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A novel transdisciplinary methodology and experience to guide climate change health adaptation plans and measures
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Aparicio-Effen, Marilyn
Abstract. Climate change and socio-economic and environmental determinants of health (SDH) are the first acknowledged root-causes of infectious diseases. Controlling for SDH would reduce disease burden and promote adaptation. How can we determine which non-health sectors contribute the most and how to health vulnerability? No interdisciplinary and participative methodologies have yet been devised to address, from a complex systems perspective, the degree of responsibility nonhealth sectors and climate change have in disease occurrence, as a basis for adaptation. This study aims to identify climate change adaptation options for Dengue fever based on Eco-health and watershed approaches to influence public policies in the Bolivian Chaco Ecosystem. We carried out a transdisciplinary “Methodology for climate change Health Vulnerability Assessment considering Eco-health and Watershed Approaches” (MHVA), in selected areas of Pilcomayo watershed. Results established the level and type of current and future Dengue vulnerability, and the degree of responsibility of health and non-health sectors. Then, adaptation options were participatory prioritised, designing a Climate Change Health Strategic Adaptation Plan, which implementation has already begun. The use of MHVA and current adaptation experience would help in identifying the most vulnerable locations and target adaptation actions.
Climate change and health vulnerability in Bolivian Chaco ecosystems
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2016) Aparicio-Effen, Marilyn
Abstract. Climate change and variability is impacting health, across different spatial scales, ecosystems, and water supply and quality. In Bolivia climate change is operating in a framework of poverty and inequality. This chapter focuses on the Bolivian Chaco ecosystems water availability and indigenous health. An ecohealth research was launched to evaluate rural communities and their vulnerability and impacts to current and future climate conditions. The participatory-based approach incorporates community and indigenous organizations, local and national health, and meteorological services. Main observed impacts at Chaco are water stress and warming affecting watersheds, ecosystems and health. Water-borne diseases (WBD) and diarrheal diseases (DD) affected most children evaluated. An average decrease in rainfall of 5-12 %, up to 25 % in winter, especially at the middle and low watershed, is observed. Future increases in temperature (+1-2 °C for 2030-2050), modified rainy patterns and reduced water availability are expected. The both observed and expected warming and less rainfall are correlated with diarrheal vulnerability (VCCDD)and the number of DD cases at rural and indigenous communities. Thus, increasing trends of WBD and DD are likely for 2030-2050. This experience was useful to design Chaco region climate change policies and indigenous health adaptation strategies focused on WBD/DD. These included: raising awareness about water and health climate vulnerability and impacts, increasing investments for water sources protection, establishing systems to compensate and protect watersheds and water springs, capacity building, WBD/DD prevention actions, and clean technologies for economic activities.
Desarrollo de indicadores de vulnerabilidad sanitaria al cambio climático - Bolivia
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2016) Aparicio-Effen, Marilyn
1. Se definió la metodología para la construcción y fundamentación de los indicadores de vulnerabilidad al cambio climático para enfermedades específicas, que pueden ser útil para cualquier enfermedad e incluso para cualquier sector, solo cambiando los indicadores pertinentes. 2. Los indicadores desarrollados, permitirán a los decisores políticos realizar la formulación de estrategias de desarrollo que incorporen medidas de adaptación al cambio climático, garantizando la inversión efectiva en las implementación de opciones de adaptación y su monitoreo periódico para avanzar hacia la resiliencia del sistema sanitario al calentamiento global. 3. La generación de información diferenciadas sobre los roles sectoriales permitirá realizar los ajustes correspondientes en beneficio de las comunidades altamente vulnerables al cambio climático. Se debe trabajar intersectorialmente y de manera sinérgica para garantizar resultados positivos en beneficio de la salud de la población. 4. La inclusión del software de los indicadores de vulnerabilidad sanitaria al cambio climático, desarrollados en el presente proyecto, en la plataforma del Sistema Nacional de Gestión de Riesgos (SINAGER), permitirá el uso masivo de los gobiernos municipales y actores del sector salud.
Determinación de la vulnerabilidad sanitaria al cambio climático en relación a la disponibilidad y calidad de agua sobre enfermedades diarreicas en comunidades del Municipio de Palca
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2018) Aparicio-Effen, Marilyn
Resumen. El cambio climático, altera la distribución temporal y espacial de la precipitación, cambia las temperaturas, la variabilidad climática y los eventos extremos, impactando sobre los recursos hídricos y la salud. A fin de generar evidencias científicas en cambio climático y salud, que permita reducir los impactos sanitarios en el municipio de Palca, se ejecuto un Proyecto IDH, interdisciplinario, integral y cualicuantitativo en un marco de Ecosalud y Cuencas. EI Proyecto estableció la vulnerabilidad sanitaria a los efectos directos e indirectos del cambio climático, mediante la evolución de los Enfermedades Diarreicos Agudas como enfermedad índice. EI análisis del clima actual en relación al clima histórico, mostró veranos más cálidos e inviernos menos fríos y más secos, con incrementos significativos de las temperaturas máximas y mínimas medias. No se apreció reducción de la disponibilidad de agua, debido el aporte glaciar. La Vulnerabilidad Sanitaria al Cambio Climático es Alta para las Enfermedades Diarreicas Agudas (VCCEDA) relacionadas principalmente con la calidad del agua, que si bien cumple con las características físicas y químicas de la Norma Boliviana de Calidad de Aguas, presenta altos niveles de coliformes totales y Echericha coli, a excepción de la comunidad de Cebollullo. La contaminación bacteriana del agua, se ve favorecida por el incremento de las temperaturas, y la mayor intensidad y frecuencia de eventos extremos. Las inundaciones y las sequías generan un aumento de los casos de EDAs por contaminación del agua de consumo, o por déficit del lavado de manos, y/o alimentos. EI cloro residual es inexistente en las muestras de tanques de almacenamiento y de la red de distribución, lo que indica déficit en el tratamiento de aguas para consumo humano. La inadecuada disposición de residuos solidos favorece la presentación de EDAs. Las parasitosis son más frecuentes (87%), seguidos de disenterías y amebiasis, como causas de diarreas.
Efectos de la radiación ultravioleta sobre la salud humana y evaluación de indicadores biológicos en riberas del LagoTiticaca. Resumen ejecutivo
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2018) Aparicio-Effen, Marilyn
La unidad de Cambio Climático y Salud (UCCLIMAS) del Instituto Boliviano de Biología de Altura de la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés, financiado con recursos del CONTRATO DE DESENDEUDAMIENTO Y DESARROLLO (C2D) Bolivia-Francia, en apoyo al trabajo que viene desarrollando el Ministerio de Salud en beneficio de la Salud Boliviana, presentó y ejecutó el Proyecto de Investigación "Efectos de la Radiación Ultravioleta sobre la salud humana y Evaluación de Indicadores Biológicos en Riveras del Lago Titicaca" CIF: UAP/FRA/1271/2015, de octubre de 2016 a agosto de 2018 amparado en un Convenio interinstitucional entre el Ministerio de Salud y la Universidad Mayor de San Andrés. Con este fin, se establecieron acuerdos de Trabajo con la Sociedad Boliviana de Dermatología, con el Instituto Privado ...
Evaluación participativa del cambio climático y la variabilidad del clima en las ciudades ubicadas en ecosistemas de montaña
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2013) Aparicio-Effen, Marilyn
Los efectos del cambio climático comenzaron a ser evidentes desde la década de 1990, cuando se estima que menos del 50% de la población vivía en las ciudades. En un futuro próximo más del 60% de la población mundial vivirá en zonas urbanas. En la medida en que la concentración de la población urbana crece, también lo hace la pobreza urbana. Esta situación es particularmente preocupante cuando tratamos de comprender el impacto del cambio climático en las zonas urbanas
Introducing hydro-climatic extremes and human impacts in Bolivia, Paraguay and Uruguay
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2016) Aparicio-Effen, Marilyn
Abstract. Climate change and ENSO events are increasing hydro-climatic risks and health impacts in Bolivia, Paraguay and Uruguay, as well as social inequalities in Bolivia and Paraguay. Climate scenarios project increase in average temperature in the whole region, a slight decrease in precipitation and modified rainy patterns in the Andean region and Paraguay for 2040. More hydro-climatic extremes are also expected, which will worsen health vulnerability without further adaptation measures. A Vulnerability, Impact and Adaptation Network conducted research on excessive rainfall, floods and land-slides from 2007 to 2014 in Bolivia, Paraguay and Uruguay. Herein, a case study of the vulnerability and human impacts of an extreme rainfall and land-slide in Callapa, La Paz, Bolivia in 2011 is presented. As result of early warning system (EWS) and emergency systems human life losses were not recorded. A comparison between two districts (with and without land-slide) was made modifying Urban HEART equity instrument. Its goal was to better inform the adaptation and community resilience measurements design. The health outcomes included dehydration, diarrhea, acute respiratory infections, and mental health issues. Inter-sectoral policies and strategies were developed to improve climate adaptation measures. Despite strong differences in socio-economic and health status the three studies countries are vulnerable to hydro-climatic extremes. EWS and preparedness based on climate and socio-economic assessments and monitoring are crucial to increase resilience to extreme events.