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Item type: Item , Consumption of Native and Traditional Crops in Bolivia Varies Along an Ecoregional Gradient(Wiley, 2016) Alder Keleman Saxena; Ximena Fuentes; Daniel Illanes Velarde; Debbie HumphriesBackground Agro biodiversity may play an important role in human nutrition and food security. However, research documenting relationships between genetically diverse crop varieties and nutrition and food security of contemporary populations is limited. Objective This project sought to measure the contribution of native and traditional crops to the diets and nutritional quality of residents of the Bolivian Andes; to determine whether the contribution varies according to the ecological region of a household's residence; and to investigate the relationships between the consumption of native and traditional crops and the growth of children under 5. Methods The study was carried out in the rural municipality of Colomi, department of Cochabamba, and the departmental capital, Cochabamba City. The nine sites spanned 86 km along the national highway, and covered an altitudinal range of 2200–4200 meters above sea level (masl), with sub‐tropical, inter‐Andean valley, and high‐altitude puna ecotypes. Two household‐level surveys were conducted, one in the 2013 post‐planting season (Nov–Dec) and the other in the 2014 post‐harvest season (May–July). Surveys with female household heads or food preparers collected information on household socio‐demographics, wealth and expenditures, 24‐hour recall of all foods prepared or consumed at the household level, and height and weight measurements of children under the age of 5. Survey and anthropometric data were entered into excel and data analysis was undertaken with SPSS (v23) and ENA SMART software. A Kruskal‐Wallis means test (for non‐normally distributed data) and multiple linear regression were used for analysis. Each household's total caloric consumption for the day prior to the survey was calculated from the 2014 post‐harvest data, coding each ingredient as “native,” “processed,” or belonging to another category. A fixed effects model was used to assess the relationship between native crop consumption and child growth, adjusting for age, sex, ecoregion, household, and household total calories per adult equivalent. Results Native foods contributed an average of 27.3% (SD ±0.110) of the calories available in households the day prior to the survey. This contribution ranged from a low value of 15.0% in urban areas, to a high of 52.4% in the high‐altitude puna communities. There were significant differences in the percent caloric contribution of native crops to households’ diets among sites (Kruskal‐Walis test, p<0.01), as well as in all other categories of foods, with the exception of “Andeanized” food products. HAZ was positively associated with percent consumption of native crops (p<0.05), and consumption of Andeanized, introduced, and animal‐source foods (p<0.01). There was no association between native crop consumption and WHZ. Conclusions Native and traditional crops make an important contribution to caloric availability across all ecoregions studied. However, dietary profiles differ significantly by region, with native crops making a larger contribution in the rural and highland areas than in urban or urbanizing sites. Support or Funding Information This project was funded by the National Science Foundation (DDIG in Geography #1131153), the Wilbur G. Downs Fellowship; the Yale‐NYBG Cullman Fellowship; the Yale McMillan Center International Dissertation Research Fellowship; the Yale Tropical Resources Institute; the Yale Program in Agrarian Studies; and the Yale Institute for Biospheric Studies.Item type: Item , Muestreo aleatorio de base espacial y su utilidad en la investigación epidemiológica(2020) Angela Marion Zambrana Vera; Sergio Alberto Avilés Ribera; Fernando Gumucio Zabalaga; Marcela Luizaga López; Paul Pineda Gamarra; Daniel Illanes VelardeLa correcta aplicación de las técnicas del proceso de muestreo se ha hecho indispensable para la investigación en el campo de la epidemiologia, el desafío de todo investigador, es que los resultados de unos cuantos, puedan ser extrapolables para una población. El presente artículo, es una revisión no sistemática, que proporciona información sobre la aplicación de un método de muestreo aleatorio asociado con una ubicación geográfica, para el estudio de “Valores de Referencia de la Fuerza de Agarre en adultos del departamento de Cochabamba-Bolivia”. Primeramente, en la introducción se revisa la importancia de estimación de parámetros poblaciones de referencia, a partir de preguntas descriptivas. Seguidamente se menciona las características de la investigación epidemiológica asociada a la espacialidad; en tercer lugar, se detalla la metodología y las experiencias que conllevo la aplicación del muestreo en el proyecto. Finalmente se hace un hincapié en la necesidad y relevancia del uso de esta metodología.Item type: Item , Nuevas estrategias de mejoramiento y fomento de la investigación científica en la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Simón(Universidad Internacional de La Rioja, 2018) Daniel Illanes VelardeLa Universidad Mayor de San Simon ha definido como pilares fundamentales de responsabilidad institucional, la formacion de excelencia de recursos humanos en salud, la investigacion, la Interaccion y la Gestion de Soporte Social, con los cuales debe cumplir su rol de Universidad Publica, brindando soluciones a los problemas mas frecuentes que afectan a la poblacion del departamento y del pais en general 1 . La generacion de nuevo conocimiento (investigacion basica) es sin duda una funcion de la educacion superior y depende del grado de desarrollo de la estructura, el equipamiento tecnologico y de la cualificacion de sus recursos humanos para poder responder a esa expectativa, o al menos desarrollar investigacion aplicada, que permita solucionar los problemas cotidianos que afectan a la sociedad civil en cualquiera de las areas de aplicacion del conocimiento 2 . La investigacion cientifica precisa entonces del respaldo institucional, del apoyo de las autoridades y del compromiso de la gente relacionada a esta actividad en toda institucion de educacion superior. De ahi que en la actualidad la cooperacion internacional que apoya a la Universidad Mayor de San Simon ha promovido una nueva forma de potencializar y cualificar las acciones de investigacion, a traves de la formacion de nuevos investigadores en programas doctorales internacionales y la implementacion de Maestrias Cientificas que mejoren las competencias de los profesionales involucrados en la investigacion cientifica. El programa de cooperacion UMSS-ASDI de la Agencia Sueca para el Desarrollo Internacional, dirige sus esfuerzos a esa novedosa estrategia de fortalecimiento y lo propio ha sucedido con el programa de colaboracion UMSS-ARES, Academia e Investigacion del Reino de Belgica 3 . El proposito actual de estas iniciativas es tambien promover la conformacion de equipos interdisciplinarios e interinstitucionales que a traves de los programas doctorales locales e internacionales y de las maestrias cientificas, generaran una masa critica cualificada que fortalecera a los Institutos y Centros de Investigacion de la UMSS y que tendra como resultado el mejoramiento de todos los procesos de investigacion, que posicionaran a la UMSS a nivel nacional e internacional y permitira generar y atraer nuevos recursos de cooperacion internacionales para ese cometido 4 . Para el Instituto de Investigaciones Biomedicas (IIBISMED), la produccion de mas proyectos de investigacion significa tambien el incremento de las capacidades de redactar escritos cientificos que deben difundirse desde el nivel local, hacia el regional, nacional e internacional, de ahi que las instancias de difusion del conocimiento cientifico se ven beneficiados con este proceso de fortalecimiento. Por otra parte permite acceder a recursos no solo institucionales, sino tambien internacionales que permitiran el crecimiento de la UMSS y la convertiran en la institucion lider en investigacion en el sistema boliviano universitario. Con esta nueva estrategia de fortalecimiento de las capacidades en investigacion ganamos todos, por ello desde la Gaceta Medica Boliviana, a tiempo de felicitar y celebrar estas nuevas estrategias de cooperacion internacional, invitamos a docentes y estudiantes de la UMSS y principalmente de la Facultad de Medicina “Dr. Aurelio Melean”, a que aprovechen la presente coyuntura para integrarse en los equipos interdisciplinarios de investigacion que ya se han conformado en nuestra casa superior de estudios.Item type: Item , Oportunidad vacunal de la primera dosis de pentavalente en niños del departamento de Cochabamba, Bolivia(2025) Isabel Quispe Copa; Jackeline Judith Sejas Vidaurre; Daniel Illanes VelardeIntroducción: La vacuna pentavalente es clave en la prevención de enfermedades inmunoprevenibles en la infancia, pero su efectividad depende de la administración oportuna. En Bolivia, la primera dosis debe aplicarse a los dos meses de edad (60 días), sin embargo, existe escasa evidencia publicada sobre el cumplimiento del calendario en términos de oportunidad vacunal. En este contexto, el presente estudio tuvo como objetivo describir la edad y oportunidad de aplicación de la primera dosis de la vacuna pentavalente en niños del departamento de Cochabamba, Bolivia, durante el año 2024. Metodología: Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo utilizando 29.239 registros del Registro Nominal de Vacunación Electrónica. Se clasificó la edad al momento de vacunación en cuatro categorías: anticipada (< 60 días), a tiempo (60–89 días), retraso leve/moderado (90–364 días) y retraso severo (≥ 365 días). El análisis incluyó frecuencias absolutas y relativas correspondientes a cada una de las categorías definidas. Resultados: El 81,4 % de los niños recibió la vacuna dentro del rango recomendado, el 15,4 % presentó retraso leve o moderado, el 2,5 % fue vacunado con retraso severo y el 0,7 % fue vacunado antes de los 60 días. La mayoría cumplió con la edad estipulada, pero se identificaron brechas significativas en la oportunidad vacunal. Discusión: Aunque la mayoría de los niños recibió la vacuna pentavalente a tiempo, una proporción considerable fue vacunada fuera del rango recomendado. Estos hallazgos evidencian la necesidad de fortalecer la vigilancia nominal, mejorar la programación operativa y reducir las brechas de oportunidad vacunal en la población infantil de Bolivia.Item type: Item , Trastornos del desarrollo y de la erupción dental en Cochabamba, 2024: análisis descriptivo del sistema público de salud(2025) Ivan Campos Pardo; Claudio Cárdenas Pelaez; Daniel Illanes VelardeIntroducción: Los trastornos del desarrollo y de la erupción dental constituyen un problema relevante de salud bucal, especialmente en la población infantil y adolescente, debido a sus implicaciones funcionales, estéticas y psicosociales. En este contexto, el estudio tuvo como finalidad describir el perfil epidemiológico de los trastornos del desarrollo y de la erupción dental según edad y sexo, así como estimar la proporción de diagnósticos inespecíficos como indicador indirecto de la calidad del registro clínico. Métodos: Se efectuó un estudio descriptivo de corte transversal basado en registros secundarios correspondientes a la gestión 2024. Se incluyeron todas las consultas externas con diagnóstico principal de trastornos del desarrollo y de la erupción dental, codificados según la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión. Las variables analizadas fueron edad, agrupada en grupos etarios fijos, y sexo. El análisis estadístico incluyó frecuencias absolutas, porcentajes y comparaciones mediante la prueba de chi-cuadrado, con un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: Se analizaron 2.481 consultas externas. Los diagnósticos más frecuentes fueron otros trastornos del desarrollo de los dientes, alteraciones en la formación dentaria y trastorno del desarrollo de los dientes no especificado. La mayor concentración de registros se observó en los grupos etarios de 5 a 9 años y de 10 a 14 años. Se identificaron diferencias estadísticamente significativas en la distribución de los diagnósticos según grupo etario y sexo (p < 0,05). Una proporción considerable de los registros correspondió a categorías diagnósticas inespecíficas. Discusión: Los resultados evidencian que los trastornos del desarrollo y de la erupción dental representan una morbilidad odontológica atendida relevante en edades tempranas dentro del sistema público de salud. La elevada proporción de diagnósticos inespecíficos pone de manifiesto limitaciones en la precisión diagnóstica y en la calidad del registro clínico, lo que resalta la necesidad de fortalecer la capacitación en diagnóstico, la correcta codificación y la vigilancia epidemiológica en salud bucal.Item type: Item , Trauma de la muñeca y la mano en el sistema público de salud del departamento de Cochabamba, Bolivia(2025) L. Alanoca; Henry Adam Pardo Claure; Daniel Illanes VelardeIntroducción: Las lesiones traumáticas de muñeca y mano constituyen una causa frecuente de consulta en servicios de emergencia y representan una carga relevante en países de ingresos medios como Bolivia. Su caracterización epidemiológica es fundamental para orientar intervenciones preventivas y la planificación sanitaria. Metodología: Este estudio descriptivo retrospectivo se basó en registros del SNIS correspondientes al año 2024. Incluyó todos los casos codificados con CIE-10 S60–S69 atendidos en servicios de emergencia del sistema público del departamento de Cochabamba. Se estimaron frecuencias absolutas y proporciones, y se aplicó la prueba de chi-cuadrado para evaluar asociaciones entre sexo y tipo de lesión. Resultados: Se registraron 2.894 casos de trauma de muñeca y mano; el 64,9 % correspondió al sexo masculino. Las categorías más frecuentes fueron heridas abiertas (69,8 %) y fracturas (11,6 %). El grupo etario de 15–39 años concentró el 47,2 % de los casos. Se identificó asociación significativa entre el tipo de lesión y el sexo (χ² = 23,12; p = 0,0016). Discusión: Los hallazgos son consistentes con la literatura internacional que reporta mayor incidencia de lesiones severas en varones jóvenes expuestos a actividades laborales de riesgo. La elevada proporción de heridas abiertas y fracturas subraya la necesidad de fortalecer la prevención laboral, mejorar los registros del SNIS y ampliar la capacidad de servicios especializados en trauma y rehabilitación. Este estudio constituye el primer análisis departamental basado en datos oficiales del SNIS en Cochabamba.