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Validación interna de los valores de referencia plasmático del antígeno prostático específico en el diagnóstico de cáncer de próstata
(Facultad de Ciencias Farmacéuticas y Bioquímicas, 2025) Ramirez Condori, Ediberto Edgar; Vargas Canaza, David
El antígeno prostático, en situaciones normales, se encuentra tanto en el plasma como en el semen, pudiéndose alterar su concentración por causas diversas y su aumento no implica necesariamente cáncer prostático en forma absoluta; debido a ello se han elaborado ciertos rangos de concentración, los cuales varían de acuerdo a la edad y al tipo de enfermedad de la próstata, con el objetivo de evaluar la del Antígeno Prostático Específico en la detección del cáncer de próstata; se estudió a 250 pacientes que acudieron al Servicio de las clínicas de la ciudad del El Alto. En ocasiones, en la práctica clínica, se observa falta de correlación entre las concentraciones plasmáticas de antígeno prostático específico que sugieren una enfermedad neoplásica y los hallazgos histopatológicos en la próstata. Estos hechos controversiales soportan la necesidad de profundizar en esta área del conocimiento por lo cual surge la presente investigación. El trabajo de investigación, realiza un estudio de validación interna de los valores de referencia plasmático del antígeno prostático específico frente a la histopatología de estos pacientes y mejorar el diagnóstico de cáncer de próstata en las Clínicas Medicasur, Prosalud, Fides, Santo Tomas y otras pertenecientes al Distrito Municipal 5 y 6 de la ciudad de El Alto, en el período abril 2019, a abril 2023. La investigación es de tipo analítica y transversal. El diseño de investigación es el estudio de validez de pruebas diagnósticas, que puede ser clasificado analítico y su objetivo es determinar las características operativas de un examen. El muestreo estuvo conformado por pacientes mayores de 45 años a quienes se aplicó la Prueba PSA, de las clínicas y centros de salud anteriormente mencionados, utilizando la metodología ROC. En la presente investigación, el área bajo la curva ROC, es de 0,86 que por definición debe ser igual o mayor a 0,5. El rango de valores se mueve entre 1 (discriminación perfecta) y 0,5 (no hay diferencias en la distribución de los valores de la prueba entre los 2 grupos). La interpretación del valor del área sería del modo siguiente: un área de 0,86 significa que un individuo seleccionado aleatoriamente del grupo de enfermos tiene una mayor probabilidad de diagnóstico acertado con las pruebas serológicas de PSA. En esta Prueba Válida, el punto de corte se encuentra entre 7.75 ng/dl, debido a que significaría que los resultados de PSA, por encima de este valor de PSA tendrían que hacerse exámenes adicionales para verificar la presencia de cáncer de próstata, lo cual es mucho más coherente.