Browsing by Autor "Vargas Soto, Lizeth"
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Item type: Item , Anestesia General balanceada con Flujos bajos(Gac Med Bol, 2009) Osorio Oporto, Gastón M.; Vargas Soto, LizethLa anestesia general con flujos bajos, es para nuestro medio una práctica reciente, en cambio en otros países como Es paña y México esta técnica se practica desde la década pasada ya que requiere de modernas maquinas de anestesia, dotadas de circuitos circulares y sistemas de monitorización de gases, monitorización de la ventilación pulmonar, y monitores multiparamétricos de signos vitales (de 6 canales), que han permitido el desarrollo reciente de esta técnica en nuestro medio. El presente estudio tiene como propósito fundamental proponer una nueva técnica que hoy en día es una necesidad para dosificar mejor los anestésicos y proporcionar un mejor margen de seguridad, reducir el riesgo anestésico y por ende administrar una anestesia más segura, efectiva y eficiente a los pacientes, disminuyendo así, la morbilidad posoperatoria de la vía aérea porque proporciona gases húmedos y calientes. La reducción del flujo de gas fresco a 1 litro por minuto (02), nos permite ahorrar tanto 02 como el gas anestésico por lo tanto se reducirán los costos principalmente de los nuevos gases anestésicos cuyo valor es prohibitivo para nuestro medio y al mismo tiempo reduciremos la contaminación de los quirófanos y el medio ambiente.Item type: Item , Colistin asociado a bloqueo neuromuscular postanestésico prolongado. reporte de caso clínico(Gac Med Bol, 2016) Vargas Soto, LizethEn los últimos años se ha reconsiderado la utilización de antibióticos como el colistin en infecciones por microorganismos multiresistentes, esta situación ha ocasionado el resurgimiento de las reacciones adversas como la nefrotoxicidad y neurotoxicidad que provocaron su abandono en los 80s. Se presenta caso clínico de paciente femenina de 75 años que manifiesta toxicidad neurológica con bloqueo neuromuscular residual postanestésico asociado a tratamiento con colistin.Item type: Item , COMPARACIÓN DE LA EFICACIA DEL BLOQUEO NEUROMUSCULAR CON BESILATO DE ATRACURIO (GENÉRICO) Y LA MOLÉCULA ORIGINAL (TRACRIUM)(Gac Med Bol, 2007) Osorio Oporto, Gastón; Vargas Soto, LizethEl presente trabajo de investigación tiene el objetivo de comparar la farmacodinámia tanto del Besilato de Atracurio Tracrium® (molécula original), con la del Besilato de Atracurio (Genérico), a través del monitoreo de la función neuromuscular con un estimulador neuromuscular periférico y de esta forma recoger la información necesaria para facilitar la toma de decisión en la elección del producto farmacéutico que reúna las mejores condiciones tanto de eficacia farmacológica como económica. Se realizó un estudio prospectivo en 35 pacientes ASA I, distribuidos aleatoriamente en dos grupos Grupo A (n=18) en los que se administró la droga genérica y el grupo B (n=17) en los que se administró la molécula original, con posterior monitoreo de la función neuromuscular con un neuroestimulador periférico. Concluyéndose que tanto el Besilato de Atracurio genérico como la molécula original Tracrium® tienen características farmacodinámicas muy similares y ambas son eficaces para producir un bloqueo neuromuscular adecuado, dándonos la posibilidad de poder decidir la mejor oferta económica sin el temor de adquirir una droga que no sea eficaz.Item type: Item , Intubación guiada por fibroscopio flexible en una paciente con trauma raquimedular cervical, manejado por el servicio de anestesiología(Gac Med Bol, 2013) Vargas Soto, LizethLa intubación con el uso de fibroscopía flexible en paciente despierto, actualmente es la técnica de elección para el manejo de pacientes con vía aérea difícil, lamentablemente no todos los anestesiólogos están entrenados para realizar ésta técnica, siendo deber de todo anestesiólogo el control de la permeabilidad de la vía aérea, esta técnica se convierte en el estándar de oro para el manejo de la intubación en pacientes con vía aérea dificil en anestesiología. El presente caso clínico se trata de una paciente con trauma raquimedular cervical, inmovilizada con Halo - Vest (halotórax) en la que se realizó intubación guiada por fibroscopía flexible con la paciente despierta, manejada por el servicio de anestesiología, procedimiento que se realizo de manera exitosa y que permitió la realización de la fijación quirúrgica de las fracturas y listesis cervicales.