Browsing by Autor "Guadalupe Zaragoza Lemus"

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    Calidad de la analgesia postoperatoria con bloqueo PENG bajo anestesia general vs anestesia espinal en pacientes con cirugía de cadera
    (2023) Miguel Ángel Céspedes Korrodi; Guadalupe Zaragoza Lemus; José Manuel Portela Ortiz; Eduardo Bracho Blanchet; Raúl Picazo Cecilio
    Introducción: el bloqueo PENG ha demostrado ofrecer analgesia efectiva en cirugía de cadera.La analgesia tradicional opioide está asociada con efectos colaterales de alto impacto en la evolución de los resultados postoperatorios.Reportamos la calidad de la analgesia postoperatoria en dos escenarios: anestesia general y anestesia espinal más anestesia regional, mostrando una eficacia y seguridad similar.Material y métodos: se recolectaron 60 pacientes consecutivos: grupo 1, anestesia general más PENG, y grupo 2, anestesia espinal más PENG.Se registraron puntajes de dolor en pasivo y activo en el preoperatorio, en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCPA), a las seis, 12, 18 y 24 horas.Resultados: el promedio de puntaje de dolor para ambos grupos en el postoperatorio fue de 2.0-1.0 en la escala visual análoga (EVA) a las 24 horas, 81.7% de los pacientes no requirieron de analgesia adicional al esquema analgésico de base, de 18.3% de pacientes que requirió rescate analgésico, éste fue de tipo antiinflamatorio no esteroideo (AINE); 70% de ellos fueron 12 horas posteriores a la colocación del bloqueo PENG.Noventa y cinco por ciento de pacientes estuvo satisfecho con la analgesia postoperatoria.Conclusión: el bloqueo PENG está asociado con un alto índice de éxito analgésico en cirugía de cadera y baja incidencia de complicaciones; puede ser considerada una alternativa segura en el esquema multimodal.
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    Hiperglucemia preoperatoria en pacientes no diabéticos sometidos a cirugías electivas
    (2021) Xiaojin Zhou; José Manuel Portela Ortiz; Guadalupe Zaragoza Lemus; Delia Brenda Paola Ocampo Valencia
    Introduccin: La hiperglucemia aumenta la morbimortalidad perioperatoria. Por lo tanto su reconocimiento oportuno favorece un mejor resultado quirrgico. Los pacientes con hiperglucemia tienen ms probabilidades de ser hospitalizados que aqullos sin diabetes porque muchos de ellos no estn diagnosticados antes de su hospitalizacin. Objetivo: Determinar la incidencia de hiperglicemia preoperatoria en pacientes sin diagnstico de diabetes mellitus. Material y mtodos: Se incluyeron pacientes con ASA 1 y 2, edad 18 aos, ciruga electiva de forma no aleatorizada. Estudio observacional, prospectivo, transversal. Se registr la glicemia capilar preoperatoria. El anlisis estadstico fue realizado mediante sumatorias simples. Resultados: Se obtuvo un total de 509 pacientes con ASA 1 y 2, de los cuales se excluyeron 116 pacientes (22.7%). Se obtuvo una muestra final de 393. Se identificaron 106 pacientes con hiperglucemia preoperatoria (27%), de los cules se encontraron ocho pacientes (7.54%) con glicemia 126 mg/dL. Se subdividieron los pacientes por grupos de edad, donde se observ que la incidencia de hiperglucemia aumenta con la edad, la media de la hiperglucemia capilar fue de 94.58 mg/dL 14.24. Conclusiones: En este trabajo la hiperglucemia se present 17.7% en pacientes de 18-40 aos y hasta 62% en pacientes mayores de 80 aos sin DM. La determinacin de glicemia debe considerarse como un examen preoperatorio eficiente.