Browsing by Autor "Manuel Bustamante Montalvo"

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Divertículo Gigante Solitario de colon sigmode
(2024) Fernando Fernández López; María Jesús Ladra González; Jesús Pedro Paredes Cotoré; Manuel Bustamante Montalvo
El divertículo gigante de sigma, es una entidad muy poco habitual, habiéndose descrito únicamente 166 casos hasta la fecha. Los síntomas de presentación varían, desde el abdomen agudo hasta molestias abdominales crónicas, inespecíficas y que recuerdan la diverticulitis aguda en su presentación habitual. Las complicaciones más importantes de un divertículo gigante son la perforación, la obstrucción o la vólvulación. La radiografía abdominal o el enema opaco muestran una gran cavidad llena de gas (signo del Globo), regular y paredes lisas siendo la tomografía computarizada la prueba de elección para su diagnóstico y el tratamiento es quirúrgico , con resección en bloque del segmento de colon en el que se presenta.
Meningitis sifilítica aguda
(Elsevier BV, 2011) Efraín Riveros; Fred Gustavo Manrique Abril; Manuel Bustamante Montalvo
Se trata de un paciente de 28 años de sexo femenino, que presentó un cuadro clínico rápidamente progresivo de cambios en el comportamiento y deterioro del estado de conciencia. Ingresó con puntaje de Glasgow de 8/15 y requirió intubación traqueal. Tenía respuesta plantar extensora bilateral, pupila izquierda midriática de 5 mm, sin respuesta a la luz, ptosis palpebral del mismo lado y nistagmo con componente rápido hacia la izquierda. El contenido de proteínas del líquido cefalorraquídeo fue de 0,86 g/l con pleocitosis moderada de predominio linfocitario. Tres semanas antes del ingreso, presentó parto vaginal eutócico; no tuvo control prenatal durante el embarazo. En el recién nacido se demostró serología reactiva para sífilis y FTA-ABS positivo. La paciente también fue hallada reactiva para serología de sífilis en el líquido cefalorraquídeo, con diagnóstico de meningitis sifilítica aguda. La prueba ELISA para VIH fue negativa. A 28 year-old woman presented with a rapidly progressive clinical picture of behavioral changes and altered level of consciousness. She was admitted with Glasgow Coma Score 8/15, 5 mm dilated non-reactive left pupil, right ptosis and nystagmus with left lateral gaze. Protein content at cerebrospinal fluid was 0,86 g/L with pleocytosis. Three weeks earlier, the patient underwent vaginal delivery of a pregnancy without prenatal care, and the newborn was found to be reactive to syphilis serology and positive on FTA-ABS test. The patient was found positive as well for syphilis on serologic tests for syphilis, corresponding yhe picture to neurosyphilis.HIV testing was negative in the patient.