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ANALGÉSICA MICRODOSIS DE KETAMINA-KETOROLACO CON DIPIRONA-KETOROLACO-TRAMADOL EN CIRUGÍAS COLECISTECTOMÍA Y HERNIOPLASTIA LAPAROSCÓPICAS
(Rev Cient Cienc Méd, 2024) Chachaqui Monduela, Erick Jhon; Romero Ledezma, Karla
El dolor postoperatorio agudo es una reacción fisiológica compleja a la lesión tisular o enfermedad, como por ejemplo lo es la intervención quirúrgica siendo un estrés para el organismo del paciente. Objetivos: Comparar la analgesia de microdosis de ketamina - ketorolaco con dipirona-ketorolaco-tramadol en cirugías laparoscópicas colecistectomía y hernioplastia. Métodos: Un estudio prospectivo, cuasi experimental, simple ciego, la selección de pacientes fue por método de conveniencia, que son intervenidos a cirugía de colecistectomía laparoscópica y hernio plastia laparoscópica del Hospital Obrero N° Caja Nacional de Salud. Resultados: El análisis de la EVA en la UCPA reveló una diferencia estadísticamente significativa (p=0,0I9) entre el grupo 1 (ketamina-ketorolaco) y el grupo 2 (dipirona-ketorolaco-tramadol) en las primeras evaluaciones. Esta diferencia indicaba una mayor percepción de dolor en el grupo 1. No obstante, al evaluar la evolución temporal, se observó una tendencia a la homogeneización de la EVA entre ambos grupos. Conclusiones: Se obtuvo una mejor analgesia con grupo 2 (Dipirona-Ketorolaco-Tramadol), no hubo diferencias significativas respecto a los efectos adversos en ambos grupos de estudio.
RIESGOS DE FRACTURA DE CADERA EN ADULTOS MAYORES EVALUADOS CON EL INDICE DE CHARLSON
(Rev Cient Cienc Méd, 2024) Romero Ledezma, Karla; Erostegui Revilla, Carlos
La Organización Mundial de la Salud (2019), menciona que la población ahora tiene una esperanza de vida de 73,3 años, en la mayoría acompañado también con incremento de comorbilidades y esto varía de acuerdo al lugar donde habita el individuo y con ella las fracturas de cadera. Objetivo: caracterizar riesgos para fracturas de cadera en adultos mayores y evaluar la utilidad del Índice de Charlson para predecir mortalidad en este grupo. Métodos: es un estudio de casos y controles retrospectivo. La muestra fue de 148 pacientes. Se comparó entre pacientes con fractura de cadera y un grupo control sin esta condición. Dentro de las variables el Cálculo del Índice de Charlson y análisis de otros factores de riesgo (edad, comorbilidades, causa de la fractura). Resultados: mostraron que el riesgo incrementa con la edad avanzada, mayor comorbilidad (diabetes, Parkinson, demencia), puntaje de Charlson significativamente más alto en el grupo con fractura. Siendo la causa desencadenante más frecuente las caídas. Conclusión: los riesgos a destacar la edad avanzada y múltiples enfermedades crónicas. La utilidad del Índice de Charlson como una herramienta útil para identificar pacientes con mayor riesgo de mortalidad. Se debe tener que realizar, prevención de caídas, intervención quirúrgica temprana y mejora del pronóstico. Las limitaciones del estudio se centran en su carácter observacional, lo que impide establecer relaciones causales definitivas entre las variables analizadas.