Browsing by Autor "Branco de Almeida, Maria Fernanda"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 1 of 1
  • Thumbnail Image
    Item type: Item ,
    Fatores perinatais associados ao óbito precoce em prematuros nascidos nos centros da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais
    (Rev. bol. ped., 2010) Branco de Almeida, Maria Fernanda; Guinsburg, Ruth; Eulógio Martinez, Francisco; Procianoy, Renato S.; Rodrigues Leone, Cléa; Martins Marba, Sérgio Tadeu; Sousa Suppo Rugolo, Lígia Maria; Hecker Luz, Jorge; de Andrade Lopes, José Maria
    Objetivo: Avaliar os fatores perinatais associados ao óbito neonatal precoce em prematuros com peso ao nascer entre 400 e 1.500 g. Métodos: Coorte prospectiva e multicêntrica dos nascidos vivos com idade gestacional de 23 a 33 semanas e peso de 400-1.500 g, sem malformações em oito maternidades públicas terciárias universitárias entre junho de 2004 e maio de 2005. As características maternas e neonatais e a morbidade nas primeiras 72 horas de vida foram comparadas entre os prematuros que morreram ou sobreviveramaté o sexto dia de vida. As variáveis perinatais associadas ao óbito neonatal precoce foramdeterminadas por regressão logística. Resultados: No período, 579 recém-nascidos preencheram os critérios de inclusão. O óbito precoce ocorreu em92 (16%) neonatos, variando entre as unidades de 5 a 31%, e tal diferença persistiu controlandose por um escore de gravidade clínica (SNAPPE-II). A análise multivariada para o desfecho óbito neonatal intrahospitalar precoce mostrou associação com: idade gestacional de 23-27 semanas (odds ratio - OR = 5,0; IC95% 2,7-9,4), ausência de hipertensão materna (OR = 1,9; IC95% 1,0-3,7), Apgar 0-6 no 5° minuto (OR = 2,8;IC95%1,4-5,4), presença de síndrome do desconforto respiratório (OR = 3,1; IC95% 1,4-6,6) e centro em que o paciente nasceu. Conclusão: Importantes fatores associados ao óbito neonatal precoce em prematuros de muito baixo peso são passíveis de intervenção, como a melhora da vitalidade fetal ao nascer e a diminuição da incidência e gravidade da síndrome do desconforto respiratório.As diferenças de mortalidade encontradas entre os centros apontam para a necessidade de identificar as melhores práticas e adotálas de maneira uniforme em nosso meio.