Browsing by Autor "Calani Cusi, Fanny"

Now showing 1 - 2 of 2

Enfermedad renal por depósito idiopático de cadenas livianas. Caso clínico.
(Cuad. - Hosp. Clín., 2017) Calani Cusi, Fanny; Huanca Mamani, Irsen
El Mieloma Múltiple (MM) es la gammapatia monoclonal (GM) que más frecuentemente compromete la función renal, no obstante, un número creciente de enfermedades renales asociadas a GM están siendo reconocidas. Las GM son un conjunto de entidades caracterizadas por la producción anómala y secreción a la sangre de una inmunoglobulina (Ig) monoclonal (de un mismo clon de células plasmáticas) o un fragmento de la misma (cadenas pesadas, ligeras o ambas) que puede depositarse en los órganos de forma organizada como cristales, fibrillas o microtúbulos, o de forma no organizada (granular). Esta Ig llega a depositarse principalmente en el riñón, no sólo porque es un órgano muy vascularizado, sino también porque el túbulo renal tiene un papel predominante en el metabolismo de las Igs. El diagnóstico del compromiso renal ha sufrido cambios en las últimas décadas, siendo cada vez más certero debido al desarrollo e implementación rutinaria de distintas técnicas de laboratorio (tinciones con anticuerpos específicos contra cadenas ligeras kappa y lambda, estudio con microscopia electrónica (ME) y el desarrollo de técnicas cada vez más sensibles para detectar el componente monoclonal en sangre u orina). El compromiso renal en estas patologías frecuentemente se asocia a GM malignas, generalmente asociadas a depósitos de cadenas ligeras. Cada vez son más los casos de disfunción renal asociados a GM, y en muchos de estos es evidente el progreso a enfermedad renal terminal y con altas tasas de recurrencia después del transplante renal.
Prevalencia y factores de riesgo a infección relacionada a catéter en pacientes en programa de hemodiálisis del Hospital de Atención Integral General Obrero N°1 C.N.S., gestión 2021 y primer trimestre de 2022.
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2024) Calani Cusi, Fanny; Montaño García, Jaime Antonio
Objetivo: se estudió la prevalencia y factores de riesgo a infecciones relacionadas a catéter en pacientes en programa de hemodiálisis del Hospital de Atención Integral General Obrero N°1 CNS, gestión 2021 y primer trimestre de 2022, para reducir la frecuencia de las mismas. Tipo de estudio: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal basado en la revisión de expedientes clínicos de 146 pacientes en programa de Hemodiálisis con catéter doble lumen y que hayan cursado con infección asociada a catéter de Hemodiálisis con cultivo confirmatorio. Resultados: De los 146 pacientes que realizaban Hemodiálisis durante el periodo de estudio, 77 (52%) eran varones. El grupo de edad más frecuentemente identificado fueron mayores de 61 años con un 63,7%. La etiología predominante de la ERCT fue ERD (44,2%). De los 146 pacientes, 123 (84%) dializaban por catéter temporal y 23 (16%) por catéter tunelizado. Un 42% de los pacientes con catéter temporal, tenía un tiempo de permanencia mayor a 6 meses. La principal localización fue la vía yugular en 97% de los pacientes. Del total de pacientes, 60 desarrollaron infección asociada a catéter, para una tasa de prevalencia de 41%. El agente etiológico mayormente aislado en este estudio fue el género Staphylococcus. Entre los factores de riesgo identificados, son la edad mayor a 61 años con 25% mayor probabilidad de desarrollar infección; el tiempo de permanencia mayor a 6 meses con 25% mayor probabilidad de infección y la localización yugular con 39% mayor riesgo. Conclusiones: Se obtuvo una tasa de prevalencia de 41% y se identificaron la edad mayor a 61 años, el tiempo de permanencia de catéter mayor a 6 meses y la localización yugular del catéter como principales factores de riesgo para infección de CVC en la población de estudio.