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Estado nutricional e hidratación en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en Programa de Hemodiálisis de la Unidad SEPYN SRL, La Paz – Bolivia gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Arrocha Lucana, Giovanna Gislhanyn; Poroma Torrez, Virginia Rosaliaa
OBJETIVOS: Determinar el estado nutricional y de hidratación de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 5 en programa de hemodiálisis mediante escala de Malnutrición Inflamación Score (MIS) y bioimpedancia eléctrica (BIA) en la unidad SEPYN SRL gestión 2019. DISEÑO METODOLÓGICO: Investigación descriptiva, serie de casos. MÉTODOS: Se estudió 22 pacientes en programa de hemodiálisis que cumplían con los criterios de inclusión desde enero hasta diciembre de 2019 en dos fases: 1º aplicación de escala MIS y 2º aplicación de BIA. PROCESAMIENTO DE DATOS: Se utilizó el paquete SPSS 22.0 y Excel. RESULTADOS: Pacientes varones 54,54% y mujeres 45,45%, con edad media 55,59 ± 11,8 años; estado nutricional según MIS: malnutrición 41 % y según BIA 36%. Respecto al IMC presentaron sobrepeso 31%, obesidad 13,6 % y delgadez 9%, el valor de albumina media fue 3,7 ± 0,4 g/d normal; por bioimpedancia: valor de AF normal 63,6%, permanencia en diálisis mayor a 25 meses 72,7 %, presentaban comorbilidad 68,2 % y 45,5% estaban sobrehidratados. CONCLUSIONES. Los niveles de malnutrición por déficit y exceso encontrados acompañados de un nivel considerable de sobrehidratacion en el paciente renal crónico en programa de hemodiálisis, son resultados que remarcan la importancia de la intervención y seguimiento médico nutricional en este tipo de pacientes para reducir complicaciones. La BIA es un método aceptado para la estimación de la composición corporal, pero son necesarios más estudios para evaluación del estado nutricional e hidratación.PALABRAS CLAVE: Estado nutricional, sobrehidratacion, Malnutrición Inflamación Score, bioimpedancia.
Mejora de la capacidad resolutiva para pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 5 que requieren terapia dialítica del Hospital del Norte del Municipio de El Alto-Gestión 2017
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2017) Arrocha Lucana, Giovanna Gislhanyn
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) estadio 5 en Bolivia es un problema de salud pública de alto impacto social y económico; los datos estadísticos del Ministerio de Salud señalan que en 2015 las patologías renales se incrementaron en un 68 % y que cada año se registran más de 3.000 casos en todo el país. El problema identificado es la deficiente capacidad resolutiva para pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) estadio 5 que requieren terapia dialítica del Hospital del Norte del municipio de El Alto gestión 2017. El municipio de El Alto no cuenta con unidades de hemodiálisis suficientes para la creciente demanda de pacientes en programa de hemodiálisis. Por ello, el Hospital del Norte ha previsto la implementación de una unidad de hemodiálisis, que sería el lugar de referencia de pacientes renales crónicos que requieran terapia dialítica. Siendo los beneficiarios directos la población de pacientes con patología renal crónica terminal que requiera inicio de terapia dialítica, procedentes de todo el municipio de El Alto, no sólo área urbana, sino también área rural y el personal de salud del Hospital del Norte. Se propone como objetivo general el Contribuir a mejorar la capacidad resolutiva para pacientes con ERC estadio 5 que requieren terapia dialítica del Hospital del Norte del municipio de El Alto, y como objetivos específicos; C1.- Priorizar los espacios hospitalarios para una unidad de hemodiálisis, C2.- Fortalecer con suficientes recursos humanos capacitados en atención de Hemodiálisis, C3.- Incrementar el equipamiento para una unidad de Hemodiálisis y C4.- Adecuar el funcionamiento del sistema de Referencia y contrareferencia de pacientes renales. La duración del proyecto será de doce meses, cuenta con viabilidad social, técnica, económica; para ejecutar el mismo se cuenta con el apoyo del SEDES La Paz, Gobierno Autónomo Departamental de La Paz y el Ministerio de Salud mediante el Programa de salud Renal.Luego de la intervención con el proyecto se espera sostenibilidad a través del tiempo gracias a la disponibilidad y predisposición de las distintas instituciones involucradas.