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AGREGACIÓN FAMILIAR PARA DIABETES MELLITUS TIPO 2, HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y OBESIDAD EN RESIDENTES DE GRAN ALTURA CON SÍNDROME METABÓLICO DE EL ALTO Y LA PAZ - BOLIVIA
(Rev. Méd. La Paz, 2013) Luna Barrón, Beatriz; Navia Bueno, María del Pilar; Aguilar Mercado, Ximena; Philco Lima, Patricia; Yaksic Feraude, Nina; Farah Bravo, Jaqueline; Gálvez Lima, Daniel
Introducción. El síndrome metabólico (SM) es de causa multifactorial (definida en una interacción genético-ambiental). Se compone por cifras elevadas de presión arterial, alteraciones del perfil lipídico, obesidad y alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos. La agregación familiar (AF) es un indicador estadístico para rasgos cualitativos de etiología multifactorial que orienta hacia la predisposición y/o riesgo de recurrencia de una entidad en familiares de un caso índice. Se ha descrito para la Diabetes Mellitus tipo 2 una frecuencia en familiares de afectados del 10-30%(2), para la Hipertensión arterial una frecuencia de 8-28% de afectados con 1 familiar de 1er grado hipertenso(2,3). En el caso de la Obesidad la probabilidad de que un individuo sea obeso teniendo 2 familiares de primer grado afectados es del 40%(3). Objetivos. Determinar la interacción genético ambiental en la etiología de la diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y obesidad en familiares de casos con estos diagnósticos en población residente de gran altura en la ciudad de El Alto y La Paz. Metodología. Diseños híbridos de conglomerados familiares. Los datos fueron tomados del proyecto "Factores de riesgo asociados a síndrome metabólico en población residente de El Alto y La Paz 2009-2010"(1), incluyendo en este estudio aquellas familias con dos o más familiares con DM2, HTA u Obesidad. Resultados. De un total de 248 casos con SM se encontraron 47 genealogías informativas. Los resultados demuestran un incremento de riesgo de padecer estas enfermedades en presencia de uno o más familiares afectados en comparación con la población general. Discusión y Conclusiones. La presencia de AF en estas tres entidades en evidente. Llama la atención que las frecuencias incrementan al analizar sólo familiares de 1er grado (dejando de lado 2do y 3er grado), este dato es indicativo del aporte genético en la etiología de las patologías citadas y refuerza su etiología ambiental al sugerir que los familiares de 1er grado co-habitan un mismo entorno y comparten las mismas costumbres alimenticias y actitudes. Estos datos confirman la interacción genético ambiental que define la etiología multifactorial de las patología estudiadas.
Complicaciones en pacientes con implante de marcapasos definitivo en el Servicio de Cirugia Cardiotorácica del Hospital Obrero Nº 1
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2011) Flores Limachi, Matilde; Navia Bueno, María del Pilar
Justificación: Los datos presentados servirán para realizar un análisis de la población que requiere mayor intervención respecto a este tema. Asimismo, será una base de datos de consulta para otros investigadores que ahonden en el tema de implante de marcapasos. Situación problemica: Las infecciones del marcapasos pueden asentar tanto sobre el generador (infección local del bolsillo de marcapaso) como sobre el cable (endocarditis bacteriemia). Objetivos: Conocer las complicaciones más frecuentes en pacientes con implante de marcapasos definitivo en el Servicio de Cirugía Cardiotorácica durante los años 2003 a 2007. Diseño: Descriptivo de corte transversal. Población: Se consideró a un total de 342 pacientes, entre ellos: varones y mujeres mayores a 20 años de edad, quienes tuvieron el implante de marcapasos definitivo. Los mismos son asegurados de la Caja Nacional de Salud. Este número es el total de pacientes que se presentaron durante los años 2003 a 2007. Resultados: Las complicaciones más frecuentes son: infección del bolsillo de marcapaso, disfunción de electrodo, decúbito de marcapaso. Conclusiones: El promedio de edad de los pacientes varones es de 67 años de edad y de las mujeres es de 59 años. Los departamentos de donde provienen los pacientes que necesitan el implante de marcapasos definitivo, en su mayoría, son de Chuquisaca, La Paz y finalmente Potosí. Propuesta: guía informativa para el paciente con marcapaso definitivo.
Factores de riesgo asociados a síndrome metabólico en población habitante de 3600 y 4100 M.S.N.M.
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2015) Navia Bueno, María del Pilar
Resumen. Objetivos: Conocer los factores de riesgo, la magnitud y dirección de asociación con el síndrome metabólico en sujetos de diferentes grupos etáreos que habitan grandes alturas como en la ciudad de La Paz y El Alto, durante el 2009 y 2010. Identificar si existe asociación entre antecedente familiar de diabetes y enfermedad cardiovascular, nivel educacional, hábito de fumar, consumo de bebidas alcohólicas, estrés, depresión, actividad física, factores alimentarios, eritrocitosis patológica de altura, postmenopausia en las mujeres, edad y sexo con el síndrome metabólico. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional analítico de casos y controles, en 549 pacientes, 248 casos y 301 controles, las mediciones se realizaron con instrumentos validados para la recolección de datos, la historia clínica, así como procedimientos de análisis bioquímico para la definición del síndrome metabólico. La población estuvo comprendida entre 30 a 80 años, personas que habitan en la ciudad de La Paz o El Alto y que acudan a consulta o internación en las diferentes especialidades médicas de los centros hospitalarios del complejo de Miraflores incluido el IINSAD, de la ciudad de La Paz. RESULTADOS: Los factores de riesgo para síndrome metabólico fueron: antecedente familiar de diabetes, nivel educacional bajo, hábito de fumar, estado postmenopáusico, eritrocitosis patológica de altura y edad en pacientes que habitan grandes alturas, se identificó como protector la actividad física intensa.
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A SÍNDROME METABÓLICO EN POBLACIÓN HABITANTE DE 3600 Y 4100 M.S.N.M.
(Rev. Méd. La Paz, 2015) Navia Bueno, María del Pilar; Yaksic Feraude, Nina; Aguilar Mercado, Ximena; Farah Bravo, Jaqueline; Chambi, Edgar; Mollinedo Rocha, Eliana; Almaraz O., Pablo; Barrón Cuenca, Jessika; Melgarejo Pomar, Ingrid; Rivera Bedoya, Mónica; Cuellar Oroza, Mariel; Urteaga Mamani, Noelia; Fuentes Soliz, Silvia; Philco Lima, Patricia
OBJETIVOS: Conocer los factores de riesgo, la magnitud y dirección de asociación con el síndrome metabólico en sujetos de diferentes grupos etáreos que habitan grandes alturas como en la ciudad de La Paz y El Alto, durante el 2009 y 2010. Identificar si existe asociación entre antecedente familiar de diabetes y enfermedad cardiovascular, nivel educacional, hábito de fumar, consumo de bebidas alcohólicas, estrés, depresión, actividad física, factores alimentarios, eritrocitosis patológica de altura, postmenopausia en las mujeres, edad y sexo con el síndrome metabólico. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional analítico de casos y controles, en 549 pacientes, 248 casos y 301 controles, las mediciones se realizaron con instrumentos validados para la recolección de datos, la historia clínica, así como procedimientos de análisis bioquímico para la definición del síndrome metabólico. La población estuvo comprendida entre 30 a 80 años, personas que habitan en la ciudad de La Paz o El Alto y que acudan a consulta o internación en las diferentes especialidades médicas de los centros hospitalarios del complejo de Miraflores incluido el IINSAD, de la ciudad de La Paz. RESULTADOS: Los factores de riesgo para síndrome metabólico fueron: antecedente familiar de diabetes, nivel educacional bajo, hábito de fumar, estado postmenopáusico, eritrocitosis patológica de altura y edad en pacientes que habitan grandes alturas, se identificó como protector la actividad física intensa.
Factores de riesgo y asociados a migraña en estudiantes Universitarios IINSAD - UMSA Segunda etapa
(Cuad. - Hosp. Clín., 2014) Navia Bueno, María del Pilar; Urquidi Bellota, Cinthya
Pregunta de la investigación ¿Serán factores de riesgo para migraña con aura y sin aura, todos los mencionados en la literatura (psicológicos, hormonales, alimentarios, ambientales, sueño, fármacos) que puedan presentarse en estudiantes universitarios comprendidos entre los 18 a 35 años de edad de la Facultad de Medicina? Objetivos General Determinar si son factores de riesgo para migraña el tipo de alimentación, la altura de 3600 o 4100 m.s.n.m, cambios hormonales, aspectos psicológicos, el sueño y factores ambientales en los estudiantes universitarios de 18 a 35 años de edad pertenecientes a la Facultad de Medicina. Diseño o tipo de estudio Diseño de Casos y Controles de casos incidentes Material y métodos El tamaño de muestra es de 212 pacientes, estudiantes universitarios comprendidos entre los 18 a 35 años, cursantes de tercero a quinto año de la Carrera de Medicina, los cuales fueron elegidos a través de un muestreo probabilístico a los que se aplicaron un cuestionario con preguntas específicas sobre los posibles factores de riesgo para migraña planteados anteriormente, con criterios de selección y definición de casos y controles, en base a todas las referencias bibliográficas disponibles y válidas para tal efecto. Se realizó el examen clínico para identificar los pacientes con migraña y los que no presentan la enfermedad. Resultados Se presentarán los resultados en función a los objetivos planteados, variables operacionalizadas del cuestionario que evalúan los factores de riesgo y antecedentes generales. El análisis de los datos fue realizado en el programa estadístico STATA versión 10 para su validación y posterior análisis. Se ajustó un modelo de regresión logística considerando todos los posibles candidatos del análisis univariado controlando por las covariables sexo, consumo de medicamentos y diferenciación de migraña, para esto se usó el método "stepwise" que evalúa el efecto de los factores tanto al entrar como al salir del modelo. Para evaluar el aporte significativo de cada factor al modelo se usó el estadístico de Wald con valor p<0.05.. Se evaluó la bondad de ajuste y supuesto del modelo y finalmente la capacidad predictiva del mismo. Cómo citar este artículo: Navia BMP, Urquidi BC. Factores de riesgo y asociados a migraña en estudiantes universitarios IINSAD,Bolivia. Cuad Hosp Clin.2014;55:1
Medicina basada en evidencia apreciación crítica de la literatura médica parte I
(Cuad. - Hosp. Clín., 2021) Navia Bueno, María del Pilar
Medicina basada en evidencia: Búsqueda sistemática de la literatura médica
(Cuad. - Hosp. Clín., 2009) Philco Lima, Patricia; Navia Bueno, María del Pilar
MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA: GUIA PARA LEER REVISTAS MEDICAS ¿Cómo Usar un Artículo Sobre Terapia o Prevención?
(Cuad. - Hosp. Clín., 2005) Navia Bueno, María del Pilar