-2 son: fiebre, tos seca y fatiga; siendo los individuos ancianos que presentan con mayor frecuencia complicaciones como el síndrome de distrés respiratorio agudo, arritmias, fallo cardíaco agudo y shock séptico. Se identificó descensos significativos de las células NK, linfocitos B, linfocitos T CD4+ y CD8+ en sangre periférica en pacientes con cuadros moderados y severos de COVID-19. Discusión: Las células NK y macrófagos se encargan de la contención y eliminación viral en las primeras etapas de la infección por SARS-CoV-2. No está claro la relevancia de la respuesta humoral en la contención, y eliminación de SARS-CoV-2. La respuesta de linfocitos T citotóxicos es esencial para la completa resolución de la infección por SARS-CoV-2, ya que logran la eliminación de las células infectadas. No existe un tratamiento antiviral específico recomendado para COVID-19, y actualmente no existe vacuna disponible.
Picadura de escorpión en Bolivia: una revisión crítica de la literatura
(2023) Jhossmar Cristians Auza-Santiváñez; Alex Omar Franco Lacato
Las picaduras son frecuentes y se consideran un verdadero problema de salud pública. Objetivo: describir las especies de escorpiones, propiedades del veneno, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y su manejo en la unidad de cuidados intensivos. Metodología: se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos SciELO, LILACS, Scopus, PubMed-MedLine, Google Académico, así como en los servicios ClinicalKeys, se extrajo la información relevante, se seleccionaron aquellos estudios de tipo serie de casos, artículos originales o revisiones narrativas, de alcance y sistemáticas. Desarrollo: en Bolivia, fue descrita la especie Tityus (Tityus) sorataensis. El 66 al 90 por ciento de las picaduras tienen signos y síntomas limitados a dolor local, parestesias y cambios en la piel. Los efectos sistémicos se hacen evidentes a los 30 minutos y por lo general, dentro de las cuatro horas posteriores a la picadura. El tratamiento puede ser empírico, aplicar medidas generales, manejo del dolor y si está presente algunas complicaciones como edema pulmonar, choque cardiogénico es necesario su manejo en una sala de cuidados intensivos. Conclusiones: la intoxicación por picadura de escorpión, es rara, es un reto terapéutico, parece ser recomendable la administración del antídoto (antiveneno) junto al tratamiento de sostén. un mejor conocimiento de los escorpiones, puede alentar el interés en realizar nuevas investigaciones.
Picadura de escorpión en Bolivia: una revisión crítica de la literatura
(2023) Jhossmar Cristians Auza-Santiváñez; Alex Omar Franco Lacato
Las picaduras son frecuentes y se consideran un verdadero problema de salud pública. Objetivo: describir las especies de escorpiones, propiedades del veneno, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y su manejo en la unidad de cuidados intensivos. Metodología: se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos SciELO, LILACS, Scopus, PubMed-MedLine, Google Académico, así como en los servicios ClinicalKeys, se extrajo la información relevante, se seleccionaron aquellos estudios de tipo serie de casos, artículos originales o revisiones narrativas, de alcance y sistemáticas. Desarrollo: en Bolivia, fue descrita la especie Tityus (Tityus) sorataensis. El 66 al 90 por ciento de las picaduras tienen signos y síntomas limitados a dolor local, parestesias y cambios en la piel. Los efectos sistémicos se hacen evidentes a los 30 minutos y por lo general, dentro de las cuatro horas posteriores a la picadura. El tratamiento puede ser empírico, aplicar medidas generales, manejo del dolor y si está presente algunas complicaciones como edema pulmonar, choque cardiogénico es necesario su manejo en una sala de cuidados intensivos. Conclusiones: la intoxicación por picadura de escorpión, es rara, es un reto terapéutico, parece ser recomendable la administración del antídoto (antiveneno) junto al tratamiento de sostén. un mejor conocimiento de los escorpiones, puede alentar el interés en realizar nuevas investigaciones.
Point-of-care ultrasound guided Pericardiocentesis in cardiac tamponade: case report
(2024) Adrián Avila Hilari; Jhossmar Cristians Auza-Santiváñez; Digmar Ortiz Huiza; Robles-Nina Robles-Nina; Alex Omar Franco Lacato; Jose Luis Diaz-Guerrero
We present the case of a patient with a history of penetrating chest trauma, complicated by hemopneumothorax, resolved by pleurostomy tube. Subsequently, the patient progresses unfavorably with hemodynamic instability and is transferred to the Intensive Care Unit, where POCUS (Point of Care Ultrasound) ultrasonography is performed, showing significant pericardial effusion which is caused by cardiac tamponade, which causes a state of shock. obstructive type, so it was decided to perform ultrasonography-guided pericardiocentesis, showing a favorable evolution after the procedure
Seguridad de las vacunas contra la COVID-19
(National Institute of Health of Peru, 2021) Nataniel Aldo Chaparro Mérida; Dayany Moreno Samper; Alex Omar Franco Lacato
The development and production of safe and effective vaccines against coronavirus disease 2019 (COVID-19) provides hope for controlling the current pandemic. Adverse events following immunization are unwanted responses or unintended events that must be carefully monitored, as all vaccines, including those developed against SARS-CoV-2, are required to meet safety criteria for administration in humans. Information was collected from the PubMed/Medline database during the months of August 2020 to November 2021. Most adverse events reported in clinical trials were mild or moderate; however, thrombotic events associated with some viral vector-based vaccines against COVID-19 were identified in follow-up studies, although completion of the various ongoing studies and post-marketing surveillance is required to determine all potential adverse events, as well as those of special interest.
Viruela símica en un paciente con VIH: reporte de caso
(National Institute of Health of Peru, 2023) Alex Omar Franco Lacato; Nataniel- Aldo Chaparro-Mérida; Dayany Moreno Samper; D. Padilla; Daniel Vides Melendres; Jhossmar Cristians Auza-Santiváñez
Monkeypox (Mpox) is a zoonotic disease, endemic in some areas of Africa. But since May 2022, multiple cases of Mpox have been reported in non-endemic countries. We present the case of a patient with a history of HIV, as well as rash in several areas of the body, mostly in the gluteal region, associated with cervical lymphadenopathy and infectious proctitis. Diagnosis was confirmed by real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) of skin lesion samples. Treponema pallidum and Neisseria gonorrhoeae infection was confirmed by serology and rectal discharge culture, respectively. The patient received antibiotics specific for gonorrhea and syphilis and his condition improved due to symptomatic and immunomodulatory therapy.