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IMPACTO DE LA PANDEMIA COVID-19 EN CIRUGIA DE ABDOMEN
(Rev. Méd. La Paz, 2023) Flores Mancilla, Jeaneth; Pacheco Murillo, Geraldine
La rápida propagación de COVID-19 ha hecho que exista una reorganización radical de los recursos sanitarios. Con el objetivo de ver el Impacto de la pandemia COVID-19 en cirugía de abdomen en el IGBJ-La Paz y COSSMIL. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal entre marzo a octubre de 2019 previo a la pandemia y marzo a octubre de 2020 durante el periodo de la pandemia. El estudio reunió 836 pacientes, 563 (67.34%) en el grupo de pre-pandemia y 273 (32.66%) en el periodo pandémico, los procedimientos quirúrgicos disminuyeron de 2.3 a 1.2 con p=0,000, las cirugías vesiculares disminuyeron de 51.5% vs 45.4%, cirugía apendicular de 84(14.9%) a 68(24.9%). Los procedimientos electivos disminuyeron de 331 a 79 (80.7% vs 19.3%) p=0.000. Los procedimientos laparoscópicos disminuyeron de 305 (70.4%) a 107 (26.0%) con una p=0.000. Durante la pandemia se estudió 273, de los cuales 7 COVID-19 positivos, el método diagnóstico para COVID-19 más utilizado fue la TC de tórax y ELISA para COVID-19, factor de riesgo más frecuente fue hipertensión arterial 11(4.1%), el tiempo quirúrgico en pacientes COVID-19 positivos /negativos fue de 137 min (+ 30 min), días postoperatorio de 5.6 días en pacientes no COVID-19 y 2.8 días en pacientes COVID+, este último grupo presento 2 complicaciones, 1 absceso de pared de difícil resolución y 1 fallecido. El impacto de la pandemia fue reflejado en una reducción de los procedimientos de cirugía abdominal, en especial en cirugías electivas y laparoscópicos. Durante la pandemia la prueba diagnóstica para COVID-19 más utilizada fue TC de tórax y ELISA, los COVID-19 positivos no tuvieron morbilidad asociada, no se encontró diferencias estadísticas en el tiempo quirúrgico, ni en la estadía postoperatoria entre los pacientes COVID-19 positivos/negativos; los pacientes COVID-19+ presentaron complicaciones.
IMPACTO DE LA PANDEMIA COVID-19 EN CIRUGIA DE ABDOMEN EN EL IGBJ LA PAZ Y COSSMIL
(Rev. Méd. La Paz, 2022) Flores Mancilla, Jeaneth
RESÚMEN Introducción y Objetivo: La rápida propagación de COVID-19 ha hecho que exista una reorganización radical de los recursos sanitarios. El presente estudio busca ver cuál fue el Impacto de la pandemia COVID-19 en cirugía de abdomen en el IGBJ-La Paz y COSSMIL. Material y Métodos: Se realizó un estudio Exploratorio y descriptivo, retrospectivo, transversal, comparativo en el IGBJ-La Paz y COSSMIL de marzo a octubre 2019 y 2020, se obtuvo datos de los expedientes clínicos. Resultados: El estudio reunió 836 pacientes, 563 (67.34%) en el grupo de control y 273 (32.66%) en el periodo de pandemia, los procedimientos quirúrgicos disminuyeron de 2.3 a 1.2 reduciendo a la mitad la actividad que tuvo el control y una disminución de 51.5% con p: ,000, las cirugías vesiculares disminuyeron de 51.5% vs 45.4%, además de cirugía apendicular de 84 (14.9%) a 68 (24.9%) cirugía de pared abdominal 49 (8.7%) a 13 (4.8%) con p: ,035. Los procedimientos electivos disminuyeron de 331 a 79 (80.7 % vs 19.3%) con p: .000, y la cirugía de urgencia disminuyo de 232 a 194 (54.5% vs 45.5%). Los procedimientos laparoscópicos disminuyeron de 305 (70.4%) a 107 (26.0%) con una p: .000, la prueba de diagnóstico para COVID-19 más utilizado en nuestro medio es TC de tórax ya que la PCR es menos accesible. Y que los pacientes COVID-19 positivo manejados con cirugía y hospitalización fue del 2.6%. Conclusiones: Durante la pandemia de COVID-19, se observó una reducción en el rendimiento de los procedimientos de cirugía abdominal es especial en procedimientos electivos y laparoscópicos a pesar de que hay poca evidencia científica de que el humo de procedimiento podría contener partículas del virus. La mortalidad fue de 2 pacientes mayores con patologías que requerían cirugía urgente. Las pruebas diagnósticas más utilizadas fueron TC de tórax junto con prueba antigénica.
Rendimiento academico y competencias emocionales en los estudiantes de la asignatura fundamentos psicopedagogicos en la docencia universitaria, de diplomados conducentes a maestria en educacios superior, CEPIES - UMSA, gestion 2023
(Área Vicerrectorado, 2024) Flores Mancilla, Jeaneth; Barrera Gomez, Daphne Fabiola
La presente investigación tuvo como objetivo principal determinar la relación entre competencias emocionales y el rendimiento académico de los estudiantes del Diplomado conducente a la Maestría en Educación Superior del CEPIES, a través de una investigación de tipo correlacional, transaccional, cuasi experimental. Entre los objetivos específicos alcanzados por la investigación están: a) Describir los niveles de competencias emocionales, de acuerdo a las dimensiones y escalas, de Diplomados conducentes a la Maestría en Educación Superior CEPIES-UMSA; b) Establecer el promedio de notas obtenidas en los dos últimos cursos, gestión 2023 por los estudiantes de Diplomados conducentes a la Maestría; c) Relacionar los resultados de las competencias emocionales y el rendimiento académico a través de un análisis estadístico correlacional; d) Comprobar la hipótesis de la investigación través de la correlación de Pearson y, e) Diseñar una propuesta educativa de un curso para desarrollar competencias emocionales en estudiantes de posgrado del CEPIES. Para la consecución de los objetivos se siguió el diseño de investigación post test con un grupo no equivalente, con una muestra no probabilística intencional; manejando como instrumentos el Test de competencias emocionales y los promedios que se obtuvieron de las calificaciones alcanzadas por los estudiantes durante dos módulos en la gestión 2023. Los resultados confirmaron una correlación débil entre las dos variables, con consecuencias teóricas y prácticas en el orden educativo superior que se especifican en los resultados y conclusiones de la tesis. A partir de los resultados alcanzados, y en correspondencia al último objetivo de la investigación, se presentó una propuesta educativa concerniente a un curso de competencias emocionales, a nivel de Educación Superior, se terminó la tesis con las conclusiones y recomendaciones pertinentes.
UTILIDAD DIAGNÓSTICA DE LOS CRITERIOS DE ALVARADO PARA APENDICITIS AGUDA EN EL IGBJ LA PAZ DURANTE EL AÑO 2019
(Rev. Méd. La Paz, 2022) Flores Mancilla, Jeaneth
RESÚMEN: Introducción y Objetivo: La apendicitis aguda es una de las patologías quirúrgicas de emergencia frecuente, el diagnóstico es principalmente clínico y en caso de ser tardío tiene alto riesgo de complicaciones. El presente estudio busca ver la Utilidad diagnostica de los criterios de Alvarado para apendicitis aguda en el Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés - La Paz durante el año 2019. Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo de corte transversal, en el IGBJ - La Paz, se desarrolló un cuestionario para una entrevista semiestructurada a pacientes internados con sospecha de apendicitis aguda. Resultados: El estudio reunió 54 pacientes, de los cuales 64.8% varones y 35.2% varones. La prueba para diagnosticar apendicitis aguda con un valor mayor a 7, tuvo una sensibilidad de 90% y especificidad es de 50% por lo que no se permite descartar una apendicitis ya que el 50% es un valor bajo, con un valor predictivo positivo de 96% y valor predictivo negativo de 29%, al realizar un corte en 9 o más para diagnóstico de apendicitis aguda complicada tuvo una sensibilidad de 63% y especificidad de 67%, el valor predictivo positivo de 81%, valor predictivo negativo de 43%. Conclusiones: Concluimos que los Criterios de Alvarado es una herramienta útil para el diagnóstico de casos de apendicitis complicada; pero no todas las variables nos sirven para el diagnóstico, las más representativas son el dolor en fosa iliaca derecha y rebote por lo tanto se recomienda el uso de la escala en los servicios de urgencias.