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Estudio comparativo de la función ventricular derecha en participantes sanos y mal crónico de montaña
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2016) Murillo Jauregui, Carla
RESUMEN. La HP es un evento que es visto en la altitud. El mal crónico de montaña es un síndrome de pérdida gradual de la capacidad de adaptación a la altura, con eritrocitosis excesiva, (Hb hombres > 21 gr/dl), severa hipoxemia e hipertensión pulmonar. En Bolivia afecta al 10% de la población masculina. Objetivo: Describir la función ventricular derecha mediante evaluación clínica y ecocardiografía transtoraxica en la altura (3.600 m.s.n.m.) en pacientes con Mal de Montaña Crónico y en participantes sanos. Método: Pacientes admitidos en el IBBA, con diagnóstico de Mal Crónico de Montaña y participantes sanos, desde mayo a diciembre del 2012 a diciembre del 2013.Se acotaron variables demográficas, factores de riesgo, espirometría forzada (curva flujo volumen), gasometría arterial en reposo/hiperoxia, prueba de 6 minutos, ECG y ECTT del VD y VI. Resultados: Se estudiaron dos grupos: 40 casos y 40 controles. Los resultados de los casos son los siguientes: promedio de edad 48,43 ± 8,08 años, todos del género masculino. Con presencia de sobrepeso (IMC 29,54 ± 3,41 kg/m2), aumento de perímetro abdominal (102,39 ± 10,6 cm). Lugar de origen: ciudad de La Paz 3.600 m.s.n.m. (56%), ciudad de Potosí 4.000 m.s.n.m. (24%), ciudad de El Alto 4100 m.s.n.m. (13%) y ciudad de Oruro 3.800 m.s.n.m. (7%). El síntoma principal fue la disnea de esfuerzo en todos. Escala de Borg 2,5 ± 1.45. Los resultados de laboratorio muestran Hb: 21,01± 2,01 gr/dL, y Ht: 63,08 ± 6,2%. La Espirometría forzada curva flujo volumen realizada según parámetros de referencia de Morris y Polgar no presenta alteraciones funcionales. La gasometría arterial en reposo muestra: PaO251,73 ± 4,69 mmHg, PaCO2 27,62 ± 2,04 mmHg, SaO286,6 ± 4,10, con Qs/Qt 6,2 ± 2,56 y gradiente Alveolo-arterial26315 ...
Hallazgos de función pulmonar en pacientes con EPOC a 3.600 m.s.n.m. en el Instituto Boliviano de Biología de Altura
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2016) Murillo Jauregui, Carla
RESUMEN. El instituto Boliviano de Biología de Altura (IBBA) a parte de la investigación realiza venta de servicios de pruebas de Función Pulmonar a diferentes centros de salud, considerado centro de referencia a nivel Nacional. Es importante indicar que el residente de altura vive en hipoxia hipobárica, desde que nace y utiliza mecanismos fisiológicos para poder adaptarse a la altura, como menor ventilación pulmonar en reposo, disminución del gradiente alveolo-arterial de oxígeno y difusión alvéolo-capilar aumentada. A nivel de la espirometría forzada, la curva flujo / volumen en la altura muestra mayor capacidad vital, incremento de la relación FEV1/FVC, y un flujo espiratorio forzado (Vmax25, Vmax50, Vmax75) más elevado que aquellos sujetos que viven a nivel del mar, por menor densidad del aire (2). La principal causa del EPOC es el hábito tabáquico y el humo de cigarrillo cuenta con monóxido de carbonó que exacerba la hipoxia y modifica la curva de disociación de la hemoglobina, afectando la capacidad de la sangre para transportar oxígeno, efectos observados durante el esfuerzo físico (1) ...
Repercusión funcional respiratoria de sobrepeso y obesidad en habitantes de gran altura
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2016) Murillo Jauregui, Carla
RESUMEN. A nivel mundial se ha visto un aumento del sobrepeso y obesidad y Bolivia no es la excepción, en la ciudad de La Paz existe 19,190 casos, en Cochabamba existe 12,231, y en Santa Cruz hay 7,731 casos, según datos del Ministerio de Salud del año 2012. Las complicaciones más frecuentes son diabetes mellitus, cardiopatía isquémica y cáncer. En los últimos años, en el IBBA se ha podido identificar un considerable incremento en la demanda de servicios especializados en el área de Exploración Funcional Respiratoria, para pacientes con diagnósticos de remisión de sobrepeso y obesidad. Objetivo: identificar y comparar la prevalencia de las alteraciones respiratorias en sujetos de ambos sexos que presentan diferentes grados de sobrepeso y obesidad entre la década pasada y en la actualidad. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal desde enero de 1989 hasta diciembre del 1999, con revisión de fichas clínicas de PFR de la Unidad de Fisiología y Fisiopatología Respiratoria del IBBA. Resultados: En el período mencionado, fueron revisadas 7.793 fichas clínicas y funcionales, habiéndose identificado 313 pacientes (4% de la muestra total) con diagnósticos de remisión correspondientes a: sobrepeso (41%), obesidad grado I (13%), obesidad grado ll 17%) y obesidad mórbida (9%). Con predominio del género masculino en un 56%, edad promedio de 52,2 ± 12,48 años y género femenino de 44%, con una edad promedio de 53.15 ± 12,70 años ...