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Aplicación de cirugía segura en el Servicio de Quirófano de la Caja de Salud CORDES La Paz por el personal de enfermería en el segundo trimestre gestión 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Casablanca Siñani, Cristina; Ticona Mamani, Paola Ximenaa
Antecedentes: La Organización Mundial de la Salud (OMS), define cirugía segura a través de su reto “Cirugía Segura Salva Vidas”, cuyo objetivo es mejorar la seguridad de la atención quirúrgica en todo el mundo. Es un conjunto básico de normas que se aplican en el proceso quirúrgico para otorgar calidad y seguridad del paciente, en la prevención de infecciones de la herida quirúrgica, seguridad de la anestesia, seguridad de los equipos quirúrgicos y medición de los servicios quirúrgicos. El listado de verificación de los procedimientos es una herramienta útil dentro de las estrategias para seguridad de las intervenciones quirúrgicas. Objetivo: Identificar el cumplimiento de la Cirugía Segura en quirófano de la Caja de Salud CORDES La Paz por el personal de enfermería en el segundo trimestre gestión 2020. Lugar: El estudio se realizara EN LA CLINICA DE LA CAJA DE SALUD CORDES, Servicio de QUIROFANO. Diseño: Es un estudio observacional, descriptivo – deductivo, cuantitativo y cualitativo, de corte transversal donde se medirá la variable de aplicación de cirugía segura. Población: Se trabaja con el total de la población del personal de quirófano, que son un total de 10 enfermeras divididas en turnos de 24 horas en cuatro grupos y un equipo de instrumentadora y circulante de apoyo en turno de la mañana de 8 horas. Resultados: Aplicar El checklist o Lista de verificación de cirugía segura, es sinónimo de seguridad del paciente, pero también de seguridad jurídica de los profesionales sanitarios. Sólo con el firme compromiso de todo el equipo quirúrgico y de la parte administrativa se pueden trasladar las herramientas de seguridad del paciente de los despachos a consultas y quirófanos. La implantación del checklist no se agota en la exigencia a los profesionales de cumplimentar un Listado de Verificación de Cirugía Segura, mediante un instructivo que imponga su uso, a todos los profesionales implicados en el acto quirúrgico con el firme compromiso de realizarlo. Conclusión: Se Identifica con las herramientas de cuestionario y ficha observacional analizando los datos que el cumplimiento de la Cirugía Segura en quirófano de la Caja de Salud CORDES La Paz se realiza algunos puntos relacionados con Cirugía Segura en base a los 10 objetivos que da la OMS (Organización Mundial de la Salud) por el personal de enfermería pero NO se cuenta con una herramienta de registro de lo que se realiza a veces, no quedando un registro que ayude a que esto quede como constancia en la historia clínica del paciente de todos los puntos evaluados en Cirugía Segura dejando de lado la seguridad del paciente y teniendo una gran probabilidad de error y daño al paciente quirúrgico en el segundo trimestre gestión 2020. Palabras clave: Cirugía Práctica médica que consiste en la manipulación mecánica de estructuras anatómicas mediante instrumental quirúrgico, con la finalidad de realizar un tratamiento o un diagnóstico.
Competencias cognoscitivas de enfermería en la valoración del dolor en neonatos de acuerdo a la escala de Susan Givens Bell, Unidad de Terapia Intensiva Pediatrica- Neonatología Hospital del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría tercer trimestre Gestion 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Carrillo Chuquimia, Maribel Pamela; Ticona Mamani, Paola Ximenaa
Las competencias cognoscitivas de enfermería en la valoración del dolor del neonato son un conjunto de conocimientos científicos que el profesional de enfermería utiliza para la toma de decisiones mediante la valoración que es un proceso organizado de recogida, selección e interpretación de datos del dolor agudo en el neonato. El presente trabajo tuvo como objetivo identificar las competencias cognoscitivas de enfermería en la valoración del dolor en el neonato de acuerdo a la escala de Susan Givens Bell, en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica y Neonatología del Hospital Del Niño Dr. Ovidio Aliaga Uría Gestión 2019. El método y diseño de investigación fue observacional, descriptivo de corte transversal. La población estuvo constituida por 33 profesionales de enfermería, no se realizó una muestra debido a que se trabajó con el universo del personal con las mismas características. El instrumento para recolectar datos fue la encuesta sometida a juicio de tres expertos para su aprobación, antes de la aplicación. La estadística utilizada fue descriptiva, en porcentaje y proporciones. Los resultados fueron que el nivel de conocimiento es bajo debido a que el 64% (16) de los encuestados no cuentan con conocimientos suficientes sobre la valoración del dolor agudo. Entre las competencias cognitivas el 60% (15) respondieron correctamente la definición de dolor, con respecto a los conocimientos sobre los signos conductuales el 72% (18) indican que son la expresión facial, actividad motora espontanea, tono global, consuelo, llanto, siendo incorrecta porque también se valora si el neonato duerme durante el dolor, en cuanto a los signos fisiológicos, el 48% (12) indica que son frecuencia cardiaca, presión arterial, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno siendo esto correcto. Finalmente, se concluye que las competencias cognitivas para la valoración del dolor en el neonato son importantes para la toma de decisiones en el manejo adecuado del dolor, evitando complicaciones a corto y mediano plazo. Palabras clave: Competencias cognitiva, valoración del dolor, neonato, enfermería.
Conocimiento y prácticas del profesional de enfermería sobre la valoración del paciente con sedonalgesia sometido a ventilación mecánica,Unidad de Cuidados Intensivos Clínica La Paz, Prosalud Tercer Trimestre Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Carani Condori, Candelaria; Ticona Mamani, Paola Ximenaa
El presente trabajo tuvo como objetivo Determinar los conocimientos y prácticas del profesional de enfermería sobre la valoración de sedoanalgesia en pacientes sometidos a ventilación mecánica en la unidad de Terapia Intensiva, Clínica La Paz, diseño metodológico fue observacional, descriptivo de corte transversal. La población estuvo constituida por 15 profesionales de enfermería, se trabajó con el universo del personal con las mismas características. El instrumento para recolectar datos fue la encuesta sometida a juicio de tres expertos para su aprobación, antes de la aplicación. La estadística utilizada fue descriptiva, en porcentaje y proporciones. Los resultados demostraron en cuanto a la valoración de la sedoanalgesia que el 87% del personal respondió en forma correcta sobre la definición de la sedoanalgesia, un 47% dio la respuesta correcta sobre el objetivo de la sedoanalgesia, el 100% respondió en forma correcta en los casos que se indica la sedoanalgesia, solo un 13 % respondió en forma correcta sobre las complicaciones de la sedoanalgesia, sobre los fármacos más utilizados en la sedoanalgesia el 100% dio la respuesta correcta, el 53% respondió la respuesta correcta en relación al efecto adverso del Midazolam y fentanyl, sobre la monitorización del paciente con sedoanalgesia el 73% respondió la respuesta correcta, el 80% utiliza la misma escala para valorar estado de agitación-sedación, sobre la frecuencia de aplicación de la escala de valoración el 100% dio la respuesta correcta, en relación a los ítems que contiene la escala de RAAS nivel -2 solo un 40% dio la respuesta correcta, sobre la medida general que se utiliza para promover la seguridad y protección del paciente el 40% dio la respuesta correcta. En cuanto a la práctica el 60% realiza una práctica buena y el 40 % realiza práctica aceptable. Conclusiones, se determinó que el conocimiento del profesional de enfermería es un Conocimiento Medio y práctica buena. Palabras clave: Conocimientos, Práctica, Unidad de Terapia Intensiva, Enfermería, Sedoanalgesia.
Cuidados del profesional de enfermería en la admisión del neonato crítico en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, Hospital Petrolero Obrajes de La Paz, tercer trimestre gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2020) Choque Ticona, Adela Irene; Ticona Mamani, Paola Ximenaa
El cuidado de Enfermería en la admisión del neonato crítico se define como la aplicación de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control en la provisión de cuidados, oportunos, seguros, integrales, que aseguren la continuidad de la atención del neonato crítico. El objetivo fue determinar los cuidados de Enfermería en la admisión del neonato crítico en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en el Hospital Petrolero Obrajes de La Paz, tercer trimestre gestión 2019. Fue de tipo descriptivo, observacional, transversal, el tiempo de estudio fue el tercer trimestre 2019. El universo fueron 12 profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, con criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó una encuesta de carácter cerrado fue validado antes de su aplicación por tres expertos y se aplicó el consentimiento informado. Los resultados mostraron que el 58% de las profesionales tenían licenciatura, el 58% tenían un tiempo de experiencia de 1 a 2 años. El 100% verifica la unidad antes del ingreso, el 67% usa el lavado de manos clínico, el 58% comunica al equipo de Enfermería del servicio, el 58% comunica toda la información sobre el neonato crítico, el 84% toma en cuenta todos los recursos y material necesarios para la admisión, el 50% valora al neonato crítico al ingreso, el 84% toma un tiempo de 5 a 10 minutos para preparar la unidad, el 83% toma un tiempo de 5 a 10 minutos en la admisión del neonato crítico, el 42% monitoriza signos vitales, el 58% valora con el test de APGAR, el 92% considera que existe la necesidad de crear una guía para la correcta admisión del neonato crítico. Se concluye que los cuidados que realizan las profesionales de Enfermería durante la admisión del neonato crítico, son aceptables, pero puede fortalecerse aún más, con el fin de ofrecer un mejor servicio. Palabras clave: Neonato crítico, Admisión, profesional de Enfermería, cuidado profesional.
Factores que influyen en el incumplimiento de la lista de verficación de cirugía segura, de la Clínica Caja Cordes de La Paz, durante cuarto trimestre de 2020
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2021) Arroyo Quispe, Sonia; Ticona Mamani, Paola Ximenaa
La Organización Mundial de la Salud (OMS), dentro de la seguridad del paciente creo la lista de verificación de cirugía segura, “Cirugía Segura Salva Vidas”, cuyo objetivo es la seguridad del paciente en el área quirúrgica. Pero existen factores que influyen en el incumplimiento de la Lista de Verificación de Cirugía Segura, estos factores son llamados también contributivos, que ponen en riesgo el adecuado cumplimiento del Cheklist y pueden provocar errores antes, durante y después del acto quirúrgico. Objetivo: Identificar los factores que influyen en el incumplimiento de La Lista De Verificación De Cirugía Segura, en el personal del área quirúrgica de la clínica Caja De Salud Cordes La Paz, de septiembre a noviembre de 2020. Diseño: El estudio fue de carácter observacional, descriptivo, cuantitativo, de corte transversal. Población: Se trabajó con el universo del personal de quirófano, siendo un total de 10 enfermeras entre instrumentadoras y circulantes. Resultados: Al aplicar el instrumento de recolección de datos se logró observar que los factores más relevantes que influyen en el incumplimiento de la lista de cirugía segura es el factor administrativo, el 80% indica que no se realizan cursos de capacitación sobre La Lista de Verificación de Cirugía Segura. Otro factor es el humano, se observa que solo el 50 % de las enfermeras aplican la Lista De Verificación De Cirugía Segura en cada cirugía, el 30% lo aplica en algunas cirugías y el 20 % no lo aplica en ninguna cirugía. Conclusión: Los factores: administrativo y humano, son las causas más influyentes que intervienen en el incumplimiento de La Lista de Verificación de Cirugía Segura, en La Clínica de Salud Caja Cordes dentro del Servicio de Quirófano, haciéndose necesario fortalecer las debilidades encontradas e intervenir oportunamente en beneficio del paciente, brindando calidad de atención a través de la cirugía segura. Palabras clave: Factores Contributivos - Cirugía Segura – Cheklist quirúrgico.
Nivel de conocimientos de los cuidados del profesional de enfermería en la administración de nutrición parenteral en pacientes de la Unidad Terapia Intensiva, del Instituto de Gastroenterología Boliviano Japonés, tercer trimestre, Gestión 2019
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 2019) Calderón Alejo, Beatriz; Ticona Mamani, Paola Ximenaa
El presente trabajo tuvo como objetivo Determinar el Nivel de Conocimientos de los Cuidados del Profesional de Enfermería en la Administración de Nutrición Parenteral en Pacientes de la Unidad Terapia Intensiva. El método y diseño de investigación fue observacional, descriptivo de corte transversal. La población estuvo constituida por 43 profesionales de enfermería en toda la institución, los cuales se les realizo la encuesta a 18 enfermeras profesionales, personal de enfermería que ingresa a la unidad de Terapia Intensiva, no se realizó una muestra debido a que se trabajó con el universo del personal con las mismas características. El instrumento para recolectar datos fue la encuesta sometida a juicio de tres expertos para su aprobación, antes de la aplicación. La estadística utilizada fue descriptiva, en porcentaje y proporciones. Por lo tanto, la definición de la administración de Nutrición parenteral con 33%(4) respondieron incorrecto, la administración de Nutrición parenteral lo realiza la Licenciada en Enfermería el 55% (2), utilizan técnica de higiene de mano para la administración el 56%(1), solo 6%(3) toma precauciones en la Administración de Nutrición Parenteral, con respuesta incorrecta el 50% no utiliza equipo adecuado, el desinfectante que aun utilizan para la conexión o instalación de Nutrición Parenteral, utiliza alcohol yodado con el 94%(1), la mayoría de los participantes el lumen del Catéter Venoso Central que utilizan para la Administración de Nutrición Parenteral es lumen distal con 44%(1), el dispositivo a elección utilizan con respuesta correcta equipo exadrop y bomba de infusión un 50%(4), enfermería realiza el control de glicemia cada 8 horas con 44%(2), en caso de suspensión de Nutrición Parenteral se administra Dextrosa 10% 1000ml con un 61%(2), e efectos adversos durante la administración de nutrición Parenteral hipoglicemia e hiperglicemia un 61%(4), complicaciones durante a la administración de nutrición Parenteral con 45%(4) con respuesta incorrecta, durante la infusión de Nutrición Parenteral todos con 56%(4) con respuesta incorrecta. Se determina que el Nivel de Conocimientos de los Cuidados del Profesional de Enfermería en la Administración de Nutrición Parenteral en pacientes de la Unidad Terapia Intensiva es bajo, debido a que el 94% respondieron menor a 6 preguntas de las 13 planteadas. Palabras claves: Nivel de Conocimientos de los Cuidados del Profesional de Enfermería en la Administración de Nutrición Parenteral.