Browsing by Autor "Taboada, Gonzalo"

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ANOMALÍAS CONGÉNITAS EN EL HOSPITAL DE LA MUJER, LA PAZ, BOLIVIA: PREVALENCIA AL NACIMIENTO Y FACTORES DE RIESGO
(Rev. Méd. La Paz, 2025) Luna, Beatriz; Linares, Daniel; Paz, Rolando; Torrico, Evelyn; Hinojosa, Sergio; Yucra, Marisol; Montaño, Jaime; Taboada, Gonzalo
Introducción. Las anomalías congénitas son alteraciones estructurales o funcionales que ocurren durante el desarrollo intrauterino, representan una de las principales causas de mortalidad infantil y discapacidad a largo plazo, son de etiología multifactorial, siendo el resultado de La interacción de múltiples factores de riesgo genéticos, epigenéticos, ambientales y culturales, por ello los sistemas de salud necesitan enfocarse en la mejora de los métodos de detección y diagnóstico precoz de estas condiciones. Objetivo. Describir las AC en recién nacidos y sus posibles FR en neonatos del Hospital de la Mujer, de la ciudad de La Paz Bolivia. Material y métodos. Este estudio de casos y controles entre 2017 y 2019. Con un registro de todos los nacimientos con AC y de sus controles pareados. La información se obtuvo mediante entrevistas a las madres y revisión de expedientes clínicos, previo consentimiento informado. Resultados. Se evidenciaron 147 casos y 147 controles, con una frecuencia de 1.59% de todos los recién nacidos, se observó una diferencia estadísticamente significativa en los indicadores antropométricos, entre las AC más frecuentes están los defectos del tubo neural, las microtias, las fisuras labio palatinas y las cromosomopatías, entre los factores de riesgo significativos se identificó la exposición a agentes ambientales durante la gestación, la ocupación materna en agricultura y edad materna >35 años. Conclusiones. La exposición a pesticidas y la ocupación materna en la agricultura son factores de riesgo significativos que cobran real implicancia en nuestro medio. Surge la necesidad de implementar sistemas de vigilancia epidemiológica para anomalías congénitas en nuestra población, con el fin de detectar y controlar oportunamente posibles factores de riesgo.
DEFECTOS DEL TUBO NEURAL EN RECIEN NACIDOS EN EL HOSPITAL DE LA MUJER
(Rev. Méd. La Paz, 2023) Jiménez, Gabriela; Luna, Beatriz; Jeung, Eduardo; Linares, Daniel; Paz, Rolando; Taboada, Gonzalo
OBJETIVO: Conocer la prevalencia al nacimiento de los defectos del tubo neural en recién nacidos del Hospital de la Mujer, La Paz, Bolivia, período comprendido entre el año 2008 - 2017. DISEÑO METODOLÓGICO: Observacional, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo. LUGAR: Hospital de la Mujer, a 3650 m.s.n.m. La Paz, Bolivia. MÉTODOS: Se examinaron los expedientes clínicos de todos los recién nacidos del Hospital de la Mujer, en período ya establecido. Para la detección de anomalías congénitas, se utilizaron libros de registro de nacimientos. Se ingresaron los datos a una base Excel, se procedió al análisis de los mismos a través del uso de la estadística descriptiva. RESULTADOS: Se recurrió a registros de 58120 expedientes de recién nacidos, se presentaron 1269 casos con Anomalías Congénitas (2.2%) con una prevalencia al Nacimiento (PN) de 21.83/10.000 RN (22.57/10.000 RN vivos). De dichos 1269 casos, 69 (5.44%) correspondieron a Defectos del Tubo Neural (DTN), con una PN de 11.87/10.000 RN (12.27/10.000 RN vivos), 59.42% DTN asociados al sexo masculino. El tipo de DTN más frecuente evidenciado fue Mielomeningocele (52.17%), y los DTN mortinatos representan el 17.39%. CONCLUSIONS: La llamativa diferencia encontrada, (en relación a la predilección por el sexo masculino), podría sugerir la presencia de una carga genética cuantitativamente mayor (propia de la población estudiada) en la etiología de los DTN en nuestro medio, ya que cuando las condiciones multifactoriales como los DTN afectan al sexo menos frecuentemente descrito, se puede asumir un peso mayor de los factores genéticos en relación a factores ambientales, siguiendo conceptos de heredabilidad y la teoría del umbral para este modo de herencia, sin embargo, somos conscientes que se requiere un tamaño de muestra mayor para arribar a conclusiones más certeras, dichos factores se adicionan al subregistro y posibles sesgos de registro evidenciados durante la realización del estudio.
ELEVADA PREVALENCIA DE MALFORMACIONES ANORRECTALES EN RECIÉN NACIDOS A GRAN ALTITUD
(Rev. Méd. La Paz, 2024) Jiménez, Gabriela; Luna, Beatriz; Linares, Daniel; Paz, Rolando; Taboada, Gonzalo
Introducción. Las malformaciones anorrectales son un grupo de anomalías congénitas de etiología multifactorial, en las que intervienen diversos factores genéticos y ambientales. Los habitantes de regiones de gran altitud están expuestos a hipoxia hipobárica crónica, lo que se ha asociado a una mayor prevalencia de varias anomalías congénitas. Objetivo. El objetivo del estudio es investigar la prevalencia al nacimiento de malformaciones anorrectales en La Paz, Bolivia. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal. Los casos fueron recolectados en el Hospital de la Mujer ubicado en La Paz, Bolivia, a una altitud promedio de 3600 metros sobre el nivel del mar. Resultados. De 56206 nacidos vivos registrados durante el periodo de estudio, 30 recién nacidos presentaban malformaciones anorrectales, lo que arrojaba una prevalencia de 5,34 por 10000 nacidos vivos. Esta prevalencia era superior a la prevalencia de 3 por 10000 nacidos vivos registrada anteriormente en la literatura. Conclusiones. Nuestro estudio muestra que la prevalencia de malformaciones anorrectales es mayor en la población de altura de La Paz, Bolivia, en comparación con la prevalencia previamente reportada en la literatura. Se necesitan más investigaciones para identificar los factores genéticos y ambientales subyacentes que contribuyen a esta mayor prevalencia, además de mejorar el diagnóstico y los sistemas de vigilancia.