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Caracteristicas de las infecciones nosocomiales en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos durante la Pandemia Covid-19, Instituto Nacional de Torax, agosto 2020 a agosto 2021
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2023) Choque Cachi, Yucel Elsner Yucel Elsner; Laura Ticona, Deliaa
Las infecciones nosocomiales representan un problema importante para los pacientes hospitalizados, especialmente en las unidades de cuidados intensivos. Objetivo: Determinar las Características de las Infecciones Nosocomiales en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos durante la Pandemia Covid-19, Instituto Nacional de Tórax, Agosto 2020 a Agosto 2021. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y cuantitativo de 1 año. La muestra de tipo no probabilística, se recolectaron 34 historias clínicas que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. El instrumento utilizado fue una ficha de recolección de datos que fue previamente validada por 3 expertos. Resultados: La distribución porcentual según el genero fue el 50 % femenino y el 50 % masculino, según el grupo etario 47% comprende edades de 61 a 80 años, respecto a las condiciones de egreso el 47% falleció en UTI, y a procedimientos invasivos el 100% son portadores de sonda foley, el 88% con asistencia a VM, el 94% con sonda nasogástrica y el 100% tiene CVC. Para el análisis microbiológico se recolectaron y evaluaron muestras de secreción bronquial, sangre y orina, se identifica 10 cepas bacterianas en muestra de secreción bronquial, 7 cepas bacterianas en muestra de sangre y orina. El análisis microbiológico en los diferentes grupos fue Acinetobacter baumannii calcoaceticcus 64%, Streptomona malphophoma maltophilia 46%, Enterococcus 33% Stenotrophomona maltophilia 22% Candida albicans 38% y Escherichia coli BLEE con 25%. Conclusión: Las características de los pacientes internados en la UTI para ambos sexos es 50 % femenino y masculino, y la edad de los pacientes 61 a 80 años. El 47% fallecieron por paro cardiorrespiratorio a consecuencia del COVID-19 el genero masculino en su mayoria, respecto a los procedimientos invasivos el 100% fueron portadores de dispositivos invasivos y esto es un factor de riesgo para desarrollar infección, se identifico a 10 cepas y en el perfil antimicrobiano utilizaron fármacos de amplio espectro.
Características de las Infecciones Nosocomiales en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Obrero N°1, Caja Nacional Salud, Ciudad de La Paz, enero a diciembre de 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2022) Laura Fernández, Angélica; Laura Ticona, Deliaa
Las infecciones nosocomiales o Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS), son aquellas que ocurren durante el ingreso y estancia hospitalaria, esta se manifiesta a partir de las 48 a 72 horas de ingreso. Objetivo: Determinar las características delas infecciones nosocomiales en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Obrero N° 1, Caja Nacional de Salud, cuidad La Paz, enero a diciembre de 2019. Metodología: fué descriptiva, cuantitativa, retrospectivo y no experimental, realizada entre enero a diciembre 2019, se aplicó un instrumento de recolección de datos previamente validados por expertos se realizó revisión de Historias Clínicas y registro de cultivos. Resultados: Las características sociodemográficas predominantes son: 54% sexo masculinos, edad 50% entre 56 a 75 años, procedencia 56 % del servicio de emergencia seguido con 26 % de salas de internación, diagnostico de ingreso predomina con 44 % los respiratorios, diagnostico de egreso 63 % respiratorios, condición de egreso el 60 % con transferencias a servicios de internación y 40 % fallecidos. Días de internación con 40% entre 11 y 25 días. Los procedimientos invasivos realizados a pacientes fueron 100% sonda Foley, 96 % ventilación mecánica, catéter venoso central 100 %. En los estudios de cultivo se identificó el desarrollo en: secreción bronquial, Acinetobacter Baumannii 47 %, Candida 11%, Staphylococcus aureus. En orina el desarrollo fué Escherichia Coli 32 % seguido de candida 26 %,En sangre desarrolló Staphylococcus Aureus 35 % seguido de Staphylococcus Epidermidis 25 %. En Punta de Catéter Staphylococcus Aureus 50% seguido de Staphylococcus Epidermidis 17 %. Conclusión: Las características que condicionan a las Infecciones Nosocomiales son: sexo masculino, mayores de 56 años, con patologías respiratorias, sometidos a procedimientos invasivos, presencia de microorganismos Gram negativos como Acinetobacter Baumanii.Palabras Claves: Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS),
Características de los problemas digestivos por el uso de nutrición enteral en pacientes internados en la Unidad de Terapia Intensiva Adulto, Clínica del Sur, ciudad de La Paz, gestión 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2022) Echave Canelas, Patricia Susam; Laura Ticona, Deliaa
La nutrición dentro de las Unidades de Terapia Intensiva es un reto por las diferentes necesidades y requerimientos que presentan los pacientes, aun así, existe riesgo de problemas del tipo de nutrición elegida. El presente trabajo tiene a fin ver las características de los problemas digestivos causados por nutrición enteral en pacientes internados en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Clínica del sur, ciudad de La Paz, gestión 2020. Se utilizó estudio descriptivo, retrospectivo, observacional, basado en la recolección de datos de historias clínicas de pacientes internados durante la gestión 2020. El resultado dio, de 28 Historias Clínicas revisadas el grupo etareo fue predominio de 33% de pacientes mayores de 60 años varones. El diagnostico con prevalencia fue de Shock séptico y HSA-AVC cada grupo con 29% de la población, seguidas de IRA, Neumonía con 14% de la población. El 43% de la población recibió N.E. a las 24 hrs. de ingreso al servicio, el 65% recibió NE por SOG y el 35% recibió por SNG, en su totalidad recibieron NE por intervalos de toma, los problemas gástricos presentados por uso de NE, 29% presentaron vómitos, 32% presentaron diarrea, 71% presento Residuo Gástrico, el 18% presento ausencia de deposiciones y 14% presento distención abdominal. Conclusión Los problemas causaron la suspensión temporal o parcial de la nutrición en 8 pacientes, se considera que la existencia de Residuo Gástrico en 71% tenían características de Residuo Bilioso con 20%, alimenticio 25% y gástrico con 55%, 5 de los pacientes presentaron estreñimiento, el personal de enfermería realiza registro continuo de sus actividades lo que facilita los estudios realizados, es el encargado de la administración de N.E. y registro de problemas digestivos. Palabras claves: Características, Nutrición Enteral, Problemas digestivos, Terapia Intensiva.
Competencias cognitivas y prácticas del personal de enfermería, en el manejo de soluciones antisépticos y desinfectantes durante la pandemia COVID-19, Unidad Terapia Intensiva Adultos, Clínica Caja de la Banca Privada, La Paz, 2021
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Ponce Vela, Álvaro Edgar; Laura Ticona, Deliaa
El objetivo Determinar las competencias cognitivas y prácticas del personal de enfermería en el manejo de soluciones antisépticos y desinfectantes durante la pandemia Covid-19, en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Clínica Caja de Salud de la Banca Privada, ciudad de La Paz, 2021. La metodología utilizada fue descriptiva, de diseño transversal, y observacional. La población de estudio fue 36 personas que son parte del personal de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva Adultos y la muestra fue no probabilístico, por conveniencia. Los resultados el 41% eran auxiliares de enfermería, el 6% eran Técnicos medios en enfermería, el 53% profesionales de enfermería, 53% tenían una experiencia de 6 a 10 años. El 53% que no existe protocolo, el 67% no recibieron capacitación. En cuanto a la competencia cognitiva el 75% respondió correctamente sobre la definición de antisépticos, el 75% respondió correctamente como se clasifican los antisépticos, el 14% saben para qué se utilizan los antisépticos respondió correctamente, el 100% sabe la definición de desinfectante, el 72% conoce para qué se usan los desinfectantes, el 67% conoce cómo se clasifican los desinfectantes, el 89% conocía los niveles de desinfección y el 31% conocía los factores químicos que pueden influir en la efectividad de un desinfectante. Finalmente, el 44% tiene un conocimiento regular, del 42% fue bueno, del 8% deficiente, y el 6% excelente. En la competencia práctica el 67% sí cumple y el 33% no cumple. En conclusión, la competencia cognitiva sobre el manejo de soluciones antisépticas y desinfectantes es regular, y la competencia práctica sí cumple la mayoría. Palabras claves: Competencia cognitiva, competencia práctica, antisépticos, desinfectantes, personal de enfermería, Unidad de Terapia Intensiva Adultos.
Competencias cognitivas y prácticas del profesional de enfermería en el manejo de catéter venoso central en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría” Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Mendoza Callisaya, Alcira Miriam; Laura Ticona, Deliaa
El catéter venoso central es un dispositivo invasivo, que se introduce en una vena central o periférica de grueso calibre y que llega hasta la vena cava superior o vena cava inferior. El objetivo fue determinar las competencias cognitivas y prácticas del profesional de enfermería en el manejo de catéter venoso central en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría” gestión 2019. La metodología que se utilizó fue de diseño no experimental, descriptivo y de corte transversal. Muestra no probabilística e integrado por 24 profesionales en enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión. Los instrumentos que se usaron para la recolección de datos fueron un cuestionario y una guía de observación, previamente validados por cinco expertos y con el correspondiente consentimiento informado de cada participante. Resultados: El 42% del profesional de enfermería tuvieron la edad entre 31 a 40 años; el 46% alcanzó Especialidad; 42% tenía de 3 a 5 años de antigüedad en el servicio. Respecto a las competencias cognitivas el 59% demostró un conocimiento bueno; el 25% regular; el 8% excelente; el 4% deficiente y el 4% malo. En cuanto al nivel de aplicación se concluye que el 56% no aplica el proceso, dejando algunos pasos sin realizar. El 44% realiza todo el procedimiento. Se concluye que la mayoría del personal tiene buen conocimiento respecto al manejo de catéter venoso central y mostró que no aplican el proceso, siendo la mayor debilidad. Palabras claves: Competencia, profesional de enfermería, catéter venoso central.
Competencias cognitivas y prácticas del profesional de enfermería en el manejo de cateter venoso central en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Clínica Alemana, ciudad de La Paz, Gestión 2022
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2023) Torrez Cosme, Erika Eulogía; Laura Ticona, Deliaa
El catéter venoso central es un dispositivo invasivo, que se introduce en una vena central o periférica de grueso calibre y que llega hasta la vena cava superior o vena cava inferior, para la administración de líquidos, medicamentos, hemoderivados, Nutrición Parenteral Total o parcial, sedoanalgesia, vasoactivos y control hemodinámico. El objetivo del estudio fue: determinar las competencias cognitivas y prácticas del profesional de enfermería en el manejo de catéter venoso central en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Clínica Alemana, ciudad de La Paz, gestión 2022. La metodología de la investigación es de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, transversal y observacional, la población de estudio estuvo conformada por 15 Licenciadas profesionales de enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión. Los instrumentos que se usaron para la recolección de datos fueron un cuestionario y una guía de observación previamente validados por tres expertos de diferentes instituciones. Resultados: Entre las características sociodemográficos el 80% tiene Licenciatura en enfermeria, el 20% del profesional de enfermería alcanzo diplomado. Según la experiencia laboral el 53% tienen una experiencia laboral de 2 a 5 años, el 27% de 6 a 10 años. Respecto a las competencias cognitivas el 53% demostró un conocimiento bueno, el 40% demostró un conocimiento regular y el 7% deficiente. En cuanto al nivel de aplicación se concluye que el 53% del personal de enfermería no aplica las practicas relacionadas al manejo del CVC según la guía de observación. Se concluye el nivel de conocimiento del profesional de enfermería sobre el manejo del CVC es bueno y la mayoría mostro que no aplican las técnicas sobre el manejo del CVC siendo una debilidad en la Unidad. Por lo cual se propone un protocolo de cuidados sobre el manejo del CVC. Palabras claves:Competencia, profesional de enfermería, catéter venoso central
Competencias cognitivas y prácticas del profesional de enfermería sobre la valoración subjetiva y objetiva de la presión del neumotaponamiento, Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Obrero N°1, Caja Nacional de Salud, La Paz, 2021
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2022) Suxo Quispe, Roxana Eulogia; Laura Ticona, Deliaa
La presente investigación se realizó en la ciudad de La Paz, con el objetivo de determinar las competencias cognitivas y prácticas del profesional de enfermería sobre la valoración subjetiva y objetiva en la presión del manguito de neumotaponamiento, en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Obrero N°1, La Paz, gestión 2021. Metodología, el estudio fue cuantitativo, descriptivo, transversal y observacional para medir la competencia cognitiva se realizó una encuesta de 19 preguntas; y una guía de observación se aplicó a 30 profesionales de Enfermería. Los resultados mostraron que el 47% tenían de 31 a 40 años, el 50% tenía Maestría, el 47% Especialidad, el 40% trabajaba más de 10 años en la Unidad, la conclusión de la competencia cognitiva muestra que el 47% de las profesionales de enfermería tenían un conocimiento bueno, el 23% demostró un conocimiento regular, el 17% demostró un conocimiento malo, el 7% demostró un conocimiento pésimo y otro 7% demostró un conocimiento excelente. Los resultados de la observación mostraron que la valoración objetiva el 47% de los profesionales de enfermería cuando insuflan el manguito de neumotaponamiento lo hacían de forma excesiva por encima de 25 mmHg. El 30% lo realiza de forma adecuada y el 23% lo realiza de forma insuficiente. En conclusión existe un grupo de profesionales de enfermería que debe mejorar su competencia cognitiva a pesar de que la mayoría demostró buen conocimiento; pero existe debilidad en la práctica, porque la mayoría de las profesionales no insuflan el manguito de forma suficiente. Palabras claves: Competencias cognitivas prácticas, profesional de enfermería, manguito de neumotaponamiento.
Competencias cognitivas y prácticas sobre la técnica de inserción, manejo y retiro del catéter percutáneo neonatal por el profesional de enfermería, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital del Norte, ciudad El Alto, 2021
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Pocoata Callisaya, Mercedes; Laura Ticona, Deliaa
La instalación del catéter percutáneo es un procedimiento ejecutado exclusivamente por el profesional de enfermería, desde su inserción, manejo y retiro del mismo. El objetivo fue determinar las competencias cognitivas y prácticas sobre la técnica de inserción, manejo y retiro del catéter percutáneo neonatal por el profesional de Enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital del Norte de la ciudad de El Alto, 2021. Metodología el estudio es de tipo descriptivo, transversal y observacional. La población de estudio fueron 19 profesionales de Enfermería que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital del Norte, a quienes se aplicó uncuestionario y guía de observación instrumentos validados y con previo consentimiento informado. Los resultados mostraron que el 58% tenían entre 36 a 45 años, el 89% eran mujeres, los turnos estaban repartidos equitativamente, el 32% tenía Maestría, el 32% Especialidad, respecto a la experiencia laboral, 47% tenían de 1 a 5 años de trabajo en la unidad. Respecto a la competencia cognitiva en la inserción, el 53% demostró un conocimiento regular, En la competencia cognitiva del manejo, 47% regular, En la competencia cognitiva del retiro, fue el 32% regular. En la competencia práctica,un 89% da cumplimiento. En conclusión, las competencias cognitivas de las profesionales de enfermería se encuentran en un nivel regular, si aplican las competencias prácticas según las normas respectivas. Palabras clave:Competencia cognitiva, Catéter percutáneo, neonatos, profesional de enfermería.
Competencias cognitivas y técnicas del profesional de enfermería en prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica, Unidad Terapia Intensiva Adultos, Hospital del Norte, Ciudad El Alto, segundo semestre, 2022
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2023) Matta Choque, Seyla Paola; Laura Ticona, Deliaa
La neumonía asociada a la ventilación se desarrolla después de las 48 y 72 horas de la intubación endotraqueal, la presente investigación tiene como Objetivo: Determinar las competencias cognitivas y técnicas del profesional de enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, cuidad El Alto, gestión 2022. Metodología: Estudio con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, transversal y observacional. El muestreo es de tipo no probabilístico, conformado por 15 profesionales de enfermería, la técnica e instrumento de toma de datos es la encuesta y guía de observación. Resultados: El grado académico del profesional de enfermería de la unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital del Norte el 60% maestría en Terapia Intensiva, el 26,6% especialidad en Terapia Intensiva, 6.6% nivel académico de diplomado y solo un 6,6% con Licenciatura en enfermería; con respecto a experiencia laboral, el 66.6% se encuentran entre 6 a 10 años ,20% entre menor a 2 años y el 13.3% mayor a 10 años; las competencias cognitivas sobre la medidas prevención de neumonía asociada al ventilación mecánica el 40% excelente,13% malo,bueno,27% regular,7% deficiente lo que demuestra que existe conocimientos por el profesional de enfermería. En la observación se pudo verificar técnicas del profesional de enfermería que el 40% aplica y el 60% no aplica las medidas de prevención de neumonía asociada al ventilación mecánica. Conclusión: Los resultados obtenidos con respecto a las competencias cognitivas y técnicas del profesional de enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica muestran que existe un conocimiento satisfactorio, sin embargo existe una debilidad en aplicación y cumplimiento de técnicas procedimentales. Palabras claves: Medidas preventivas de NAVM por el profesional de enfermería.
Competencias cognoscitivas y prácticas del profesional de enfermería en la aspiración de secreciones endotraqueales de pacientes con sars cov-2 en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital Obrero N°30 Santiago Segundo, Caja Nacional de Salud, El Alto 2022
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2023) Ruiz Ramos, Ana; Laura Ticona, Deliaa
La aspiración traqueal por tubo endotraqueal (TET) se realiza para eliminar las secreciones, aspirando a través de una vía aérea artificial utilizando técnica estéril para evitar complicaciones durante la técnica. El objetivo fue determinar las competencias cognoscitivas y prácticas del profesional de enfermería en la aspiración de secreciones endotraqueales de pacientes con SARS-COV-2 en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital Obrero N°30 Santiago Segundo, Caja Nacional de Salud, El Alto 2022. La metodología que se utilizó fue de enfoque cuantitativo, descriptivo transversal, observacional, muestra no probabilística e integrado por 20 profesionales en enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión. Los instrumentos que se usaron para la recolección de datos fueron un cuestionario y una guía de observación de la práctica, previamente validados por tres expertos y con el correspondiente consentimiento informado de cada participante. Resultados: entre las características sociodemográficas según el grado académico el 75% con grado de Licenciatura en Enfermería, 20% Especialidad en Terapia Intensiva,5% Maestría en Terapia Intensiva; el 45% tenía una experiencia menor de 1 año, el 100% es personal a contrato, 85% dijo que no existían protocolos de atención de pacientes SARSCOV-2. Respecto a las competencias cognitivas el 50% presento conocimiento regular,25% conocimiento deficiente,20% conocimiento bueno,5% conocimiento excelente. En cuanto a la práctica durante la fase preparatoria el 46% adecuado, el 54% inadecuado; fase de ejecución 55% adecuado, 45% inadecuado; fase evaluación y registros 76% adecuado, 24% inadecuado. Se concluye que un grupo importante de profesionales que demostró tener debilidades en su conocimiento sobre la técnica de aspiración de secreciones para prevenir complicaciones durante la técnica de aspiración en pacientes críticos con SARS-COV-2 siendo la fase preparatoria de mayor porcentaje inadecuado las mayores debilidades en el procedimiento.
Competencias cognoscitivas y técnicas del Care Bundle en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica por el profesional de enfermería en la Unidad de Terapia Intensiva y Unidad de Cuidados Especiales, Hospital de Atencion Integral General Obrero N °1, La Paz, 2022
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2023) Ramirez Blanco, Rocio Mónica; Laura Ticona, Deliaa
El Care Bundle es un paquete de cuidados por sus siglas en inglés, también es un conjunto de medidas para el cuidado de la salud que tiene un sustento científico basado en la evidencia. Objetivo: Determinar competencias cognoscitivas y técnicas del Care Bundle en la Prevención de la Neumonía asociada a la Ventilación Mecánica por el profesional de enfermería en la Unidad de Terapia Intensiva, Unidad de Cuidados Especiales en el Hospital de Atención Integral Obrero N°1 ciudad -La Paz Gestión- 2022 Metodología: La investigación es de enfoque cuantitativo de tipo descriptivo, transversal y observacional; con una población constituida por 20 profesionales en Enfermería; los datos fueron recolectados utilizando el cuestionario y una guía de observación y previamente validos por expertos en área de cuidados intensivos, y de investigación. utilizando un cuestionario de 20 preguntas y una guia observacional de 20 observados con 10 ítems relacionadas con el care bundle a la prevención de Neumonías Asociada la Ventilación Mecánica. Resultados: Entre las características sociodemográficas del profesional de enfermería tiene un grado académico a nivel licenciatura del 40%, el 25% cuenta con un Especialidad, y solo el 30% cuenta con una Maestría en Terapia Intensiva; además el 35% tiene la experiencia laboral menor a 2 años y de 2 a 5años ; con relación a los conocimientos del care bundle por profesionales de enfermería: Se tiene que el 45% tiene un conocimiento deficiente, el 35% regular, el 20% bueno. Respecto al cumplimiento de las técnicas del Care Bundle el 35% si cumple también el 35% no cumple y el 30% a veces cumple en relación a la prevención de la Neumonía asociada a la Ventilación Mecánica. Conclusiones: El nivel de conocimiento es deficiente y una mayoría cumple el Care Bundle en la prevención de neumonía asociada a la ventilación mecánica. Palabras claves: Care bundle, Prevención, Neumonía, Ventilación Mecánica.
Competencias de enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital de Especialidades Materno Infantil Caja Nacional de Salud, Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Mamani Tangara, Flora Maria; Laura Ticona, Deliaa
Objetivo: Determinar las competencias de enfermería en la prevención de Neumonías Asociadas a Ventilación Mecánica (NAVM) en la Unidad de Terapia Intensiva de Adultos del Hospital de Especialidades Materno Infantil de la Caja Nacional de Salud, 2019 (La Paz - Bolivia).mMétodo: Estudio de tipo cualitativo, observacional, no experimental, descriptivo, de corte transversal. Se utilizaron tres formularios, dos para encuesta de competencias cognitivas, actitudinales para las competencias procedimentales y un formulario de check list, referidas a la prevención de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica. Se realizó la descripción de resultados y se ejecutaron pruebas estadísticas no paramétricas. Resultados: Todas las enfermeras de la unidad (N=17) respondieron cuestionarios y fueron observadas, previo a firmar el consentimiento informado. Reportaron una edad promedio de 41 años (±9.2), todas cuentan con postgrado y la mayoría indicó más de 5 años de experiencia laboral o más de 2 años de experiencia laboral en terapia intensiva (94 y 76% respectivamente). Se obtuvo un puntaje promedio de 73/100 para competencias cognitivas (aceptable), para competencias actitudinales el resultado fue de actitud positiva; de no cumplimiento, 57/100 para competencias procedimentales (2 actividades no fueron realizadas en absoluto). Conclusiones: Se halló un nivel aceptable de competencias cognitivas y actitudinales y una falta de cumplimiento de actividades para competencias procedimentales en la prevención de NAVM. Es necesario implementar capacitación continua, revisar el estado de carga laboral y realizar futuros estudios orientados a resolver inconsistencias entre competencias. Palabras Clave: Competencias de Enfermería, Prevención, Neumonía, Ventilación Mecánica.
Conocimiento del auto cuidado en pacientes con lupus eritematoso sistémico del Servicio de Reumatología - Hospital de Clínicas, La Paz Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Jemio Jemio, Lenny Rosario; Laura Ticona, Deliaa
El objetivo es determinar el conocimiento del autocuidado en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico Servicio de Reumatología - Hospital de Clínicas, La Paz Gestión 2019. Metodología: Investigación Observacional, descriptiva y transversal. Universo 18, muestra 15 pacientes internados con Lupus Eritematoso Sistémico cumplieron, criterios de inclusión - exclusión. Se aplicó un cuestionario. Resultados: SOCIODEMOGRÁFICOS: 33% oscilan entre 15 a 25 años, 87% femenino, 47% nivel secundario, 53% área urbana, 27% labores de casa y agricultores, 33% solteros, 66% salario 2000 bs., 40% sin hijos, 53% independientes. MANEJO DE LA ENFERMEDAD 67% conoce patología, 33% inicio de la enfermedad, 47% más de dos años con patología, 47% internados 6 a 10 días, acuden a citas programadas cada mes, 27% se hospitalizan cuatro y dos veces al año, 67% acuden a consulta, 53% cumplen el tratamiento. AUTOCUIDADO: mantenimiento y promoción de la salud 54% no examinan su cuerpo, 60% no realizan cambios alimenticios, 53% no se cuidan. Prevención de peligros contra la vida y el bienestar 47% no cuentan con información del tratamiento, 60% mantienen limpio el ambiente, funcionamiento y desarrollo, 67% no reciben información del personal,54% a veces se informan por otros medios .relación entre actividad y descanso 73% a veces realiza ejercicios, autocuidado de la enfermedad 74% siempre se exponen al sol, 60% nunca utilizan protector solar,40% siempre se exponen a químicos,40 % a veces se tiñen 40% a veces y nunca usan ropa protectora. Conclusión: Pacientes internados en el Hospital de Clínicas no tienen conocimiento del autocuidado del LES. Palabras Clave: Conocimiento, autocuidado, lupus eritematoso sistémico.
Conocimiento y aplicación de escala de valoración actual del riesgo a desarrollar lesiones por presión “EVARUCI” en Cuidados Intensivos Adulto, Hospital Villa Dolores, El Alto 2024.
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2025) Mamani Acho, Miriam; Laura Ticona, Deliaa
La escala EVARUCI es un instrumento útil para predecir el riesgo de desarrollar ulceras por presión ya que además valora aspectos, como nivel de conciencia, estado hemodinámico, soporte de oxígeno, movilidad, temperatura, saturación, entre otros es una de las escalas especificas utilizadas en pacientes críticos hospitalizados. El objetivo fue determinar el nivel de conocimiento y aplicación de la escala de valoración actual del riesgo a desarrollar lesiones por presión “EVARUCI” en Cuidados Intensivos Adulto, Hospital Villa Dolores, El Alto 2024. Metodología, enfoque cuantitativo, tipo descriptivo, transversal y observacional, muestra no probabilística e integrado por 20 profesionales de Enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión para la recolección de datos. Los instrumentos utilizados fueron cuestionario y guía de observación, previamente validados por expertos y con el correspondiente con sentimiento informado de cada participante. Resultados los resultados más sobresalientes fueron que el 80% son de grado académico Licenciado(a) en Enfermería, 70% con experiencia laboral entre 1 a 5 años; El nivel de conocimiento sobre la escala EVARUCI 55% fue regular y 40% bueno. Respecto a la aplicación de la EVARUCI un 75% valora la hemodinamia, 85% valora el estado respiratorio, 65% no valora la movilidad y 75% no valora otros parámetros que incluyen la temperatura, saturación de oxígeno, presión arterial sistólica y estado de la piel. Entre las medidas de prevención 85% aplica medidas de bioseguridad, 80% usa colchón anti escaras, 20% aplica crema hidratante, vaselina en talones, codo y cadera, Ningún personal realiza cambios posturales cada 2 horas; 100% de pacientes críticos se encuentran con riesgo de desarrollar ulceras por presión. Conclusión, el nivel de conocimiento 55% regular y 59% aplica la escala EVARUCI. El personal de enfermería debe fortalecer sus conocimientos y aplicación sobre la escala de EVARUCI, así también mejorar su técnica y aplicar para cumplir con todos los indicadores respecto al uso de la escala de EVARUCI.
Conocimiento y aplicación de la escala de puntuacion de actividades de enfermería para valorar relación enfermera-paciente, Unidad de Terapia Intensiva Adultos, Hospital Municipal Cotahuma, gestión 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Maceda Arubisa, Miriam Nelly; Laura Ticona, Deliaa
El Nursing Activities Score (NAS), es un sistema de puntuación, útil para medir las actividades de enfermería en Unidades de Terapia Intensiva adulto. El objetivo fue determinar el nivel de conocimiento y aplicación de la escala de Nursing Activities score (NAS), para valorar relación Enfermera – Paciente en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos del Hospital Municipal Cotahuma, gestión 2020. La metodología que se utilizo fue de diseño descriptivo, cuantitativo, observacional y corte transversal. Muestra no probabilística por conveniencia e integrado por 15 profesionales en enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión. Los instrumentos que se usaron para la recolección de datos fueron un cuestionario y la escala de puntuación de las actividades de Enfermería (NAS) como guía de observación previa firma del consentimiento informado para cada participante. Resultados: El 40% de las profesionales de Enfermería alcanzaron el nivel de Licenciatura; el 80% tenia de 1 a 5 años de antigüedad en el servicio; El 67 % no recibió capacitación sobre el NAS. Respecto al conocimiento el 53% demostró un conocimiento bueno. Por otro lado, el 100% tiene la necesidad de contar con un método para la valoración de las actividades de cuidado y razón Enfermera-Paciente en la Unidad de Terapia Intensiva Adultos. A través de la aplicación de la escala NAS se pudo constatar que hubo un predominio de los ítems: “medicación excepto fármacos vasoactivos, cuidados de vía artificial y soporte ventilatorio”, se constató a través de la calificación una razón de 1 enfermera por 2 pacientes. Se concluye que la escala NAS no se aplica en la unidad pero que la mayoría de las profesionales tienen buen conocimiento respecto a ello, sin embargo, es relevante conocer la complejidad del paciente y la relación enfermera paciente. Palabras claves: Actividades de Enfermería, profesional de Enfermería, relación Enfermera – Paciente, Unidad de Terapia Intensiva.
Conocimiento y aplicación del índice de intervenciones terapéuticas neonatales para valorar la carga laboral del profesional de enfermeria, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital Petrolero Obrajes, La Paz 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Mamani Mamani, Victoria; Laura Ticona, Deliaa
El Índice de Intervenciones Terapéuticas Neonatales es un sistema de medida, este permite conocer las necesidades de cuidado de los pacientes y ayuda a planear los requerimientos humanos. Objetivo: Determinar el conocimiento y aplicación del índice de intervenciones terapéuticas neonatales para valorar la carga laboral en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Petrolero Obrajes La Paz, 2020. Metodología: El estudio es de tipo descriptivo, observacional y transversal, en la cual se aplicó una encuesta estructurada de conocimientos a los profesionales de enfermería previo consentimiento informado y la aplicación del score NTISS durante los meses enero a marzo. Resultados: 50% de las profesionales tienen menos de cinco años trabajando en la Unidad de Terapia Intensiva; el 50% cuenta con la especialidad y el 33% con la maestría. Respecto al conocimiento el 33% de las profesionales de enfermería demostraron tener un conocimiento regular y 33% bueno; el 100% tiene la necesidad de contar con un método para la valoración de la carga laboral. A través de la aplicación del NTISS se pudo identificar 20 casos de sobrecarga de trabajo en el personal de enfermería, el cual va 380 minutos a 540 minutos en un turno de seis horas. Conclusión: El NTISS es un instrumento útil para la asignación y el cálculo del personal de enfermería, contribuye a mejorar los procesos de gestión del cuidado revelando un diagnostico situacional del contexto. Palabras claves: NTISS, personal de enfermería, cuidados intensivos, carga de trabajo, relación enfermera/paciente.
Conocimiento y aplicación del Score Tiss-28 de la profesional en enfermería para valorar la carga laboral y relación enfermera-paciente en la Unidad De Terapia Intensiva Del Hospital Petrolero Obrajes La Paz, Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Gutierrez Fernández, Linda Estefanía; Laura Ticona, Deliaa
El Score TISS-28 es un sistema de valoración cuyo objetivo es medir el esfuerzo asistencial y terapéutico de la profesional de enfermería aplicado en la atención del paciente crítico. Objetivo: Determinar el conocimiento y aplicación del Score TISS28 de la profesional en enfermería para valorar la carga laboral y la relación enfermera-paciente en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Petrolero de Obrajes La Paz, 2019. Metodología: Fue descriptiva, transversal y observacional, realizada entre enero a noviembre 2019, se aplicó una encuesta estructurada de conocimientos previa validación por expertos y el formulario del Score TISS-28 previa firma del consentimiento informado con una totalidad de 358 observaciones. Resultados: El 67% tenía una edad entre 25 a 35 años, el 75% de las profesionales tenía una antigüedad en la unidad de 1 a 5 años, el 58% alcanzaron la Especialidad y el 83% no recibió capacitación sobre el Score TISS-28. Respecto al conocimiento el 58% demostró un conocimiento regular. Por otro lado, el 100% tiene la necesidad de contar con un método para la valoración de la carga laboral; a través de la aplicación del Score TISS-28 se pudo constatar que hubo predominio de la clasificación “vigilancia intensiva” tanto por turno, paciente y enfermera donde el 42% del personal presentó una carga laboral desproporcionada. Conclusión: Es relevante conocer la complejidad del paciente y la carga laboral de la enfermera, en base a la aplicación del Score TISS–28 a fin de salvaguardar la integridad de los intervinientes, el paciente y personal de enfermería e institución. Palabras claves: Score TISS-28, profesional de enfermería, carga laboral, relación enfermera – paciente, Unidad de Terapia Intensiva.
Consistencia de escalas conductuales del dolor en la aspiración endotraqueal, en paciente analgosedado con ventilación mecánica, Unidad Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax tercer trimestre, 2023
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2024) Sarco Aruquipa, Evelin Angela; Laura Ticona, Deliaa
Los pacientes ingresados en las Unidades de Terapia Intensiva diariamente experimentan situaciones de agitación, delirium y sobre todo dolor, por los procedimientos realizados durante su cuidado, además en su mayoría son pacientes no comunicativos. Por ello, es fundamental el uso de escalas que permita medir el dolor. Objetivo: Determinar la consistencia de escalas conductuales del dolor en la aspiración endotraqueal, en paciente analgosedado con ventilación mecánica, Unidad Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax tercer trimestre, 2023. Metodología: Paradigma Positivista, de enfoque cuantitativo, de tipo analítica y diseño transversal, no experimental, la población fue 35 pacientes, con una muestra no probabilística de 20 pacientes a los cuales se realizaron un total de 279 observación antes, durante y después de la aspiración endotraqueal. Resultados: En la población de estudio el 55% de los pacientes tenían más de 50 años, un 55% eran mujeres, el 55% ingreso con diagnóstico clínico, el 40% estuvo de 1 a 3 días analgosedado, el 100% no registra el dolor en base a una escala conductual. Respecto a la medición por Escala ESCID en la etapa Antes de la aspiración, el 40% registraron No Dolor, mientras que el 55% registraron Dolor Leve-Moderado; Durante el procedimiento de la aspiración, el 80% registraron Dolor Moderado-Grave; Después de la aspiración, el 45% presentó Dolor Leve-Moderado. En la efectividad de la escala según tipo de analgosedación el 50% de los pacientes recibieron la combinación (Midazolan Propofol-Fentanil). Conclusión: La escala ESCID presenta una consistencia elevada, resultando más efectiva para medir el dolor en pacientes analgosedado con ventilación mecánica, ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva.
Factores de estrés laboral en el personal de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Torax, ciudad de La Paz, segundo semestre 2023
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2024) Ulu Callo, Inés Verónica; Laura Ticona, Deliaa
Una exposición prolongada al estrés laboral se ha relacionado con un mayor riesgo de depresión y agotamiento en el trabajo. El objetivo fue determinar los factores de estrés laboral en el personal de Enfermería en la Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax, ciudad de La Paz, segundo semestre 2023. La metodología que se utilizó fue de enfoque cualitativo y cuantitativo de tipo descriptivo, transversal y observacional. Muestra no probabilística integrado por 15 personas entre Profesionales, Auxiliares y Técnico Medio en Enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión. El instrumento aplicado fue un cuestionario previamente validados por expertos y consentimiento informado de cada participante. Resultados: Entre las características sociolaborales según edad 53% se encuentran entre 31 a 40 años; Según genero 93% femenino y 7% masculino; según estado civil 47% casado(a), 27% soltero(a); según formación académica 53% Licenciada (o) en Enfermería, 33% Auxiliar en Enfermería y 13% Técnico Medio en Enfermería; según el tiempo de experiencia laboral 75% entre 1 a 5 años; El nivel de estrés laboral un 33% con estrés leve y 27% estrés medio; Los factores influyen en el estrés frecuentemente 87% trabaja en un ambiente con espacio insuficiente, 80% en un ambiente con iluminación insuficiente y 47% en un ambiente ruidoso, 47% trabaja con sobre carga laboral, 47% trabaja con elevada cantidad de protocolos a seguir, 27% trabaja con falta de personal; 66% refiere tristeza e impotencia al ver sufrir a un paciente, 53% siente impotencia en caso de un paciente que no mejora, 13% se encuentra con dificultad para trabajar con uno o varios compañeros y problemas con el supervisor de la unidad; respecto al estado de salud 27% se siente agotada física y emocionalmente. En conclusión, el nivel de estrés es de leve y moderado siendo los factores más frecuentes el ambiente físico y la sobrecarga laboral.
Factores de riesgo relacionados con las infecciones asociadas a la atención de salud en pacientes críticos, Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax, de junio 2023 a junio 2024
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2025) Poma Suxo, Janeth Gricel; Laura Ticona, Deliaa
Las infecciones asociadas a la atención de salud son adquiridas dentro del entorno hospitalario, se manifiesta después de las 48 horas de su ingreso y días posteriores a su alta. Objetivo: Determinar los factores de riesgo relacionados con las infecciones asociadas a la atención de salud en pacientes críticos, Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Tórax, de junio 2023 a junio 2024. Metodología: Enfoque cuantitativo, observacional, analítico, de casos y controles. La muestra identificada son 51 casos pacientes con IAAS y 59 controles, los cuales cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Se aplicó una ficha de recolección de datos validada por expertos. Resultados: el 53% corresponde al género masculino, con edades superiores a los 45 años, el diagnóstico de ingreso más frecuente fue de tipo clínico 73%, en relación a las comorbilidades el 78% reportaba el mismo, un 57% de pacientes tenía sobrepeso u obesidad, con presencia de hábitos tóxicos en un 49%. Una estancia hospitalaria mayor a 7 días 82%, con el empleo de cuatro dispositivos invasivos simultáneamente. Los factores de riesgo significativos identificados fueron: la edad (OR=3.85), antecedentes de comorbilidades (OR=4.31), presencia de hábitos tóxicos (OR=3.77), una estancia hospitalaria mayor a los 7 días (OR=25.93), el empleo de dispositivos invasivos: tubo endotraqueal (OR=17.05), traqueostomía (OR=13.03), sonda nasogástrica (OR=11.46) y por último como factor protector la antibioticoterapia previa (OR=0.04). Para el análisis de cultivos se evaluaron muestras de tracto respiratorio, torrente sanguíneo y tracto urinario, estableciendo el predominio de las bacterias Gram negativas como el Acinetobacter baumanii calcoaceticus. Conclusión: los factores identificados que presentan relación con las IAAS, son la edad, presencia de comorbilidades, hábitos tóxicos, tiempo de estancia hospitalaria y el empleo de dispositivos invasivos.