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Autoevaluación en prácticas clínicas de alumnos del departamento de medicina Carrera de Medicina - UMSA Gestión 2005-2007
(Cuad. - Hosp. Clín., 2008) Pilar Navia, María; Cortez G., Jacqueline; Ibarguen B., Moira; Palacios, Segundino; Ibáñez G., Carlos; Ramirez R., Nelson; Romero A., Fernando; Zelada V., Jorge; Castillo P., Freddy; Suazo, Victor Hugo; Yaksic, Nina; Farah, Jacqueline
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cuales serán los resultados obtenidos a través de la implementación de un método de auto evaluación en la educación de pregrado en el proceso de prácticas que se realiza en las cátedras de Medicina I, II y III en sus distintos capítulos, durante la gestión 2005 -2006 en la Facultad de Medicina de la UMSA? OBJETIVO > Desarrollar un proceso de autoevaluación en la educación de pregrado durante el periodo de prácticas que realizan los alumnos en los distintos servicios hospitalarios y/o ambientes facultativos. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN Diseño de Corte Transversal. LUGAR Se realiza en los distintos servicios hospitalarios y facultativos de acuerdo al trabajo práctico que realiza el docente de la Carrera de Medicina en los distintos niveles de tercer, cuarto y quinto año. POBLACIÓN La población de estudio son alumnos de la Carrera de Medicina que realizan prácticas clínicas de 3ro, 4to y 5to de las Cátedras de Medicina I, II y III y por cálculo de tamaño de muestra para diseños descriptivos en Epi Info, resultó 180 estudiantes universitarios, pero por la factibilidad de realizar el estudio y aumentar el poder, se tiene una muestra total de 407 alumnos. MÉTODOS Se aplicó el instrumento de autoevaluación a los alumnos universitarios previa consulta y confirmación de aceptación en participar del estudio. Se explicó la forma de llenar el instrumento y finalmente se obtuvo la nota de calificación que ellos mismos se pusieron. RESULTADOS Los resultados reportados se muestran a través de las respuestas obtenidas por la escala cualitativa para cada una de las preguntas del instrumento aplicado, las cuales pueden ser vistas según el orden de las preguntas y su escala en porcentajes, como se observa en las figuras del texto. En el item de priorización de temas claves, como también en integrar conocimientos al actual rote, igual que preparar con responsabilidad las actividades del actual rote, uso de recursos adecuados, demostrar habilidades de autoaprendizaje como participación activa en prácticas y reconocer la forma de superar las debilidad, mostraron una frecuencia alta en la escala de "frecuente y ocasional", sin embargo en el Rendimiento General de Autoevaluación la mayor frecuencia respondió "bueno" CONCLUSIONES Los resultados demuestran que los alumnos tienen un criterio de autocrítica y autoevaluación que puede ser comparado con la evaluación cuantitativa.
Costo efectividad de los abordajes terapéuticos para tabaco dependencia en La Paz-Bolivia
(Cuad. - Hosp. Clín., 2008) Aviles, Ligia; Navia B, Maria del Pilar; Pichon R, Andrés; Farah, Jacqueline; Yaksic, N
Pregunta de la investigación ¿Cuál será el costo efectividad de las diferentes políticas de intervención para el cese de tabaquismo, en La Paz-Bolivia en el periodo 2005? Objetivos General Desarrollar un protocolo para evaluar el costo efectividad de las diferentes políticas de intervención para el cese de tabaquismo, en el municipio urbano de la ciudad de La Paz , periodo 2005. Diseño o tipo de estudio Estudio tipo económico: Este consiste en realizar un análisis comparativo de las acciones alternativas tanto en términos de costes como de beneficios, cuyo objetivo principal es evaluar el costo de oportunidad, es decir el costo real de los programas para usar lo mejor con los menores recursos. Tamaño de muestra La muestra está constituida por aquellos decisores importantes dentro del sistema de salud del país, que representen al Sector Público (incluye seguros públicos, redes públicas de salud, dependencias de organismos del Estado, etc.), al Sector de Seguridad Social (incluye cajas de seguro, Obras Sociales, Empresas prestadoras de servicios y otras organizaciones que reciban financiamiento compulsivo por aportes y contribuciones de los trabajadores y empleadores y/o subsidios del Estado), al Sector privado (incluye empresas con y sin fines lucro que reciben aportes voluntarios de parte de sus adherentes individuales o corporativos) y al Sector Mixto (incluye aquellas organizaciones que combinan 2 o más de los sectores descritos anteriormente). Universo de trabajo Estará constituido por todos los organismos gestores de salud del país. Población objetivo Todos los protagonistas en gestión de políticas de salud anti-tabáquicas. RESULTADOS Se presentarán los resultados en función a los objetivos planteados, variables operacionalizadas del cuestionario que Se presentarán los resultados en función a los objetivos planteados, variables operacionalizadas del cuestionario que evalúa el costo efectividad de las intervenciones anti-tabaco para decisores.
Pesquisa de anemia y su relación con el rendimiento escolar
(Cuad. - Hosp. Clín., 2007) Navia Bueno, Maria del Pilar; Rodríguez C., Pamela; Farah, Jacqueline; Yacsik, Nina; Calle C, Zeina; Quispe, Nelida; Daza Aramayo, José Martin; Peredo, Armando; Philco, Patricia
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cuál será la frecuencia de anemia en escolares de 13 a 18 años de edad y su relación con el rendimiento escolar en la ciudad de La Paz durante la gestión 2006? OBJETIVO Conocer la frecuencia de anemia en escolares de 13 a 18 años de edad de escuelas privadas y su relación con el rendimiento escolar. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN Diseño de Corte Transversal. LUGAR Unidad de Epidemiología Clínica (laboratorio de hematología) del Instituto de Investigación en Salud y Desarrollo (IINSAD) y colegios particulares de la ciudad de La Paz. POBLACION 200 niños escolares adolescentes de 13 a 18 años de edad, de distinto sexo, de colegios particulares de la ciudad de La Paz. METODOS Previo al procedimiento, se obtuvo el consentimiento de los padres o tutores para participar en el estudio. Para cada uno de los pacientes se llenó un cuestionario con datos personales, edad, sexo y el promedio general de notas, se realizó un examen físico general y se tomó una muestra de sangre capilar en tubos capilares con anticoagulante en cada uno de los pacientes. Se realizó pruebas hematológicas específicas de la serie roja, obteniendo valores de hematocrito, hemoglobina, grupo sanguíneo y factor Rh. RESULTADOS El promedio de edad es 15.43 años, 51.5% mujeres (n: 103) y 48.5% varones (n: 97). El valor de hematocrito en varones presenta un promedio de 50.8% SD 3.48 IC 95%(50.2-51.6), en mujeres Hto 47% SD 2.79 IC 95%(46.5-47.6). La mediana (percentil 50) del hematocrito fue mayor en varones que en mujeres. La hemoglobina, presentó un promedio en varones de 16.06 g/dl SD. 1.09, IC 95%.(15.7-16.1) , en mujeres un promedio de 14.71 SD 1.07, IC 95% (14.6-15.1). En cuanto a la distribución de grupos sanguíneos se presenta un 66,5% para el grupo "O", grupo "A" 23.5%; Grupo "B" 9%, grupo AB 1% y para el factor Rh positivo 98.5% (n=197) y para el factor Rh negativo 1.5% (n=3). Para observar la relación entre el promedio de hemoglobina y el rendimiento escolar encontramos un valor p > 0.6746. CONCLUSIONES Con los resultados obtenidos en este grupo de estudio se concluye que la frecuencia de anemia es de 13.5 %, y no tiene asociación significativa con el rendimiento escolar. La frecuencia de grupos sanguíneos se encuentran con diferencias en relación a los datos reportados en el pasado.
VALIDACION DEL INDICE I/T COMO PRUEBA DIAGNOSTICA EN INFECCIONES NEONATALES
(Cuad. - Hosp. Clín., 2005) Navia B., Ma. del Pilar; Díaz, Manuel; Ode, Yuki; Paz, Rolando; Almaraz, Pablo; Trigoso, Cristian; Damiani, Esther; Rivera, Mónica; Farah, Jacqueline
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cuál es la sensibilidad, especificidad y valores predictivos de la prueba diagnóstica del índice I/T en el diagnóstico de infecciones neonatales en recién nacidos pretérmino, término y post-término? OBJETIVO GENERAL Determinar los valores de sensibilidad, especificidad y valores predictivos en la prueba diagnóstica del índice I/T para infecciones neonatales en niños atendidos en el Servicio de Neonatología del Hospital de la Mujer de la ciudad de La Paz - Bolivia DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN Estudio de Test diagnóstico LUGAR IINSAD, Servicio de Neonatologia del Hospital de la Mujer, Instituto de Genética POBLACIÓN 268 recién nacidos, que provenían del Servicio de Neonatología del Hospital de la Mujer, los años 2002 a 2004 MÉTODOS Se tomó la muestra de sangre venosa de la región antecubital previa antisepsia de la piel, en un volumen de 3 mL: 2mL para hemocultivo de acuerdo a normas estandarizadas en el Laboratorio de Bacteriología de INLASA. 1 mL con anticoagulante (EDTA) para el hemograma y el recuento total de leucocitos y plaquetas, análisis de los cambios morfológicos del citoplasma de los neutrofilos identificando la vacuolización y granulaciones tóxicas. Se obtuvo información clínica de los pacientes con relación al peso de nacimiento, sexo, edad gestacional, complicaciones maternas y durante el embarazo y se anotó el puntaje de Apgar. RESULTADOS La sensibilidad obtenida en el nuevo test, con gold estándar, hemocultivo y clínica nos muestra 55 y 63% respectivamente, para la especificidad 64 y 70%, en valor predictivo positivo 36 y 63%, en valor predictivo negativo 79 y 71%, lo cual demuestra que el índice I/T es más especifico y sensible cuando se relaciona con el diagnóstico clínico. CONCLUSIONES Conociendo la sensibilidad, especificidad y valor predictivo del índice I/T, es una prueba que ayuda al diagnóstico clínico de sepsis neonatal por ser prueba rápida y de bajo costo.