Browsing by Autor "Fabiani Hurtado, Nelly Rocío"

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Factores de riesgo para enfermedad diarreica aguda con deshidratación grave en pacientes de 2 meses a 5 años
(Rev. bol. ped., 2014) Alparo Herrera, Indhira; Fabiani Hurtado, Nelly Rocío; Espejo Herrera, Nadia
Con el Objetivo de identificar los factores de riesgo asociados a enfermedad diarreica aguda (EDA) con deshidratación grave en los pacientes atendidos en el Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uria", se realizó un estudio de casos y controles incidentes. En niños de 2 meses a 5 años con enfermedad diarreica aguda: 60 casos (EDA con deshidratación grave) y 120 controles (EDA sin deshidratación o deshidratación leve), evaluándose los siguientes factores: edad, prematurez, estado nutricional, características clínicas del episodio diarreico actual, uso de sales de rehidratación oral y antibióticos, atención médica previa, edad y nivel educativo de la madre, duración de la lactancia materna, hacinamiento, eliminación de excretas e inmunizaciones. En el análisis multivariado se identificaron los siguientes factores de riesgo: Edad menor a 18 meses, desnutrición, duración de la enfermedad mayor a tres días, frecuencia de deposiciones mayor a 5/día, más de 3 vómitos/ día, uso de medicina natural, falta de alcantarillado y hacinamiento. La vacunación completa contra rotavirus resulto factor protector frente a la diarrea con deshidratación. El estudio concuerda con estudios similares, poniendo en relevancia los factores de riesgo frecuentes en nuestra población que deben tomarse en cuenta al momento de atender a pacientes con cuadros enterales con riesgo de deshidratación grave.
Fiebre sin foco en niños menores de 36 meses tratados en el servicio de emergencias del Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría"
(Rev. bol. ped., 2014) Fabiani Hurtado, Nelly Rocío; Mejía Salas, Héctor
Con el propósito de identificar la etiología de la fiebre sin foco de los niños atendidos en el servicio de emergencias del Hospital del Niño y relacionar los resultados de laboratorio obtenidos con infección bacteriana. Se realizó un estudio de cohorte observacional prospectivo en cien pacientes que acudieron a consulta por fiebre, y en los cuales no se logró identificar un foco infeccioso. Se encontró que la mayor frecuencia de tiempo de fiebre fue de 1 y 2 días. 36% presentaba > 15.000 leucocitos/mm³, 20% presentaba RAN > 10.000/mm³ y 10% bandemia > 500/mm³. Veintiséis pacientes fueron diagnosticados de infección urinaria. Los diagnósticos más frecuentes fueron: infección de vías respiratorias altas e infección urinaria no complicada. 11 pacientes fueron catalogados como infección bacteriana severa. El grado de fiebre mayor a 39° y la probabilidad de cursar con infección bacteriana mostró un RR de 0,8 (IC 95% 0.42-1.82). La asociación de leucocitosis mayor a 15.000/mm³ e infección bacteriana mostró un RR de 3.32 (IC 95% 2.06-5.34). La asociación con un RAN > 10.000/ mm³ tuvo un RR de 3.17 (IC 95% 2.23-4.49), y con bandemia > 500/mm³ un RR de 2.38 (IC 95% 1.07-3.33). Se ratifican los hallazgos identificados en estudios similares, encontrándose como mayores predictores de infección bacteriana la leucocitosis mayor a 15.000/mm³, el RAN mayor a 10.000/mm³ y la bandemia mayor a 500/mm³.
Infección por Bordetella pertusis en pediatría. ¿Una enfermedad persistente o reemergente?
(Rev. bol. ped., 2013) Rodríguez Auad, Juan Pablo; Fabiani Hurtado, Nelly Rocío
Presentamos dos casos clínicos confirmados de infección por Bordetella pertusis en menores de 3 meses de edad que fueron internados en nuestra institución y que presentaron dos espectros diferentes de la enfermedad, ambos tuvieron buena evolución y respuesta al tratamiento.