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Comparación del Tratamiento en Pacientes con Tuberculosis (20-25 Años), Hospital Quillacollo y Hospital México, Junio 2009-2010
(2010) Javier Díez García; Wendy M. Delgado Angulo; Rodrigo Winder Aguilar Huarita; Carola Soliz Cordero; Milenka E. Soliz Panozo
La tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas conocidas por los seres humanos y es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Esta enfermedad es causada por una bacteria, Mycobacterium tuberculosis, que suele afectar pulmones y hasta en 33% de los casos hay afección de otros órganos. Por ello el presenteestudio busca conocer cómo es el manejo de los pacientes con tuberculosis (20-25 años) debido a que muchos de ellos no cumplen con el tratamiento adecuado, siendo una fuente de infección potencial para la sociedad, teniendo en cuenta la problemática planteada se realiza un trabajo descriptivo, comparativo y de corte transversal, en el Hospital Quillacollo y el Hospital México simultáneamente, desde junio de 2009 a junio del 2010. Para ellose utilizó las historias clínicas de 108 pacientes del Hospital Quillacollo y 56 pacientes del Hospital México. Los resultados mostraron que los pacientes que terminaron el tratamiento y realizaron control (baciloscopía) son un 50 % (54 de 108 pacientes) en el Hospital Quillacollo y 43,8 % (24 de 56 pacientes) en el Hospital México. Respecto a la prevalencia de acuerdo a la edad (20-25 años) los resultados son: 28,6 % (16 de 56 pacientes) en el Hospital México y 13 % (14 de 108 pacientes) en el Hospital Quillacollo. Y se encontró que un 64 % (9 de 14 pacientes) son varones en el Hospital Quillacollo y un 75 % (12 de 16 pacientes) son varones en el Hospital México.
Diferencia veno-arterial de dióxido de carbono como predictor de mortalidad en pacientes en estado de shock, en Terapia Intensiva del Hospital Viedma, junio 2013-enero 2014
(2014) Luis Arturo Lavadenz Cuentas; Maria Eugenia Pérez Chacón; Vivian Corrales Vargas; Rodrigo Winder Aguilar Huarita
El estado de shock es el resultado final de la presencia de hipoperfusion e hipoxia tisular, la evaluacion del nivel ΔpCO2 puede identificar situaciones de hipoperfusion tisular o deuda de oxigeno no detectables por otros parametros como la ScvO2 como predictores de mortalidad en las primeras 24hrs. El objetivo del estudio es evaluar la utilidad de la medicion de la diferencia veno-arterial de dioxido de carbono como predictor de mortalidad en pacientes en shock admitidos en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Viedma, Cochabamba-Bolivia. Se trata de un estudio descriptivo y prospectivo, con una muestra ideal de 74 pacientes con nivel de confianza de 95%. Los datos fueron recolectados mediante una planilla pre-estructurada con las siguientes variables: Sexo, edad, diagnostico de ingreso, delta CO2 arterio-venoso, lactato, Scvo2, Frecuencia Cardiaca, Presion arterial media al ingreso y a las 24 hrs. Los analisis estadisticos se realizaron en el programa IBM SPSS 20® para Windows. Entre los resultados tenemos que el valor promedio de ΔpCO2 al ingreso de los pacientes fallecidos fue de 8,3 mmHg en comparacion a un valor de 5 mmHg en los pacientes sobrevivientes, manteniendose la diferencia a las 24 hrs. El nivel ΔpCO2>6 mmHg en las primeras 24hrs en el grupo mortalidad fue de 14 (45%) pacientes comparado con ΔpCO2>6 mmHg en solo 19% pacientes del grupo sobrevida. Concluimos que el ΔpCO2 tiene buena sensibilidad como predictor de mortalidad precoz, al encontrarse que el 83,9 % de los pacientes que fallecen tienen un ΔpCO2 inicial>6mmHg.
Factores de riesgo asociados a Nefropatía Diabética en pacientes ingresados a hemodiálisis del Hospital Viedma desde enero de 2006 hasta enero de 2012
(2012) Melisa Ivón Alarcón Chambi; Rodrigo Winder Aguilar Huarita; Cruz Miriam Alejo Soliz; José Enrique Gutierrez Mendez
La Nefropatia Diabetica es la principal complicacion cronica de la Diabetes Mellitus Tipo 2, es considerada hoy en dia una enfermedad de alto costo social, economico y causa principal de ingreso a tratamiento dialitico en el mundo. Nuestro objetivo general es identificar los factores de riesgo que influyen en la progresion hacia la Nefropatia Diabetica en pacientes ingresados al servicio de hemodialisis del Hospital Viedma. Se realizo un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, donde el universo fue de 1314 pacientes que ingresaron al servicio de hemodialisis, con una muestra de 81 pacientes. Para el presente estudio se recolectaron los datos requeridos a partir de Historias clinicas, registros de sesiones de hemodialisis y ademas se utilizo un formulario de datos disenado para su recoleccion. Dentro de los factores de riesgo en el desarrollo de la Nefropatia Diabetica, destacaron: ausencia de consumo de Estatinas 88%, y Antagonista de Receptor de Aldosterona 70%, inasistencia a controles medicos 86%, sedentarismo 84%, consumo ocasional de alcohol 69%, y mal cumplimiento de la dieta 67%. Concluimos que los datos presentados demuestran un inadecuado cuidado en los pacientes en etapas precoces de la diabetes, una tardia referencia al nefrologo que obliga a la dialisis de urgencia. Durante el periodo de dialisis, se demuestra un pobre control de la glicemia y de la presion arterial, todo esto asociado a una elevadisima morbimortalidad en referencia a otros pacientes con insuficiencia renal cronica.Lo que demuestra que es muy importante que, los niveles de presion arterial, la glucosa y los lipidos deben ser tratados de forma agresiva.
Prevalencia de Cardiopatías Congénitas y su Asociación a Infecciones en el Hospital Manuel Ascencio Villarroel del 2008 al 2009
(2009) Javier Díez García; Pablo Muriel; Rodrigo Winder Aguilar Huarita; Milenka E. Solíz Panozo
espanolLas cardiopatias congenitas, anomalias cardiacas o predisposicion a las mismas presentes desde el nacimiento, son anomalias muy frecuentes relacionadas generalmente a infecciones que pueden tener una evolucion desfavorable, por ello el presente estudio busca conocer la prevalencia de cardiopatias congenitas y asociacion a infecciones en el Hospital Manuel Ascencio Villarroel desde junio 2008 a junio 2009, para ello se utilizo historias clinicas de 1723 pacientes internados en el servicio de pediatria de dicho hospital. Los resultados mostraron una prevalencia de cardiopatias congenitas de 1,2% (20 de 1723 pacientes), 70 % de las cuales estaban asociadas a infecciones, ademas las condiciones de alta-vivo, fueron de 95%, y la edad materna en un 70% correspondio a mayores de 35 anos. EnglishThe congenital cardiopaties, heart anomalies or predisposition to the same problems present since birth, are very frequent anomalies related generally to infections that can have an unfavorable evolution, that`s why the present study looks for to know the prevalence of congenital cardiopatias and association to infections in the Manuel Ascencio Villarroel hospital since June 2008 until june 2009, for it we used clinical histories of 1723 patients in pediatrics in the hospital. The results were, a prevalence of congenital cardiopatias of 1,2% (20 of 1723 patients), 70% of which were associated to infections, conditions of high alive is 95%, and the maternal age in 70% corresponded to older than 35 years.