Browsing by Autor "Marlom Herrera Apaza"

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Análisis clínico-epidemiológico de la insuficiencia renal aguda, en base al empleo de las clasificaciones Rifle y Akin en el Hospital Clínico Viedma
(2013) Gonzalo Carpio Deheza; Juan Céspedes Vargas; Cristhian Jaillita Meneses; Cristhian Flores Villarroel; Juan Carlos Vásquez Ríos; Mary Cruz Almendras; Marlom Herrera Apaza
La insuficiencia renal aguda (IRA), es una patologia en constante crecimiento y que conlleva complicaciones graves y potencialmente catastroficas, por lo que cobra gran importancia el poder emplear nuevas terminologias y/o clasificaciones que coadyuven en su diagnostico y tratamiento precoz, asi como el valor predictivo que pueda tener en la evolucion de este cuadro. Objetivo: Caracterizar la presentacion de la insuficiencia renal aguda en base al empleo de las definiciones y criterios de clasificacion RIFLE y AKIN, en pacientes del servicio de medicina interna del Hospital Clinico Viedma, durante la gestion 2010. Material y Metodos: Es una investigacion, descriptiva, retrospectiva, transversal donde la unidad de analisis estudiada se limito a los pacientes internados en el servicio de medicina interna del Hospital Clinico Viedma, que fueron diagnosticados como insufi ciencia renal aguda durante su internacion. Resultados: La frecuencia de presentacion de los pacientes con diagnostico de insuficiencia renal aguda dado durante su periodo de internacion fue de 2,46% del total de pacientes internados en el servicio de medicina interna, la mayor parte de esta patologia se la vio en el sexo masculino y en pacientes de 60 a 69 anos. De los pacientes estudiados solo el 44% tuvieron como diagnostico de ingreso al servicio IRA, encontrado como IRA?. Conclusiones: Las escalas RIFLE y AKIN, nos permitieron defi nir de mejor manera la IRA reconociendola como una patologia en la que con frecuencia se subdiagnostica sus primeros estadios. Ambas escalas, demostraron su poder pronostico en la evolucion de esta patologia obteniendo un Riesgo Relativo de 2,4 y 3,7 para evolucionar del primer y segundo grado, al tercer grado Falla Renal. Ademas, de mostrar su valor pronostico referente a la mortalidad de esta patologia, la cual aumento x 2, x 4, x 6 en el primer, segundo y tercer grado de manera respectiva
Metformina en el tratamiento del síndrome de ovarios poliquísticos. un ensayo clínico aleatorizado.
(2017) Eonice Lopez Bascope; Yercin Mamani Ortiz; Gabriel Rubén Lamas Llanos; Marlom Herrera Apaza
\nIntroducción: El Síndrome de Ovario Poliquístico, es la causa más frecuente de infertilidad anovulatoria; caracterizado por irregularidades menstruales, signos de exceso de andrógenos, obesidad y resistencia a la insulina. Objetivo: Evaluar la inclusión de los sensibilizadores de insulina como la metformina en el tratamiento para Síndrome de ovario poliquístico, asociada con anticonceptivos orales combinados, versus la monoterapia con anticonceptivos orales combinados Materiales y métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado con 60 mujeres de ≥18 años, divididas en 2 grupos homogéneos de 30 pacientes: uno recibió monoterapia con anticonceptivos orales combinados y otro recibió tratamiento combinado de anticonceptivos más metformina. El tratamiento se realizó durante 3 ciclos de 3 meses. La equivalencia terapéutica fue comparada mediante la “prueba T de Student” para muestras independientes. Se utilizó la regresión logística bivariada y regresión logística multimonial para la obtención del Odds Ratio crudos y ajustados. Resultados: El tiempo promedio de remisión de la clínica, fue menor en la terapia combinada con 3,07±0,21 meses para la oligomenorrea, 3,07±0,21 meses para el acné, y 7,52±0,42 meses para el hirsutismo; la diferencia entre las medias de remisión clínica fue estadísticamente significativa para la oligomenorrea (p=0,02) y el acné (p=0,001). La media del tiempo de remisión por ecografía fue menor en el grupo que recibió terapia combinada (6,7±0,23 meses), siendo esta diferencia estadísticamente significativa (p=<0,001). Conclusión: El tratamiento combinado del Síndrome de ovario poliquístico con Anticonceptivos orales combinados + Metformina (500mg/día), favorece a una remisión ecográfica más corta, así como el de los síntomas asociados, y una menor tasa de recurrencia a los 3 meses.\n