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BLOQUEO DEL NERVIO SUPRAESCAPULAR E HIDRODILATACIÓN EN CAPSULITIS ADHESIVA DEL HOMBRO
(Rev. Méd. La Paz, 2019) Luna Arnez, Juan Carlos; Arostegui Bustillos, Pilar; Alanes Fernández, Ángela María Clara
La capsulítis adhesiva se define como la pérdida progresiva de la movilidad pasiva y activa del hombro y se acompaña de dolor difuso que predomina en la región anterolateral del hombro. La Hidrodilatación es el procedimiento de infiltración de solución fisiológica más lidocaína para la dilatación de la capsula articular. Bloqueo del nervio supraescapular como finalidad disminuir la omalgia durante la hidrodilatación. Se realizó un estudio cuasiexperimental, longitudinal, analítico de tipo prospectivo en 28 hombres y mujeres entre 36 y 72 años durante el periodo de Junio 2017 a Abril 2018 en el Centro Medico de Rehabilitación Integral Geriatría y Gerontología (CEMERINGG); se realizó la hidrodilatación con 15 cc de solución fisiológica más lidocaína al 2 % sin epinefrina , además de realizar el bloqueo del nervio supraescapular (BNSE) mediante técnica de Dangoisse; se aplicó el test para funcionalidad del Hombro de Constant Murley y de la escala visual análoga del dolor (EVA) al inicio, a las dos semanas y al mes . A todos los pacientes se hizo un entrenamiento básico acerca de los ejercicios de Codman para realizarlos en domicilio. Según el test de Constant Murley hubo una mejoría del 62,3 a las dos semanas y de 71,3 al mes de realizar los procedimientos invasivos; la EVA mejoro de 7,6 al inicio a 3,3 al mes. Existe un intervalo de confianza de 0,05.
DISTONIA CERVICAL, TOXINA BOTULINICA (NEURONOX®) Y DISFAGIA: A PROPÓSITO DE UN CASO
(Rev. Méd. La Paz, 2015) Luna Arnez, Juan Carlos; Alanes Fernández, Angela María Clara; Villa Lema, Gary
La distonía cervical es la forma más común de distonía focal. La aplicación de toxina botulínica a través de la quimiodenervación produce parálisis muscular temporal y de forma reversible. Se presenta un caso clínico relacionado con la distonía cervical la aplicación terapéutica de toxina botulínica y la producción de disfagia secundariamente.
EFECTIVIDAD DE LA ELECTROESTIMULACIÓN DEL NERVIO TIBIAL POSTERIOR PARA EL TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO
(Rev. Méd. La Paz, 2015) Herrera Belmonte, Gema; Luna Arnez, Juan Carlos
La incontinencia urinaria es cualquier pérdida involuntaria de orina. El tratamiento actual consiste en ejercicios de fortalecimiento pélvico y cirugía en los casos severos. Dado que el nervio tibial posterior y músculos del piso pélvico presentan inervación común originada en las raíces sacras se plantea que la estimulación eléctrica de dicho nervio es un método terapéutico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Se realizó un estudio cuasi-experimental, longitudinal, analítico de tipo prospectivo en 22 mujeres entre 20 y 60 años durante el periodo de Junio a Diciembre del año 2014, las cuales cumplieron 6 semanas de terapia y se dividieron en dos grupos: el grupo A que realizó ejercicios de Kegel y Grupo B que realizaron electroestimulación del tibial posterior y ejercicios de Kegel. Las pacientes respondieron el cuestionario de incontinencia urinaria ICIQ-SF al inicio de la terapia y a la finalización. Existió una mejoría global del 26% posterior a la terapia con ejercicios de Kegel y 69% en el grupo que realizó la electroestimulación del tibial posterior al finalizar las 6 semanas de tratamiento.
Programa para la aplicación de las TIC`S en docentes universitarios para la mejora del rendimiento académico de la Carrera de Medicina UMSA. 2015
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2014) Luna Arnez, Juan Carlos
RESUMEN EJECUTIVO INTRODUCCIÓN El proceso de educación enseñanza es bastante complejo; más si se considera que en { XE "INTRODUCCION" }el medio actual las metodologías de enseñanza en su gran mayoría corresponden a una metodología tradicionalista de tipo vertical donde existe poca participación del educando, esta forma de enseñanza se refleja de manera directa en la formación de los universitarios, se enseña lo que se cree que sería importante para el universitario , esto de alguna manera influye de forma directa en el perfil del profesional a egresar, en la mayoría de los casos no cubre el requerimiento de la sociedad desde el punto de vista laboral. La tecnología para la información y comunicación (TIC´S) fueron implementadas en Europa aproximadamente en la década de los años ochenta del siglo pasado , corroborándose a través de muchos estudios los beneficios en proceso enseñanza aprendizaje. RELACIÓN DEL PROYECTO DE INTERVENCIÓN CON LINEAMIENTOS DE LA POLÍTICA PÚBLICA El modelo educativo Boliviano menciona los principios del aprendizaje basado en objetivos, según La Ley Avelino Siñani en su sección IV acerca de la formación universitaria, articulo 52, 85 y 87. JUSTIFICACIÓN La actual globalización tecnológica en el mundo requiere de una participación docente en la innovación del proceso enseñanza aprendizaje; por tal motivo es imperioso el conocer permanentemente las actualizaciones en cuanto al uso de la Tecnología en la información y comunicación. La implementación de las TIC´s en la docencia universitaria aun crea un ambiente de rechazo por la gran mayoría de los docentes esto pudiera deberse al desconocimiento parcial o total en el manejo de paquetes informáticos; o en muchos casos se desconocen las verdaderas ventajas de la utilización de las TIC´s como medios de enseñanza. INSTITUCION DE INTERVENCIÓN La Carrera de Medicina pertenece a la Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica quien forma parte de la Universidad Mayor de San Andrés. ANÁLISIS DEL PROBLEMA Las instituciones de educación superior han experimentado un cambio de cierta importancia en el conjunto del sistema educativo de la sociedad actual: desplazamiento de los procesos de formación desde los entornos convencionales hasta otros ámbitos; demanda generalizada de que los estudiantes reciban las competencias necesarias para el aprendizaje continuo; comercialización del conocimiento, que genera simultáneamente oportunidades para nuevos mercados y competencias en el sector, etc. las universidades necesitan implicarse en procesos de mejora de la calidad y esto, en nuestro terreno, se traduce en procesos de innovación docente apoyada en las TIC.ANÁLISIS DE PARTICIPANTES Los beneficiarios directos serán 185 docentes de la Carrera de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés. El 80 % son docentes titulares con las categorías A, B, C y eméritos; 15% contratados y 5% invitados. Los beneficiarios indirectos serán aproximadamente 1500 alumnos regulares de la carrera de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés. Los potenciales oponentes serian los Docentes tradicionalistas . OBJETIVOS Aplicar el programa de las TIC´S para mejorar el rendimiento académico en universitarios de la carrera de Medicina de la U.M.S.A. en la gestión 2015.Objetivos específicos: Determinar las causas por las que los docentes universitarios no aplican las TIC´s en el proceso enseñanza aprendizaje de la carrera de Medicina U.M.S.A. Identificar el grupo etario de docentes universitarios en relación a edad y sexo que no aplican las TIC´s en el proceso enseñanza aprendizaje. RESULTADOS Mejoró el rendimiento académico de los universitarios de la carrera de Medicina U.M.S.A. Uso de las TIC´S en el proceso enseñanza – aprendizaje por parte de los docentes universitarios. Se modificó las causas que provocan el bajo rendimiento académico de los universitarios. Disminuyó la incidencia de nuevos factores que provocan el bajo rendimiento académico de los universitarios. Se logró la igualdad de género en relación a la mejora del rendimiento académico. Se logró que el porcentaje de alumnos con recargo de materias sea inferior al 10% del total de los universitarios de la Carrera de Medicina. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES La implementación de las tecnologías en la información y comunicación como estrategia del proceso enseñanza aprendizaje sin duda a mejorado el rendimiento académico haciéndolo flexible, asequible y a un costo económico razonable; en la actualidad la globalización de la tecnología nos da una mano para su fácil implementación; es un deber nuestro como docentes estar conscientes que las estrategias utilizadas en el ayer en el proceso enseñanza quedaron obsoletas y que sin duda nos enfrentamos a un cambio radical en la educación que tiene como único fin la mejora del proceso enseñanza aprendizaje. Recomendamos hacer un seguimiento estricto en relación a su aplicación en la enseñanza universitaria.
SINDROME DE BROWN SEQUARD POSTERIOR A TRAUMATISMO CERVICAL PENETRANTE: A PROPÓSITO DE UN CASO
(Rev. Méd. La Paz, 2025) Luna Arnez, Juan Carlos; Cárdenas Solares, Jorge Adalid; Zegarra Conde, Lucia Daniela; Clemente Parí, Rubén Ramiro
El síndrome de Brown-Séquard es el conjunto de signos y síntomas causado por hemisección medular de diversos orígenes. Se trata de un paciente masculino de 24 años de edad, natural y residente de la ciudad de La Paz, sin antecedentes patológicos y familiares de importancia; su cuadro clínico se inicia en marzo de 2022 posterior a sufrir un asalto con arma blanca, produciéndole herida punzocortante en región cervical derecha de aproximadamente 3 centímetros de longitud; al examen físico presento hemiparesia braquiocrual derecha (ipsilateral a la lesión) con un balance muscular de -3/5 en la escala de Daniels además de alteración en la sensibilidad táctil gruesa y propioceptiva; hipoalgesia, hipoestesia térmica e hipoestesia táctil fina en hemicuerpo izquierdo (contralateral a la lesión).
USO DE TOXINA BOTULÍNICA EN ESPASMO HEMIFACIAL: A PROPÓSITO DE UN CASO
(Rev. Méd. La Paz, 2016) Luna Arnez, Juan Carlos; Arostegui Bustillos, Pilar; Alanes Fernández, Angela M. Clara
El espasmo Hemifacial (EHF) es un trastorno crónico del movimiento caracterizado por la contracción descontrolada, intermitente y espasmódica o tónica de los músculos de una de las hemicaras. La aplicación de toxina botulínica a través de la quimiodenervación produce parálisis muscular temporal y de forma reversible. Se presenta un caso clínico relacionado con EHF y la aplicación terapéutica de toxina botulínica tipo "A" con buenos resultados.