Browsing by Autor "Caba Pardo, Karen Daniela"

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ABSCESO EPIDURAL ESPINAL Y PARAVERTEBRAL POR ESCHERICHIA COLI. REPORTE DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA
(Rev. Méd. La Paz, 2025) Maldonado Ponce, Lisset Teresa; Caba Pardo, Karen Daniela; Jiménez Torres, Mario Jorge
Se trata de una paciente femenina de 42 años que inicia dolor lumbar posterior a esfuerzo físico intenso, el mismo incrementa en el tiempo requiriendo asociar a analgésicos no esteroideos, opioides débiles como el tramadol con mala respuesta. Se realizan estudios de imagen una TAC de columna con fractura por avulsión el cuerpo posterior de L4; se asocia espasmos musculares en muslo derecho además de dolor, alzas térmicas cuantificadas en 38,5 ° C, aparición de lesión en línea media de columna la cual incrementa de volumen y se hace pulsátil eritematosa y con calor local. Se realiza resonancia magnética en la cual se observa colección en planos superficiales posteriores (paraespinosos), y otra colección que se dirige hacia canal medular a nivel de L4-L5, se procede a toma de hemocultivo e inicio de antibióticos con vancomicina y piperacilina tazobactam; se realiza la limpieza de colección vertebral, además de laminectomía descompresiva la cual es exitosa. Llega el cultivo el cual reporta Escherichia coli sensible a aminoglucósidos y carbapenémicos, por lo que se administró imipenem 500 mg EV cada 6 horas por tres semanas. Fue un caso de difícil diagnóstico, tras lumbalgia aguda de difícil manejo que incremento de intensidad y se asoció a otros síntomas sistémicos que hizo sospechar el diagnostico, además se aisla un germen poco frecuente (Escherichia coli) tuvo una evolución favorable son resolución del cuadro.
DIVERTÍCULO URACAL INFECTADO COMO CAUSA DE INFECCIÓN URINARIA RECURRENTE: A PROPÓSITO DE UN CASO
(Rev. Méd. La Paz, 2025) Caba Pardo, Karen Daniela; Quiroga, Rolando
Presentamos el caso de un divertículo de uraco infectado en una paciente de 68 años que acude por infecciones urinarias recurrentes, y resistentes, sometida a varios esquemas de antibioticoterapia que obligó a hacer diversos estudios de laboratorio e imagen iniciados por ultrasonografía, hasta tomografía, donde se encontró un divertículo uracal infectado cuya exéresis resultó en la resolución y cese de las infecciones urinarias. Las enfermedades del remanente uracal son poco frecuentes y se dividen en 4 tipos de acuerdo con su involución y longitud; comprenden entre 1.5-3% de las patologías uracales y suelen ser hallazgos incidentales, excepto en casos de complicación como litos, adenocarcinoma o infecciones urinarias recurrentes por estasis, las cuales obligan a hacer estudios de ultrasonido o tomografía que son finalmente diagnosticas para poder realizar un correcto tratamiento.