Browsing by Autor "Navia Bueno, Maria del Pilar"
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Item type: Item , ¿Cómo Usar un Artículo Sobre daño o causalidad?(Cuad. - Hosp. Clín., 2006) Navia Bueno, Maria del Pilar; Serón Silva, PamelaItem type: Item , Conocimientos teóricos y dificultades encontradas por los estudiantes de 3ero, 4to y 5to año de la carrera de Medicina al realizar proyectos de investigación en la Universidad Mayor de San Andrés, gestión 2023(Área Vicerrectorado, 2024) Nieto Coronel, Maria Tereza; Navia Bueno, Maria del PilarIntroducción: La investigación científica está estrechamente relacionada con el desarrollo social y económico de un país o una región, las universidades son el espacio por excelencia para la generación de investigación, ya que su función principal es la generación de conocimientos, así mismo la investigación es un pilar fundamental en educación superior y en medicina, es de vital importancia desarrollar investigación todos los niveles y áreas, para generar conocimiento y mejorar nuestros estándares de atención a los pacientes Metodología: La metodología que se utilizó fue desde el paradigma positivista, es un estudio cuantitativo, no experimental, descriptivo, de corte transversal. El universo de estudio fueron los estudiantes de 3er, 4to y 5to año de la Carrera de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés, siendo un total de 1266 estudiantes, la muestra calculada fue de 295 estudiantes. Los criterios de inclusión fueron: estudiantes de la Facultad de Medicina de la UMSA, matriculados en 3er, 4to y 5to año, aceptación y firma de consentimiento informado. Criterios de exclusión: Estudiantes que no firmen consentimiento informado. El instrumento usado fue un cuestionario, el mismo fue validado en una prueba piloto con 36 estudiantes. Se obtuvo la aprobación de comité de ética (COMETICA) y aprobación del Honorable Consejo Facultativo de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica (Resolución N° 01/2023 y Resolución N°647/2023 respectivamente). Resultados: Se evaluó 303 estudiantes, de los cuales 296 contestaron todo el cuestionario y fueron incluidos para el análisis, la edad media fue de 23años (19-38); los estudiantes de tercer año representaban 45.5% (136), 23.7% (71) de 4to año y 30.8% (92) de 5to año; la mayoría fueron de sexo femenino el 65,1% (196), la mayoría fue de la ciudad La Paz 63.3% (188), el nivel educativo de los padres mayoritariamente fue universitario 58% (170) en su mayoría ,el 14,8% (44) fueron auxiliares de docencia y solo el 3,3 % eran parte de la Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina; del total de estudiantes evaluados, el 26,3% (78) se encontraba repitiendo una o más materias. De toda la población, el 54,1% (159) habían realizado investigación o se encontraban haciendo trabajos de investigación. El 4,8% (14) habían publicado algún trabajo de investigación y el 5,8% (17) presentó trabajos de investigación en congresos. En la prueba de conocimientos solo el 36.6% (111) aprobaron la prueba. Los estudiantes conocían que era importante estudiar para la carrera de Medicina y para su vida profesional 83,4% y 73,1% respectivamente. Se identificó dificultades académicas, de acceso y logística, económicas, emocionales, de tiempo y de publicación, además se encontró diferencias en las respuestas sobre dificultades en el grupo de estudiantes que investigan, que no investigan y los que son auxiliares de docencia/ investigación. Conclusiones: Si bien los estudiantes realizan investigación, pocos publican sus investigaciones o los han presentado en congresos. La mayoría de los estudiantes tienen deficiencias en los conocimientos sobre investigación y se han encontrado dificultades académicas, de logística y acceso, económicas, emocionales, de tiempo y de publicación.Item type: Item , Epidemiología clínica medicina basada en evidencia(Cuad. - Hosp. Clín., 2024) Navia Bueno, Maria del PilarItem type: Item , FACTORES ASOCIADOS A MIGRAÑA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DE 18 A 35 AÑOS IINSAD - UMSA(Cuad. - Hosp. Clín., 2006) Navia Bueno, Maria del Pilar; Farah Bravo, Jacqueline; Yaksic, Nina; Rios Valdez, Claudia; Arce Vargas, Christiam; Rivera, Mónica; Del Carpio, CarlaPREGUNTA DE INVESTIGACION. ¿ Cuál es la prevalencia de migraña y el grado de incapacidad que produce en los estudiantes universitarios comprendidos entre los 18 a 35 años de edad de la Facultad de Medicina, en la gestión 2005? OBJETIVO GENERAL. Determinar la prevalencia de migraña y el impacto que tiene a través del grado de incapacidad que produce en los estudiantes universitarios de 18 a 35 años de edad pertenecientes a la Facultad de Medicina durante la gestión 2005. DISEÑO. Estudio de Corte transversal. CONTEXTO O LUGAR. El estudio fue realizado en la Facultad de Medicina de la Universidad Mayor de San Andrés, a través de la Unidad de Epidemiología Clínica - IINSAD, POBLACION. Estudiantes universitarios elegidos por tipo de muestreo aleatorio , según tamaño de muestra calculado con un nivel de confianza de 95%, poder del 80%, factor de prevalencia para migraña de 15%, dando un total de 186 pacientes; elegidos bajo los criterios de inclusión y exclusión descritos. METODOS. Se aplica un cuestionario de datos generales en el cuál se identifica las variables generales como edad, sexo, carrera, lugar de residencia, tiempo de inicio de la enfermedad, frecuencia, tipo de tratamiento que utiliza, atención por el especialista, etc. Para determinar la incapacidad que produce la migraña en relación al proceso de aprendizaje, se utiliza un Instrumento validado que demuestra realmente la estimación de incapacidad en días que produce la migraña. RESULTADOS. Se estudiaron 212 estudiantes universitarios de la Carrera de Medicina - UMSA, distribuidos en los distintos niveles, 5.6% segundo año, 9.5% tercero y 84.8% de quinto año, esta diferencia en la proporción es debida al grado de participación de los alumnos. Varones en un 54% en relación a las mujeres en un 46%. La edad promedio de la población estudiada fue de 24.3 años con un intervalo de confianza del 95% de (23.7a 24.7) (IC95%), SD 3.4 valor mínimo de 18 años y máximo de 43 años. En el grupo con Migraña la distribución estadística no tuvo ninguna diferencia con el promedio general de todo el grupo estudiando, mostrando una curva de distribución normal con un valor de Shapiro Wilk de p= 0.000 lo que muestra que no existe una distribución normal. Las circunstancias desencadenantes del proceso de migraña estan relacionadas con el proceso de evaluación o exámenes, presentando el porcentaje ( 42%) más alto seguido de circunstancias asociadas entre ellas el estrés y el frio (13,6%) y los demás efectos se pueden observar en el texto. Las manifestaciones clínicas y el tipo de dolor que presentan los pacientes con migraña, estan relacionados al dolor mixto, es decir de tipo pulsátil y hemicraneal que puede ser derecho o izquierdo, esta descripción en la siguiente figura 1. Estos resultado muestran que existe un promedio total de 29.05 días de incapacidad medidos en tres meses, que la población estudiada pierde en las distintas actividades diarias, principalmente en el proceso de aprendizaje en el tercer nivel de educación. La mediana o percentil 50 de "7" en la escala de intensidad de dolor en la migraña, siendo esta escala medida de 0 sin dolor y 10 extremo dolor. CONCLUSION. La prevalencia de migraña en los estudiantes es de 31% el género más afectado es el femenino, no mostrando diferencias significativas en la edad y el grado de incapacidad de migraña es de 29 días de 90 días. ya que imposibilita realizar cualquier actividad por las características clínicas y asociadas al dolor intenso que se manifiesta, el cual produce un impedimento intelectual de realizar funciones cerebrales específicas.Item type: Item , Factores de riesgo asociados a sepsis neonatal(Rev. bol. ped., 2005) Rios Valdéz, Claudia Verónica; Navia Bueno, Maria del Pilar; Díaz Villegas, Manuel; Salazar Fuentes, H. JorgeObjetivos: identificar los factores de riesgo y el grado de asociación de los mismos con la sepsis neonatal precoz y tardía. Métodos: se realizó un estudio analítico observacional de casos y controles en el Servicio de Neonatología del Hospital de la Mujer, La Paz Bolivia, de 322 recién nacidos (historias clínicas), 108 casos y 214 controles. Resultados: se analizaron 322 historias clínicas y los factores que tuvieron significancia como riesgo para sepsis neonatal precoz fueron: edad gestacional pretérmino (OR 5.47, IC 95% 2.14-14.83), el bajo peso al nacer (OR 3.09, IC 95% 1.55-6.16), la ruptura prematura de membranas (OR 3.87, IC 95% 2.06-7.32), la infección de vías urinarias (OR 3.21, IC 95% 1.49-6.89) y la corioamnionitis (OR 4.69, IC 95% 1.0521.63). La hipertensión arterial (OR 114.44, IC 95% 37.90-366), la utilización de vía central (OR 5.41, IC 95% 2.57-11.4) y ventilación mecánica (OR 3.26, IC 95% 1.6-6.66) como procedimientos invasivos fueron factores de riesgo significantes para sepsis neo natal tardía. Los factores de riesgo para el fallecimiento de los niños fueron: ser recién nacido pretermino (OR 3.3, IC 95% 1.6-6.87), tener bajo peso al nacer (OR 13.07, IC 95% 6.84-25.13), que la madre haya presentado infección de vías urinarias (OR 2.08, IC 95% 1.03-4.15) y la utilización de vía central (OR 8.46, IC 95% 4.43-16.26) y ventilación mecánica (OR 17.94 IC 95% 9.17-35.45) en los neonatos. Conclusiones: los hallazgos del presente estudio demuestran que la sepsis es una causa de mortalidad neonatal y que la presencia de esta patología ya sea de tipo precoz o tardía, esta determinada por varios factores, los cuales, al estar presentes en la madre o el niño se convierten en factores de riesgo que puedes ser tratados o prevenidos una vez que son diagnosticados.Item type: Item , Pesquisa de anemia y su relación con el rendimiento escolar(Cuad. - Hosp. Clín., 2007) Navia Bueno, Maria del Pilar; Rodríguez C., Pamela; Farah, Jacqueline; Yacsik, Nina; Calle C, Zeina; Quispe, Nelida; Daza Aramayo, José Martin; Peredo, Armando; Philco, PatriciaPREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Cuál será la frecuencia de anemia en escolares de 13 a 18 años de edad y su relación con el rendimiento escolar en la ciudad de La Paz durante la gestión 2006? OBJETIVO Conocer la frecuencia de anemia en escolares de 13 a 18 años de edad de escuelas privadas y su relación con el rendimiento escolar. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN Diseño de Corte Transversal. LUGAR Unidad de Epidemiología Clínica (laboratorio de hematología) del Instituto de Investigación en Salud y Desarrollo (IINSAD) y colegios particulares de la ciudad de La Paz. POBLACION 200 niños escolares adolescentes de 13 a 18 años de edad, de distinto sexo, de colegios particulares de la ciudad de La Paz. METODOS Previo al procedimiento, se obtuvo el consentimiento de los padres o tutores para participar en el estudio. Para cada uno de los pacientes se llenó un cuestionario con datos personales, edad, sexo y el promedio general de notas, se realizó un examen físico general y se tomó una muestra de sangre capilar en tubos capilares con anticoagulante en cada uno de los pacientes. Se realizó pruebas hematológicas específicas de la serie roja, obteniendo valores de hematocrito, hemoglobina, grupo sanguíneo y factor Rh. RESULTADOS El promedio de edad es 15.43 años, 51.5% mujeres (n: 103) y 48.5% varones (n: 97). El valor de hematocrito en varones presenta un promedio de 50.8% SD 3.48 IC 95%(50.2-51.6), en mujeres Hto 47% SD 2.79 IC 95%(46.5-47.6). La mediana (percentil 50) del hematocrito fue mayor en varones que en mujeres. La hemoglobina, presentó un promedio en varones de 16.06 g/dl SD. 1.09, IC 95%.(15.7-16.1) , en mujeres un promedio de 14.71 SD 1.07, IC 95% (14.6-15.1). En cuanto a la distribución de grupos sanguíneos se presenta un 66,5% para el grupo "O", grupo "A" 23.5%; Grupo "B" 9%, grupo AB 1% y para el factor Rh positivo 98.5% (n=197) y para el factor Rh negativo 1.5% (n=3). Para observar la relación entre el promedio de hemoglobina y el rendimiento escolar encontramos un valor p > 0.6746. CONCLUSIONES Con los resultados obtenidos en este grupo de estudio se concluye que la frecuencia de anemia es de 13.5 %, y no tiene asociación significativa con el rendimiento escolar. La frecuencia de grupos sanguíneos se encuentran con diferencias en relación a los datos reportados en el pasado.Item type: Item , Revisiones sistematicas y metaanálisis(Cuad. - Hosp. Clín., 2014) Navia Bueno, Maria del PilarItem type: Item , Validación de la "Escala de Agresividad Manifiesta" en pacientes psicóticos atendidos en el servicio de Emergencias del Hospital de Clínicas Universitario(Cuad. - Hosp. Clín., 2017) Rivera Bedoya, Mónica; Navia Bueno, Maria del PilarObjetivo. Este trabajo tiene el objetivo de validar la Escala de Agresividad Manifiesta en pacientes psicóticos atendidos en el Servicio de Emergencias del Hospital de Clínicas Universitario durante la gestión 2014-2015, como instrumento predictor de la agresividad. Metodología. Se trata de un estudio analítico tipo test diagnóstico, donde se utilizó como Gold Estándar el Riesgo de Violencia de Plutchik, se confecciona la tabla de contingencia, para determinar la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, además de los likedhood ratio positivo y negativo para determinar la validez de la nueva prueba (Escala de Agresividad Manifiesta), que se está estudiando como medio diagnóstico de enfermedad mental. Resultados. La tabla de contingencia elaborada que usa como Gold Estándar el Índice de Violencia de Plutchik, determina una sensibilidad del instrumento a validar del 97.8%, y especificidad del 41.9%, con una fuerte correlación positiva. Conclusiones. La Escala de Agresividad Manifiesta es un instrumento que sirve para determinar el grado de agresividad que presentan los pacientes con trastornos psicóticos, en correlación con índice de violencia de Plutchik que identificaba a los pacientes potencialmente violentos, no asignaba el nivel ni la conducta inmediata como lo hace la Escala de Agresividad Manifiesta, esta ventaja ayuda a expandir conocimientos especializados en las técnicas de contención en este tipo de pacientes.Item type: Item , VALIDACIÓN DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN EMBARAZADAS CON RELACIÓN AL NOMOGRAMA DE ROSSO Y MARDONES LA PAZ - BOLIVIA(Cuad. - Hosp. Clín., 2006) Adriana Lizbett, Espinoza Almazán; Lara, Maria Eugenia; Navia Bueno, Maria del PilarPREGUNTA DE INVESTIGACIÓN. ¿Cuál será la validez del Indice de Masa Corporal en embarazadas con relación al Nomograma de Rosso y Mardones en los Hospitales Materno Infantil, de La Mujer y Boliviano Holandés de la ciudad de La Paz de Enero a Febrero Gestión 2002? OBJETIVO GENERAL. Determinar la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativo, además de los likelihood ratio del Indice de Masa Corporal en embarazadas con relación al Nomograma de Pedro Rosso y Mardones en los Hospitales Materno Infantil, de la Mujer y Boliviano Holandés de Enero a Febrero Gestión 2002. DISEÑO DE ESTUDIO EN LA INVESTIGACION Test Diagnostico LUGAR Hospital Materno Infantil, Hospital de la Mujer de la Ciudad de La Paz y Hospital Boliviano Holandés de la Ciudad de El Alto. POBLACION Embarazadas, desde la décima semana a la semana 40 de gestación que asistieron al control prenatal de rutina de los hospitales señalados anteriormente. METODOS Se evaluó el estado nutricional de la embarazada utilizando el Indice de Masa Corporal IMC (prueba a validarse) y el Nomograma de Rosso y Mardones (Gold Estándar). Para los cálculos de sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y valores predictivos negativos se utilizó el paquete estadístico EPIDATA y para los cálculos estadísticos el paquete estadístico STATA 6.0. Se realizó el análisis descriptivo utilizando medidas de tendencia central y de dispersión como Promedio, Desviación Estándar, verificando a través del cálculo del Intervalo de confianza 95%, porcentajes y frecuencia para las variables cualitativas. Para determinar la relación entre ambas pruebas se utilizaron las pruebas de Correlación y Chi2. RESULTADOS El presente estudio se realizó en 479 embarazadas que asistieron al control prenatal de rutina en los meses de enero y febrero del 2002, en los Hospitales Materno Infantil, Boliviano Holandés, y Hospital de la Mujer. El diagnóstico nutricional de las embarazadas en ambas pruebas mostró que la mayoría se encontraban en el canal de la normalidad. La malnutrición materna resultó ser mayor con el diagnóstico de Rosso. La distribución del Índice de Masa Corporal es normal según el gráfico de cajas y según la variabilidad de dispersión del desvío estándar que es mayor con relación a Rosso. Los resultados de la correlación entre la prueba del IMC y el Nomograma de Rosso y Mardones muestran una concordancia notable, con una correlación positiva muy buena r= 0.97 y muy significativa (Spearman p <0.000). Estos valores afirman, la coherencia del Gold Estándar, el poder de medición del IMC, su validez interna y la capacidad que esta prueba tiene de medir lo que pretende medir. Los valores de la prueba diagnóstica para el IMC son: 81% de Sensibilidad, 89% de Especificidad, 93% para el Valor Predictivo positivo, 74% para el Valor predictivo negativo, 7.53 para Likelihood Ratio + y 0.20 para Likehiood Ratio negativo CONCLUSIONES La prueba del Indice de Masa Corporal es válida con relación al Nomograma de Rosso y Mardones para evaluar a la embarazada a nivel Nacional tomando en cuenta: a) los elevados valores de especificidad, sensibilidad que permiten captar con precisión a embarazadas con estado nutricional adecuado y con un estado nutricional inadecuado (Bajo peso, sobrepeso u obesidad), b) los valores predictivos positivos y negativos elevados que confirman la sensibilidad y la especificidad c) por la correlación positiva entre ambas pruebas y por la asociación altamente significativa (P=0.000).