Browsing by Autor "Salas Mallea, Ariel"

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Apnea iatrogénica
(Rev. bol. ped., 2006) Mazzi Gonzales de Prada, Eduardo; Salas Mallea, Ariel; Pantoja Ludueña, Manuel
Características clínico-epidemiológicas de pacientes hospitalizados por bronquiolitis
(Rev. bol. ped., 2005) Salas Mallea, Ariel; Yucra Sea, Marisol
Objetivo: determinar características clínicas y epidemiológicas de bronquiolitis en pacientes hospitalizados. Lugar: servicio de Neumología. Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uría”. La Paz - Bolivia. Métodos: estudio retrospectivo en pacientes menores de un año internados con diagnóstico de bronquiolitis durante enero 2003 a diciembre 2004. Resultados: en total, 178 pacientes fueron admitidos. El mayor número de casos se registró en los meses de abril y mayo. Noventa y cuatro pacientes fueron incluidos en el análisis descriptivo (n=94). La edad promedio al momento de admisión fue de 4.6 ± 2.8 meses. Los principales síntomas fueron tos, fiebre y sibilancias. El tiempo promedio de permanencia hospitalaria fue de 3 ± 2.1 días. La linfocitosis relativa fue un hallazgo común (70%). El agente etiológico aislado con mayor frecuencia fue virus sincicial respiratorio (VSR). Se diagnosticó bronquiolitis sobreinfectada en 16 pacientes. Los principales factores asociados a esta complicación fueron el tiempo de evolución mayor a 3 días (OR: 8.4; IC 95%: 1.06-179.3; p <0.05), vacunación incompleta para la edad (OR: 5.2; IC 95%: 1.36-20.84; p <0.01) y presencia de infiltrado segmentario en la radiografía de tórax (OR: 22.8; IC 95%: 3.41-193.1; p <0.01). El hallazgo de linfocitosis relativa resulta ser un factor de protección (OR: 0.25; IC 95% 0.07-0.87; p <0.05). La presencia de cualquier signo de dificultad respiratoria al momento de ingreso se asocia a mayor permanencia hospitalaria. (OR: 3.55; IC 95%: 1.16-10.93; p <0.05). Conclusiones: la presencia de signos de dificultad respiratoria podría guiar la internación de pacientes con bronquiolitis. El recuento de leucocitos parece ser útil para determinar una infección bacteriana secundaria.
Craneofaringioma, a propósito de un caso
(Rev. bol. ped., 2006) Salas Mallea, Ariel; Burgoa Medrano, N. Claret; Rocha Fernández, Corina
Los craneofaringiomas representan aproximadamente 610% de los tumores cerebrales en la población pediátrica. Su manifestación clínica puede variar desde un estado asintomático hasta un amplio espectro de síntomas neurológicos, psicológicos, visuales y endocrinos. Presentamos el caso de un preescolar masculino de 2 años y 11 meses de edad con craneofaringioma gigante diagnosticado por tomografía simple de cerebro. Fue referido y hospitalizado por presentar desnutrición severa marasmática.
Factores de riesgo asociados al inicio de relaciones sexuales en adolescentes mujeres estudiantes de secundaria en La Paz, Bolivia
(Rev. bol. ped., 2004) Torrico Espinoza, Ana; Salas Mallea, Ariel; Gutiérrez Avilés, Alvaro; Arce Carreón, Mauricio; Salazar Fuentes, Jorge
Objetivo: identificar factores de riesgo asociados al inicio de la actividad sexual en adolescentes mujeres estudiantes de secundaria en La Paz, Bolivia. Métodos: se realizó un estudio transversal mediante una encuesta anónima aplicada a estudiantes mujeres de los dos últimos años de secundaria de colegios públicos y privados de la ciudad de La Paz. Resultados: se analizaron 275 encuestas (n = 275). La edad promedio fue de 17 ± 0.8 años. Los factores de riesgo identificados fueron consumo de sustancias (alcohol y tabaco), relación de pareja y asistencia a reuniones sociales y discotecas. Los factores de protección fueron actividad deportiva y abstinencia respecto al consumo de sustancias. No demostró influir sobre esta conducta sexual: condición del establecimiento educativo, estabilidad del entorno familiar, embarazo de la madre durante su adolescencia, reuniones con familiares y la educación sexual. Aceptaron haber iniciado su actividad sexual 15,6% del total con una edad promedio de inicio de 16,6 ±1 años. Conclusiones: el consumo de sustancias y la preferencia por actividades sociales están fuertemente asociados al inicio de la actividad sexual durante la adolescencia.
Infección por Mycoplasma pneumoniae en niños hospitalizados por neumonía
(Rev. bol. ped., 2007) Salas Mallea, Ariel
Objetivo: describir las características clínicas, epidemiológicas, radiográficas, de laboratorio y evolutivas de casos de neumonía atípica por Mycoplasma pneumoniae. Material y métodos: serie de casos consecutivos que incluyó pacientes con edades entre 2 meses y 14 año internados en las unidades de Infectología y Neumología del Hospital del Niño "Dr. Ovidio Aliaga Uría" durante el año 2007 con el diagnóstico de neumonía atípica. Resultados: del total de internaciones por neumonía, 8.6% correspondieron a neumonías atípicas. Veintinueve pacientes fueron incluidos en el análisis. La determinación de IgM anti-Mycoplasma pneumoniae se realizó en 15 pacientes (51.7%).La edad de presentación fue más frecuente en el grupo entre 1 y 4 años (media: 3 años). Se observó un predominio masculino. Se registraron más casos en Otoño (53.3%). El promedio de días de enfermedad fue de 6 días. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron tos (97%), fiebre (90%) y decaimiento general (79%). Estertores crepitantes (65.5%) y sibilancias (44.8%) fueron los hallazgos auscultatorios más frecuentes. El recuento de leucocitos promedio fue de 10,014 ± 1 867/mm3. El valor relativo de neutrófilos fue 55.5%. El patrón intersticial fue predominante en los estudios radiográficos (60%). El uso de betalactámicos como tratamiento empírico inicial fue común (60%) y condicionó mayor permanencia hospitalaria (7.7±3.8 vs. 5.1±1.9 días; p < 0.05). Conclusiones: la neumonía por Mycoplasma pneumoniae no presenta ningún síntoma, signo o patrón radiológico que enfoque claramente la etiología; sin embargo, por su frecuencia, debe ser el primer diagnóstico de sospecha en presencia del perfil clínico, epidemiológico, radiográfico y de laboratorio descrito en esta serie de casos