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Alimentación con fórmula de inicio a libre demanda contra capacidad gástrica durante el periodo de transición
(Elsevier BV, 2014) Gisela Jiménez-García; Mario Enrique Rendón‐Macías; Tonatiuh Fernando Ferreira-Jaime
Antecedentes maternos prenatales y riesgo de complicaciones neonatales en productos de término de bajo peso para edad gestacional
(Elsevier BV, 2018) Karina L. Arce-López; Juan Vicencio-Rivas; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías; Ariela Braverman‐Bronstein
Inquiring about the MHGD on LBW term babies could be useful in the inference of IUGR, although we need other tools so that altogether can help to predict possible complications and to plan preventive actions.
Capacitación de padres para el cuidado de niños pretérmino en su casa
(2013) Sion Agami-Micha; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías; Gabriela Juárez-Domínguez
SUMMARY Objective: Know the major fears and experiences of parents of preterm infants for their training. Patients and methods: Know the major fears and experiences of parents of preterm infants to your training are invited to parents of preterm infants in a Neonatal Intensive Care Unit, that would have a minimum of 21 days hospitalization, those interviewed. Results: The main complaint by the parents was an insufficient preparation and lack of some instructions before discharge. They said that the preparation received focused only on general neonatal care. The most frequent problems faced at home were those related to feeding issues, drugs administration and doses, and special care; like home oxygen therapy. The parents suggest a checklist with all the important topics regarding the care of the neonate at home, a 24 hour telephone line for questions, and psychology support. Conclusions: The opinion gathered was that parents receive a perceived insufficient training for this reason it is appropriate that during the internment is register the concerns of the parents to achieve a better training.
Características de la sepsis neonatal en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de atención privada
(2015) Margarito Marín-Romero; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías
La sepsis neonatal tiene una tasa de muertes alta. Evaluar las caracteristicas de su presentacion clinica permite establecer medidas de control. Objetivos: Describir el panorama de eventos de sepsis en una terapia neonatal, con respecto a su clasificacion, temprana o tardia, y a los agentes causales. Analizar el comportamiento de la infeccion segun el grado de madurez de los neonatos. Material y metodos: La informacion de todos los eventos de sepsis registrados en una UCIN de atencion privada durante siete anos fue recuperada de expedientes clinicos y se analizo. Se definio sepsis de acuerdo con los criterios de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de los EUA, y se revisaron los resultados de aislamientos de agentes patogenos. Resultados: Se identificaron 712 episodios de sepsis neonatal, de los cuales 650 (91.3%) correspondieron a sepsis temprana y 62 (8.7%) a sepsis tardia. Se obtuvieron 31 aislamientos de agentes patogenos, 12 (1.8%) entre los 650 casos de sepsis temprana y 19 (30.6%) de los 62 neonatos con sepsis tardia (p < 0.001). Esta proporcion vario segun la edad gestacional, siendo siempre mas frecuente el aislamiento en sepsis tardia. Se aislaron bacterias Gram-positivas en 23 neonatos septicos, Gram-negativas en 5 casos y hongos en 3 neonatos. Conclusiones: Se observo una mayor frecuencia de sepsis temprana, con pocos aislamientos de agentes infecciosos. La probabilidad de cultivos positivos fue mayor en sepsis tardia y sobre todo en prematuros mas extremos
Características de los pacientes pediátricos que ingresan a terapia intensiva por intoxicaciones graves
(2022) Lucina Gordillo-Rodríguez; Lucía Escobedo-Berumen; Mario Enrique Rendón‐Macías; Diego Garay-Carmona; Andrés Blanco-Montero; Paloma Vizcarra-Alvarado; Isabel Bernárdez-Zapata; José Iglesias-Leboreiro
Introduction: there are few studies on pediatric patients with severe intoxications requiring management in intensive care units (ICUs). Objective: to describe the clinical characteristics of patients treated in the ICU for intentional or accidental intoxications. Material and methods: observational, descriptive, and retrospective study of 26 patients, younger than 17 years of age, admitted to the ICU for severe intoxication in a private hospital. Results: mean age was 9.6 6 years, 58% were female. In 15 patients the intoxication was intentional (57.6%) and 11 accidental (42.4%). Intoxications caused by medication predominated in both groups. The intentional ones were more frequent in the group of 11-15 years, and in women with a history of psychiatric disorders. While the accidental ones, the majority were in patients from one to five years old, without distinction in sex or important personal or family history. In general, in the 26 patients the management was supportive and no mortality was recorded. Conclusions: it seems that there are differences in the characteristics of patients who are admitted to an ICU for care, with intentional intoxications or those that occur accidentally.
[Children hospitalized with influenza A H1N1. The field of private care during the pandemic in Mexico].
(National Institutes of Health, 2014) José Iglesias-Leboreiro; Mario Enrique Rendón‐Macías; Margarito Marín-Romero; Isabel Bernárdez-Zapata; Claudia del Carmen López-Enríquez
benign evolutions were seeing in the children studied.
[Clinical conditions at hospitalization and its relation with admission to pediatric intensive care unit].
(National Institutes of Health, 2015) Eva Karina Rodríguez-Jáuregui; Andrés Blanco-Montero; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías
Medical conditions at the time of admission to a hospital could alert the medical staff for the early decision to transfer a patient to the PICU. Health history or previous diseases are important.
Comparación del efecto de la transfusión de concentrado eritrocitario en el contenido arterial de oxígeno de neonatos sin sepsis, con sepsis y choque séptico
(2020) Mario Enrique Rendón‐Macías; Diana Paulina Orozco-Romero; Isabel Bernárdez-Zapata; José Iglesias-Leboreiro; Regina Díaz Caneja-Arenas
La transfusin de concentrado eritrocitario (CE) en neonatos crticamente enfermos puede justificarse por la intencin de incrementar el contenido arterial de oxgeno (CaO 2 ), pero es posible que la condicin de gravedad modifique su efectividad. Objetivo: Comparar el cambio en el CaO 2 postransfusional en neonatos sin sepsis, con sepsis y con choque sptico. Material y mtodos: A 110 neonatos, 14 con choque sptico, 38 con sepsis y 58 sin sepsis en su primera transfusin. Se compar el CaO 2 antes y despus de la transfusin. El CaO 2 se estableci con la frmula: (Hb*1.34*SatO 2 ) + (pO 2 *0.003)] con datos obtenidos por gasometra en sangre arterial. Resultados: Los niveles de hemoglobina postransfusin aumentaron, pero difiri entre grupos, siendo menor en choque sptico: sin sepsis 13.9 1.2 g/dL, sepsis 14.1 1.6 y choque sptico 12.5 2.4. Lo mismo se observ con el CaO 2 mL/dL, 18.2 2.02, 17.3 2.8 y 15.3 3.6. Conclusin: Al parecer, la inestabilidad hemodinmica se relaciona con un incremento menor en el CaO 2 despus de la transfusin de CE. Se requieren ms estudios para comprobar estos hallazgos.
Comparación del periodo de transición en recién nacidos obtenidos de parto en agua y parto en seco. Estudio de cohortes
(2016) Diana Patricia Montiel-Morales; Fernando Ferreira-Jaime; Mario Enrique Rendón‐Macías
Objetivo: Comparar el patron de adaptacion a la vida extrauterina (periodo de transicion) de recien nacidos obtenidos de un parto en agua contra parto en seco. Pacientes y metodos: Dos cohortes de 30 neonatos durante su periodo de transicion (parto en agua y parto en seco). Productos de termino sin malformaciones y Apgar > 7 a los 5 minutos de nacimiento. Se vigilaron los signos vitales (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura rectal y saturacion periferica de oxigeno), tolerancia al medio y a la via oral. Se analizaron a los cinco minutos y a las 6, 12 y 24 horas post- nacimiento con ANOVA dos vias. Resultado: La frecuencia respiratoria fue mas alta en el periodo de transicion en los neonatos nacidos en agua (efecto tipo de parto y tiempo p 0.001). La frecuencia cardiaca y la saturacion periferica de oxigeno fueron igual en ambos grupos. Todos los signos vitales siempre estuvieron en limites normales. Todos toleraron el medio externo y la via oral. Conclusiones: Los nacidos por parto en agua presentaron una transicion inicial con menor temperatura corporal y mayor frecuencia respiratoria. El efecto de la estabilidad termica podria ser el factor desencadenante principal
Complicaciones neonatales asociadas a la ruptura prematura de membranas amnióticas en recién nacidos de pretérmino
(2014) Francisco Ortiz-Maldonado; Mario Enrique Rendón‐Macías; Isabel Bernárdez-Zapata; José Iglesias-Leboreiro; Mayra Patricia Arteaga-Mancera
La ruptura prematura de membranas (RPM) en embarazos pretermino predispone a neonatos a un alto riesgo de complicaciones. Objetivo: Analizar las complicaciones postnatales en recien nacidos pretermino (RNP) < 37 semanas de gestacion (SEG) segun el tiempo de nacimiento despues de la ruptura de membranas. Material y metodos: Cohorte del nacimiento al egreso de una UCIN, agrupados segun el tiempo de RPM, al nacimiento (sin-RPM), primeras 18 horas y despues de 18 horas. Las complicaciones analizadas fueron: sindrome de dificultad respiratoria (SDR), neumonia, sepsis, hipertension pulmonar, enterocolitis necrotizante, hemorragia intraventricular, crisis convulsivas e hiperbilirrubinemia. Resultados: La RPM fue mas frecuente en los mas prematuros (24-31 SEG 13/29, 44.8%; versus 32-34 SEG 11/31, 35.5% y versus 35-36 SEG 32/282, 11.4%, p < 0.001). En nueve (2.6%) la RPM sucedio despues de 18 horas. La RPM se asocio con mayor frecuencia de SDR en todos los RNP (69.2% 36/52 versus 52%, 151/290, p = 0.02). La hemorragia intraventricular fue mas frecuente en los < 32 SEG con RPM (4/13 contra 0/16, p = 0.03). No hubo diferencias en la frecuencia de sepsis, enterocolitis necrotizante, hiperbilirrubinemia, hipertension pulmonar y crisis convulsivas. Fallecieron cinco RNP < 32 SEG (3 con y 2 sin RPM, p = 0.63). No hubo diferencias significativas en los dias de estancia asociados a RPM, solo a la prematurez. Conclusion: La RPM fue mas frecuente en RNP < 32 SEG, su presencia se asocio a mas casos de SDR y hemorragia intraventricular para los mas prematuros
[Complications due to malnutrition and intrauterine growth restriction in preterm newborns].
(National Institutes of Health, 2016) Mayra Patricia Arteaga-Mancera; Mario Enrique Rendón‐Macías; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Francisco Ortiz-Maldonado
In preterm infants, important growth impairments at birth (malnutrition) after being diagnosed with IUGR increase the likelihood of neonatal complications.
Concordancia de resultados entre potenciales evocados auditivos de tallo cerebral y emisiones otoacústicas en recién nacidos con estancia en UCIN
(2022) Jonathan A. Ponce-Castell; Mario Enrique Rendón‐Macías; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata
Concordancia de resultados entre potenciales evocados auditivos de tallo cerebral y emisiones otoacsticas en recin nacidos con estancia en UCIN
Decisión clínica para la realización de tomografía axial computarizada de cráneo en niños con traumatismo craneoencefálico no severo
(Elsevier BV, 2015) Celine Alicia Franco-Koehrlen; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías
Patients with minor head injury but without neurological signs should undergo a detailed clinical evaluation in order to avoid unwarranted CT.
[Echocardiographic screening vs. symptomatic diagnosis for patent ductus arteriosus in preterms].
(National Institutes of Health, 2016) Gabriela Juárez-Domínguez; José Iglesias-Leboreiro; Mario Enrique Rendón‐Macías; Isabel Bernárdez-Zapata; Emilia Patiño-Bahena; Sion Agami-Micha; Karla Leticia Ortega-García; Gregory Torres-Palomino; Dagoberto Delgado‐Franco
The echocardiographic screening for PDA in extreme preterm newborns reduces the time to detect it, and allow to give less aggressive treatment. We do not recommend their use in moderate o late preterm newborn.
Effects of hospitalization on children’s sleep pattern irrespective of sleep problems history
(Elsevier BV, 2021) Maite Farías-Fernández; Mario Enrique Rendón‐Macías; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Lucina Gordillo-Rodríguez
Hospitalization alters sleep patterns, especially in children without previous sleep problems. We recommend exploring sleep patterns in all hospitalized children and reducing external factors associated with their disturbance as much as possible.
¿El antecedente de nacimiento pretérmino influye en la gravedad de una infección respiratoria aguda en niños menores de tres años?
(2019) Gabriela Tijerina-Tijerina; Margarito Marín-Romero; José Iglesias-Leboreiro; María Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías
Introduccin: Las infecciones respiratorias agudas en nios con antecedente de nacimiento pretrmino podran ser ms graves debido a un retraso en el crecimiento, maduracin o dao estructural de sus vas respiratorias. Objetivo: Determinar si el antecedente de ser prematuro influye en el estado de gravedad en nios menores de tres aos con infecciones respiratorias agudas. material y mtodos: Estudio transversal, analtico y prospectivo en un servicio de urgencias. Se incluyeron nios < 3 aos atendidos por infecciones respiratorias agudas. Se indagaron las semanas de gestacin al nacer y se clasificaron en cuatro grupos (trmino, pretrmino-tardo [34-36 SDG], pretrminomoderado [28-33 SDG] y pretrmino-extremo [< 28 SDG]). La gravedad del episodio de infeccin respiratoria aguda se evalu por escala Silverman-Anderson y por requerimiento de hospitalizacin (sala o terapia intensiva). Resultados: Se incluyeron 295 pacientes, 228 tenan antecedente de nacimiento a trmino (77%) el resto fueron pretrmino, de los cuales, 15% fue pretrmino tardo (n = 44), 5% moderado (n = 14) y 3% pretrmino-extremo (n = 9). En general, no hubo diferencias entre los grupos en cuanto a la frecuencia de bronquiolitis y neumona. La dificultad respiratoria grave se present en alrededor de 2%, tanto en los nios de trmino como en los de pretrmino. Aunque la frecuencia de hospi-
Frecuencia de hipoacusia neonatal en un hospital privado. Tamiz auditivo
(2012) Martha Aurora Sandoval-García; José Iglesias-Leboreiro; Horacio Silva Ramírez; Jaime Frid-Chernitzky; Mario Enrique Rendón‐Macías
Conocer mediante el tamiz auditivo la frecuencia de hipoacusia, en los neonatos a termino nacidos en el hospital. Neonatos y metodologia: En los ninos nacidos en el hospital, e ingresados al cunero, se planeo hacer el tamizaje de emisiones otoacusticas, primero con una distorsion a cuatro frecuencias, considerando como anormal un nivel de presion sonora menor a menos cinco decibeles, confirmando los casos de hipoacusia mediante emisiones otoacusticas a ocho frecuencias, y con potenciales evocados al mes de edad. La frecuencia se calculo por mil estudios. Resultados: Setenta y seis de los 432 neonatos estudiados tuvieron una respuesta anormal (17.6%, IC95%: 10.4-24.8%). En tres ninos se confirmo la hipoacusia (6 x 103 tamizados, IC95%: 1-20 x 103 ): uno tenia microtia-atresia y sordera ipsilateral; los dos restantes, hipoacusia unilateral, sin malformaciones, y fueron clasificados como corticopatia idiopatica; a estos se les dio rehabilitacion temprana y apoyo auditivo. El neonato con microtia-atresia se programo para implante coclear. Los 73 neonatos restantes tuvieron una inmadurez auditiva transitoria. Conclusiones: El margen de ninos con hipoacusia coincidio en su frecuencia con lo informado por otros autores. Por otra parte el tamiz mostro ser sensitivo para reconocer hipoacusia
Gastroenteritis aguda por norovirus en pacientes con atención hospitalaria: estudio transversal
(Elsevier BV, 2019) Ana P. Cervantes-Izaguirre; Mario Enrique Rendón‐Macías; Mónica Martina-Luna; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Araceli Martínez-Hernández
Despite causing a meritorious disease of hospitalization, GEA by norovirus has a favorable prognosis with rapid self-limitation. Its timely detection by rapid tests in feces could avoid the unjustified prescription of antibiotics.
Hematological disorders in preterm newborns born to mothers with pregnancy-induced hypertension
(Elsevier BV, 2022) Karina L. Arce-López; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías; Maria R. Miranda Madrazo
Hematological alterations of newborns born to mothers with PIH are frequent and do not show a distinct pattern related to the severity of the affection in the mother. We recommend a full hematological evaluation in these preterm neonates.
Maternal prenatal history and neonatal risk complications for low-weight for gestational age term newborns
(2018) Karina L. Arce-López; Juan Vicencio-Rivas; José Iglesias-Leboreiro; Isabel Bernárdez-Zapata; Mario Enrique Rendón‐Macías; Ariela Braverman‐Bronstein
Background: Low-birth-weight (LBW < 2.5 kg or < 10 percentile) could be caused by constitutional matters (small for gestational age) or by intrauterine growth restriction (IUGR), both with different neonatal complications. Without an adequate prenatal evaluation, it is hard to establish those conditions. Knowing the maternal history for gestational diseases (MHGD), such as hypertension, hypothyroidism (HT) or diabetes, and among others, could help clarify that difference. This work aimed to determine if having MHGD is associated with neonatal complications in newborns with LWB. Methods: Retrospective cohort study, which included 349 with LWB at term (e 37 WG) grouped into those with or without MHGD at a hospital nursery. The frequency of respiratory distress (RD), hypoglycemia (HG), and hyperbilirubinemia (HBr) was determined. Results: Nearly 16.6% (58/349) had MHGD (58.6% for HBP and 41.3% for HT alone or combined). The neonate with MHGD was more borderline term (37 WGA, 55.2% vs. 35.1%, p = 0.037), and had lower weight (difference near 100 g; p = 0.028), had more cases with HG (13.6%; CI 95% -4.08-31.2%) but developed less RD (difference of -4.7%; CI 95%: -20.6-11.05%). HG in 39 WGA was only seen among neonates without MHGD (difference 12.7%; CI 95% = 3.9-31.5%) just as for the HBr cases (three). conclusions: Inquiring about the MHGD on low-birth-weight term babies could be useful in the inference of IUGR, although we need other tools so that altogether can help to predict complications and to plan preventive actions.