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Definición y prevalencia de la anemia en mujeres bolivianas de edad fértil residentes a gran altitud : efecto de una suplementación con hierro-folato
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 1997) Berger, Jacques
Resumen. Los objetivos del presente estudio fueron a) definir mediante una suplementación con hierro y folato los valores umbrales de hemoglobina para el diagnóstico de la anemia en mujeres bolivianas de edad fértil residentes a gran altitud y b) estimar la prevalencia de la anemia en dicho grupo poblacional. Se estudiaron 108 mujeres residentes a 3600 m. (grupo suplementado) y 123 residentes a 4800 m. (grupo suplementado y grupo control), seleccionadas por sorteo aleatorio en dos núcleos rurales. A T0, antes de la suplementación y a T3, después de la misma, se realizó una evaluación clínica, hematológica y nutricional. Los parámetros hematológicos de las mujeres de los grupos suplementados mostraron una respuesta positiva que no fue observada en los de las mujeres del grupo control. La respuesta positiva a la suplementación permitió estimar la prevalencia de la anemia (25.6% a 3600 y 51.7% a 4800 m.). La suplementación permitió a) obtener poblaciones normales a partir de las cuales se definieron nuevos puntos de corte para la altitud y b) estimar la eficacia de estos. Los resultados obtenidos hacen pensar que la anemia nutricional constituye un importante problema de salud pública en estas poblaciones y que otros métodos para la estimación de la prevalencia de la anemia (análisis de distribución mixta, puntos de corte clásicos) conducen a una subestimación de la misma. Los valores umbrales definidos a partir de nuestro estudio, uno de los pocos realizados a gran altitud, confirman la pertinencia de los ajustes de hemoglobina para la altitud propuestos por Hurtado et. al. (1945).
Definition and prevalence of anemia in Bolivian women of childbearing age living at high altitudes : the effect of iron-folate supplementation
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 1997) Berger, Jacques
Abstract. This paper discusses the effect that high altitudes have on iron metabolism and summarizes the results of an iron-folate supplementation trial. The two main objectives of the trial were to determine hemoglobin cut-off values for the diagnosis of anemia in Bolivian women of childbearing age living at high altitudes, and to estimate the prevalence of anemia in this population. The study showed that nutritional anemia is an important public health problem in such populations and that many methods of assessing it lead to an underestimation of prevalence. The cut-off values defined through this study, one of the few iron supplementation trials conducted at high altitudes, confirm the need to establish revised hemoglobin values for the diagnosis of anemia in populations living at high altitudes.