Browsing by Autor "Bruna Barbosa Silva"

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Avanços no Diagnóstico e Manejo do Diabetes Insipidus Central em Adultos: Uma Revisão Narrativa
(Nilton Lins University, 2024) Bruna Barbosa Silva; Vinícius Tadeu Silveira Alves; Franciane Mara Rezende Ferreira; Henrique De Araújo Vasconcelos; Gustavo Henrique Damazio Domingos; Natália Alves Borges; Júlia Tamiozzo Benini; Luísa Regini Belloti; Gustavo Ramos Alves; Cintia Tainá Porfiro Mota
Objetivo: Este estudo de revisão narrativa visa fornecer uma compreensão abrangente e atualizada sobre o diabetes insipidus central (CDI) em adultos, examinando suas causas, manifestações clínicas, métodos diagnósticos, opções de tratamento e prognóstico. Métodos: A revisão foi conduzida exclusivamente utilizando a base de dados PubMed. Foram revisados artigos publicados nos últimos 5 anos, incluindo estudos originais, revisões, metanálises e diretrizes clínicas relevantes. Resultados: Os resultados destacam a importância da copeptina como um biomarcador diagnóstico eficaz para CDI, oferecendo alta sensibilidade e especificidade. Estudos mostraram que o CDI pode ocorrer em 13% a 30% dos casos após ressecção de tumores sellar-supraselares, com maior prevalência em casos de craniofaringioma, cisto da fenda de Rathke e microadenoma pituitário secretor de ACTH. As diretrizes para o manejo de CDI em crianças e jovens enfatizam a necessidade de testes diagnósticos abrangentes e monitoramento rigoroso. Conclusão: A utilização de biomarcadores como a copeptina e a implementação de novos sistemas de classificação são cruciais para melhorar a precisão diagnóstica e os resultados terapêuticos. A colaboração multidisciplinar é essencial para o avanço no tratamento do CDI, melhorando significativamente a qualidade de vida dos pacientes afetados.
Desafios no Diagnóstico e Tratamento da Gravidez Ectópica: Uma Revisão Narrativa
(2024) Georgia Valente; Bruna Barbosa Silva; Camila Marconatto Modelli; Angelica Rodrigues Mendes Medeiros; Tamiris Rosa Romer; Francisco Missiel Carvalho dos Santos; G Ribeiro; Enzo Fabrizzio Moretto Lusvarghi; Gabriela Pascoal Rigueti; Fabio Diniz Fidelis Moreira
Objetivo: O estudo teve como objetivo revisar e sintetizar as evidências atuais sobre os desafios diagnósticos e terapêuticos da gravidez ectópica (GE), com foco em casos raros e relacionados à reprodução assistida. Metodologia: A revisão narrativa foi conduzida por meio de uma busca simples no PubMed, que resultou em 2.981 estudos. Critérios de inclusão como artigos publicados em inglês e disponíveis em texto completo foram aplicados para selecionar os estudos relevantes. Resultados: O diagnóstico precoce da GE, essencial para evitar complicações graves, depende majoritariamente da ultrassonografia transvaginal e dos níveis de β-hCG. Recentes avanços incluem a exploração de biomarcadores salivares como ferramenta diagnóstica complementar. No tratamento, embora o metotrexato seja amplamente utilizado, estudos recentes indicam que o manejo expectante pode ser igualmente eficaz, especialmente em pacientes com β-hCG baixo e declinante, reduzindo a necessidade de intervenções cirúrgicas. Considerações Finais: A gestão da GE continua a ser um desafio clínico, exigindo um diagnóstico preciso e abordagens terapêuticas adaptadas ao perfil da paciente. A personalização do tratamento, com base em evidências robustas e novas ferramentas diagnósticas, é crucial para melhorar os desfechos clínicos e minimizar os riscos associados.
Diagnóstico e Tratamento de Erisipela e Celulite: Revisão das Melhores Práticas Clínicas e Desafios Terapêuticos
(2024) Georgia Valente; Bruna Barbosa Silva; Camila Marconatto Modelli; Angelica Rodrigues Mendes Medeiros; Tamiris Rosa Romer; Francisco Missiel Carvalho dos Santos; Letícia Marques; Amanda Gonsalves Martins da Cunha; Paulo Alexandre Rodrigues Rocha; Paola Russo
Objetivo: Este estudo teve como objetivo revisar e sintetizar o conhecimento atual sobre o diagnóstico e tratamento da erisipela e celulite, destacando as diferenças entre essas infecções e avaliando as melhores práticas clínicas. Metodologia: Foi realizada uma busca sistemática na base de dados PubMed, utilizando termos específicos relacionados a erisipela, celulite, diagnóstico e tratamento. Dos 200 artigos inicialmente encontrados, foram selecionados 10 estudos após a aplicação de critérios de inclusão e exclusão rigorosos. Resultados: A diferenciação entre erisipela e celulite é essencial devido às suas etiologias distintas. Parâmetros laboratoriais, como a proteína C reativa (PCR) e a contagem de leucócitos, mostraram-se eficazes no diagnóstico diferencial. A prática de hemoculturas em pacientes idosos com celulite revelou uma alta taxa de bacteremia, justificando seu uso em certos casos. No tratamento, a revisão não encontrou superioridade clara de um antibiótico específico, sugerindo que antibióticos direcionados são geralmente eficazes. Além disso, foi observado que fatores como tinea pedis e anemia prolongam a hospitalização, e a recorrência de erisipela está associada a fatores como linfedema e obesidade. Considerações Finais: A prática clínica deve considerar o uso criterioso de antibióticos e a necessidade de manejo preventivo em pacientes com risco de recorrência, melhorando assim o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes afetados.