Browsing by Autor "Heydi Sanz Arrazola"

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Evolución de un cuadro de hemorragia intracraneal en lactante con trombocitopenia inmune primaria
(2017) Maiza Abujder Abu-khdeir; Heydi Sanz Arrazola; Ricardo Villegas Nava; Enrique Gonzalo Rojas Salazar
La trombocitopenia inmune primaria (TIP) es una enfermedad hematologica de causa inmunologica que presenta una plaquetopenia inferior a 100 000 plaquetas/mm3 y tiene una incidencia de 4 casos por cada 100 000 habitantes, siendo mas prevalente entre los 2 a 6 anos de edad. Esta entidad continua siendo un desafio con respecto a la terapeutica y puede conllevar a complicaciones graves muy dificiles de resolver una vez establecidas.Se presenta el caso de un lactante menor de sexo masculino que curso con por un cuadro de palidez generalizada con aparicion subita de hematoma en mucosa oral, maculas equimoticas y hemorragias puntiformes en toda la superficie corporal. En los examenes realizados se evidenciaron trombocitopenia y anemia grave, llegando al diagnostico de trombocitopenia inmune primaria inicialmente manejada con transfusiones y posteriormente con corticoides. A pesar del manejo, el cuadro evoluciono con complicaciones de hemorragia intraparenquimatosa y declino neurologico. Palabras claves:trombocitopenia inmune primaria, hemorragia intraparenquimatosa, esplenectomia.
Impacto del Síndrome de West en pacientes del Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel
(2014) Cinthya Andia Berazain; Heydi Sanz Arrazola
El sindrome de West es una encefalopatia epileptica pediatrica dependiente de la edad caracterizada por la triada clasica de: espasmos epilepticos, patron hipsarritmico y retraso mental. Se inicia en la mayoria de los pacientes durante el 1er ano de vida, con una incidencia entre los 3 y 12 meses de edad. Presenta varias etiologias: criptogenica, idiopatica y sintomatica. El objetivo de la investigacion es describir la presentacion clinica del Sindrome de West en nuestro medio, el diagnostico y el tratamiento empleado. El estudio realizado es de tipo observacional y de corte transversal. El universo comprende 377 pacientes menores de 2 anos con Epilepsia que acudieron al consultorio de Neurologia Pediatrica del Hospital del Nino Manuel Ascencio Villarroel del Complejo Hospitalario Viedma de Cochabamba-Bolivia, del 1ero de enero de 2010 a 31 de diciembre de 2013. La Muestra son los 12 pacientes que fueron diagnosticados con Sindrome de West. En los resultados se destaca: que los 12 pacientes cumplian con la triada clasica de la enfermedad, siendo el 100% sintomatico, correspondiendo al genero femenino 8 y 4 al masculino. La edad en la que se hizo el diagnostico con mayor frecuencia fue de 9 a 12 meses. Se realizo una evaluacion de los antecedentes perinatales y neonatales entre los que se destacan: 5 casos con embarazo pre termino y 6 casos con asfixia perinatal. Se realizaron pruebas diagnosticas complementarias con: tomografia axial computarizada y electroencefalograma. Se concluye que la presentacion clinica del Sindrome de West en nuestro medio es sintomatica en los 12 casos encontrados, el diagnostico se baso en la clinica y examenes complementarios. El tratamiento principalmente empleado es el acido valproico, debido a que la Hormona Adenocorticotropica no esta disponible en nuestro pais.