Browsing by Autor "J. L. Ortiz"

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¿Cómo afectan los esquemas de pago el acceso y el gasto en salud?: evidencia del sistema de salud colombiano
(2023) Camilo Arias; David Bardey; Mariángela Chávez; Jaime Cardona; Laura Martínez‐Rodríguez; J. L. Ortiz
Uno de los mayores retos que enfrentan los sistemas de salud en el mundo es el de proveer servicios y tecnologías en salud de manera sostenible y eficiente. En este estudio se presenta evidencia de los efectos de cambiar el esquema de remuneración a las aseguradoras, al pasar de un esquema retrospectivo a uno prospectivo. A partir del análisis de un experimento natural, presentado en Colombia, y generado por el cambio en la forma de remuneración de servicios y tecnologías de salud financiados a través de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), utilizamos los registros de la totalidad de medicamentos que se comercializaron en el país, entre el año 2011 y el 2018, para implementar múltiples especificaciones de modelos de diferencias en diferencias, con tratamiento escalonado, para estimar efectos sobre la media y sobre la distribución de precios, cantidades y gasto de los medicamentos. Encontramos evidencia relacionada con que la inclusión de medicamentos, en el esquema de remuneración prospectivo (UPC), desde el retrospectivo (recobros), generó reducciones en los precios de los medicamentos y aumentos en las cantidades comercializadas. Los efectos en el gasto son positivos para los percentiles inferiores a la mediana y negativos en los percentiles superiores a la mediana, con significancia económica, pero no estadística. Se encuentra evidencia relacionada con que la inclusión de medicamentos en la UPC tiene efectos sobre sus sustitutos terapéuticos, ocasionando aumentos en sus precios y cantidades.
METODOLOGÍA PARA LA EVALUACIÓN DE PLANTAS DE POTENCIA QUE OPERAN CON SISTEMAS DE CONDENSACIÓN SECOS
(2018) Yanán Camaraza-Medina; Abel Hernández Guerrero; J. L. Ortiz; Oscar Miguel Cruz Fonticiella; Osvaldo Fidel García Morales
Una tendencia en la actualidad para la generación de potencia eléctrica en las zonas con difícil acceso al agua es el empleo de condensadores de vapor refrigerado por aire (ACC). Actualmente en la literatura disponible y conocida no existe un método único que aglutine la totalidad de factores que son considerados en la evaluación de una planta de potencia que opere con sistema de condensación secos. En el presente trabajo se desarrolla un método único de análisis que considera la acción de las variables ambientales que actúan sobre la instalación ACC, permitiendo por lo tanto determinar su efecto final sobre la instalación de potencia. La nueva propuesta sigue el orden lógico del método de Kröger, por ser este el de mayor aceptación y difusión entre los investigadores y especialistas que se desenvuelven en esta esfera. En un total de 127 pruebas efectuadas se encuentra una incertidumbre media en los resultados obtenidos con el método del orden del 8,2%, por lo que se consideran suficientemente precisas para su empleo en la ingeniería térmica.