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Biopsia hepática percutánea, experiencia de ocho años en el servicio de gastroenterologia del Hospital de Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uria". La Paz
(Rev. bol. ped., 2008) Ramirez Rodriguez, Nelson; Alparo Herrera, Indhira; Fernández Hinojosa, Ruth
La biopsia hepática es un procedimiento diagnóstico y de apoyo para el tratamiento en patología hepática, la misma, es realizada por vía percutánea, casi en forma rutinaria cuando cumple con todos los requisitos y recomendaciones internacionales en el Servicio de Gastroenterología del Hospital del Niño "Ovidio Aliaga Uria". Es el estándar de oro para el diagnóstico etiológico en casos como colestasis. Durante los últimos ocho años, la realización de este procedimiento ha aumentado. Se presenta una serie de casos, de 1999 a 2007, observándose mayor frecuencia en niños menores de 3 meses. Se obtuvieron resultados con diagnósticos post.biopsia que incluyen: hepatitis idiopática, hepatitis autoimmune, atresia de vía biliar intra y extrahepática, Síndrome de Alagille, Colestasis progresiva familiar idiopática y otros.
Constipación crónica, a propósito de dos casos
(Rev. bol. ped., 2011) Alparo Herrera, Indhira; Ramírez Rodríguez, Nelson
Presentamos dos casos clínicos de pacientes atendidos en el hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría, que corresponden a una constipación crónica de causa orgánica debidas a una hipoganglionosis y enfermedad de Hirschsprung. Aprovechamos el tema para hacer una revisión del mismo.
Enfermedad celiaca con presentación atípica
(Rev. bol. ped., 2012) Alparo Herrera, Indhira; Ramírez Rodríguez, Nelson; Quisbert Cruz, Roxana
Presentamos tres casos clínicos de pacientes que fueron internados en el Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría" por enfermedad celiaca con manifestaciones clínicas de presentación infrecuentes.
Factores de riesgo para enfermedad diarreica aguda con deshidratación grave en pacientes de 2 meses a 5 años
(Rev. bol. ped., 2014) Alparo Herrera, Indhira; Fabiani Hurtado, Nelly Rocío; Espejo Herrera, Nadia
Con el Objetivo de identificar los factores de riesgo asociados a enfermedad diarreica aguda (EDA) con deshidratación grave en los pacientes atendidos en el Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uria", se realizó un estudio de casos y controles incidentes. En niños de 2 meses a 5 años con enfermedad diarreica aguda: 60 casos (EDA con deshidratación grave) y 120 controles (EDA sin deshidratación o deshidratación leve), evaluándose los siguientes factores: edad, prematurez, estado nutricional, características clínicas del episodio diarreico actual, uso de sales de rehidratación oral y antibióticos, atención médica previa, edad y nivel educativo de la madre, duración de la lactancia materna, hacinamiento, eliminación de excretas e inmunizaciones. En el análisis multivariado se identificaron los siguientes factores de riesgo: Edad menor a 18 meses, desnutrición, duración de la enfermedad mayor a tres días, frecuencia de deposiciones mayor a 5/día, más de 3 vómitos/ día, uso de medicina natural, falta de alcantarillado y hacinamiento. La vacunación completa contra rotavirus resulto factor protector frente a la diarrea con deshidratación. El estudio concuerda con estudios similares, poniendo en relevancia los factores de riesgo frecuentes en nuestra población que deben tomarse en cuenta al momento de atender a pacientes con cuadros enterales con riesgo de deshidratación grave.
Falla de medro
(Rev. bol. ped., 2012) Alparo Herrera, Indhira; Ramírez Rodríguez, Nelson; Quisbert Cruz, Roxana
Presentamos el caso clínico de un paciente atendido en el hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría, que corresponde a una falla de medro como causa de desnutrición secundaria. Aprovechamos el tema para hacer una revisión del mismo.
Manifestaciones gastrointestinales de niños con espectro autista
(Rev. bol. ped., 2013) Alparo Herrera, Indhira
Síndrome de Loeffler: Presentación de un caso
(Cuad. - Hosp. Clín., 2005) Alparo Herrera, Indhira; Tamayo Meneses, Luís
Presentamos el caso de un niño pre escolar procedente de Los Yungas Paceños, que ingresó al Hospital del Niño de la ciudad de La Paz, por disentería, desnutrición y antecedentes de eliminación de Ascaris por boca, nariz y recto. Recibió mebendazol para su enteroparasitosis, con franca mejoría de su cuadro enteral, permaneciendo hospitalizado para otros agentes de disentería y rehabilitación nutricional. A los siete días de internación presenta en forma súbita dificultad respiratoria, datos clínicos de pulmón sibilante (sibilancias, roncus y crépitos finos en ambos pulmones), marcada eosinofília periférica de 24% (recuento absoluto de eosinófilos 3.360) e imágenes radiográficas de tórax con infiltrado intersticial difuso, bilateral compatible con una neumonía difusa intersticial. Por proceder de una región con elevada incidencia de enteroparasitosis masiva, eliminación de nematodos, eosinofilia simultánea, compromiso pulmonar sibilante, intersticial y transitorio antes descrito; se considera el cuadro como síndrome de Loeffler, recibiendo tratamiento como tal, con mejoría clínica.
Vacuna frente a rotavirus
(Rev. bol. ped., 2009) Alparo Herrera, Indhira; Ramirez Rodriguez, Nelson