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Browsing by Autor "Tapia Marca, Ramiro"

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    Evaluación de la percepción de calidad de atención en el Servicio de Emergencia de Pediatría del Hospital Municipal Boliviano Holandés, El Alto-Bolivia 2022
    (Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2024) Tapia Marca, Ramiro; Saravia Valle, Antonio
    Se realizó un estudio cuyo propósito fue evaluar la percepción de calidad de atención que brinda el personal de salud en el servicio de emergencia de pediatría del Hospital Municipal Boliviano Holandés-HMBH. Se aplicó un diseño tipo transversal, analítico en la cual participaron 200 padres/madres de familia de pacientes atendidos, se utilizó como instrumento la encuesta SERVQUAL. Los resultados evidencian insatisfacción de los usuarios que visitaron el servicio de emergencia de pediatría del HMBH, en la dimensión de tangibilidad, fiabilidad; satisfacción en la dimensión de capacidad de respuesta, de seguridad y de calidez o empatía. Se concluye que el servicio de emergencia de pediatría del HMBH, debe de realizar las gestiones necesarias para que pueda mejorar las necesidades en la dimensión de tangibilidad y fiabilidad detectadas de los usuarios.
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    NECRÓLISIS EPIDÉRMICA TÓXICA, A PROPÓSITO DE UN CASO
    (Rev. Méd. La Paz, 2021) Tapia Marca, Ramiro; Villarroel Saldias, Patricia
    Introducción: La necrólisis epidérmica toxica (NET) son reacciones cutáneas más severas que ocurren en los niños. Los medicamentos son los principales inductores del problema. Se ha empleado inmunoglobulina humana intravenosa (IGIV) en problemas autoinmunes de la piel, incluyendo reacciones cutáneas severas por medicamentos. Informe del caso: Paciente de seis años de edad con antecedentes de a haber recibido 3 semanas previas cefalosporina de tercera generación, es internada por cuadro clínico de tres días con alzas térmicas, rinorrea, estornudos, náuseas, odinofagia, disfagia, hiporexia, hiperemia conjuntival, tos, episodios de desaturación y erupción cutánea que se inició en la cara y se extendió al tronco y extremidades. Examen físico. Paciente decaída, febril, en mal estado general, aparición de lesiones cutáneas eritematosas maculopapulares con rápida evolución a formación de flictenas con desprendimiento de la epidermis (Nikolski positivo), con afectación mayor al 30% de superficie corporal. Se observó conjuntivitis no purulenta; eritema y hemorragia de encías y labios, informe de anatomía patológica de lesiones cutáneas concluyó en NET. Se le administró IGIV a 1 g/kg/dosis/día. Al segundo día y segunda dosis, las lesiones cutáneas mejoraron. Discusión. La IGIV se ha utilizado en niños con reacciones cutáneas severas inducidas por drogas, con respuesta favorable, a partir de la 2 dosis de su administración.

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