Browsing by Autor "Villena, Mercedes"

Now showing 1 - 6 of 6

Aportes de la pletismografía corporal total al estudio de la adaptación respiratoria a la vida en altura
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 1990) Villena, Mercedes
Resumen. Los procesos de adaptación a la vida en la altura son permanentemente estudiados y el avance de la tecnología, permite conocer aspectos cada vez más novedosos. El objetivo del estudio de parámetros respiratorios a través de la Pletismografía Corporal Total (PCT), ha sido el de determinar algunos valores normales para nativos residentes de la altura, inexistentes hasta la aplicación del método y, afinar el diagnóstico de la desadaptación crónica a la vida en la altura. Se explica el principio y la técnica de las medidas de: a) Volumen Residual y Capacidad residual funcional; b) Resistencias de las vías aéreas traqueobronquiales; c) Compliance pulmonar semiestática; d) Test de sensibilidad de los centros respiratorios. Se analizan las ventajas del método y se lo compara con otros clásicamente utilizados. Se dan a conocer los resultados de estudios obtenidos en adultos nativos residente en la altura, normales de ambos sexos y de diferentes edades comparándolos con los obtenidos a nivel del mar en grupos etáreos similares. Los resultados muestran que: 1) Los valores de volúmenes y capacidades pulmonares obtenidos por PCT son comparables, aunque ligeramente superiores a los que se obtienen con otros métodos (8-13%); 2) Los flujos espiratorios de nativos de la altura, tienen…
DETERMINACIÓN DE DISTANCIA RECORRIDA Y VARIACIÓN DE PARÁMETROS RESPIRATORIOS Y CARDIOVASCULARES, ANTES Y DESPUÉS DE LA PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS, EN NATIVOS Y RESIDENTES PERMANENTES DE ALTURA CLÍNICAMENTE SANOS
(Rev. Méd. La Paz, 2014) Tirado, Karina; Villena, Mercedes
Objetivo: Determinar la distancia recorrida y la variación de parámetros respiratorios y cardiovasculares antes y después de la prueba de caminata de los 6 minutos (PC6M) en nativos y residentes permanentes de la altura clínicamente sanos. Metodología: El tipo de estudio responde a un diseño de investigación pre y post test. Se trabajó con 64 personas, 33 mujeres y 31 varones, clínicamente sanos entre los 20 y 30 años, previo consentimiento informado y se procedió de acuerdo al protocolo internacionalmente establecido. El examen consistió en medir la distancia que cada participante podía caminar en 6 minutos. Como fue establecido y aplicando métodos no invasivos, se evaluó la presencia de disnea, las variaciones de frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno (SO2) al inicio, al final y a los 5 minutos de la prueba. Todos los datos obtenidos se anotaron en las planillas correspondientes y posteriormente fueron transcritas a una base informatizada de datos para su análisis estadístico. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno. La FC incremento en ambos grupos después de la caminata y se mantuvo a los 5 minutos de recuperación. La SaO2 post caminata disminuyó en el sexo femenino, mientras que en el sexo masculino se incrementó. Las mujeres refirieron disnea muy débil, por su lado, los varones no presentaron disnea. Se compararon los valores obtenidos en nuestros participantes con valores de referencia existentes (Enright -población norteamericana y Osses - población chilena), obteniéndose resultados significativamente menores. Conclusión: La PC6M es totalmente factible pero las fórmulas utilizadas a nivel del mar, no pueden ser aplicadas en nuestro medio y se requiere el estudio de una muestra poblacional estadísticamente admisible, para obtener fórmulas que permitan valores de referencia para la altura.
Estudio en doble ciego del efecto de la almitrina sobre los enfermos portadores de eritrocitosis - patológica de altura
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 1987) Villena, Mercedes
Resumen. La eritrocitosis patológica de altura (EPA) es una afección caracterizada por una disminución importante de la sensibilidad a la hipoxia y a la hipercapnea que conduce a una hipoxemia con eritrocitosis excesiva (Ht57%). El efecto de la almitrina, estimulante de los quimioreceptores, ha sido apreciado en 40 enfermos portadores de EPA y residentes en La Paz, (3.600 – 4.000 m.) durante el curso de un protocolo en doble ciego (placebo-almitrina) consistente en la administración única de 3 mg. kg.-1 del producto. El análisis de varianza muestra que el aumento de la PaO₂ (+0.46 KPa), del pH y de la frecuencia respiratoria, tres horas después de la administración de Almitrina, es significativo, así como la disminución de PaO₂. El aumento de la ventilación (+17%) no es significativo. En doce enfermos, la administración en doble ciego de almitrina a la dosis de 100 mg ó de placebo, durante cuatro semanas, ha permitido mostrar que la almitrina disminuye poco, pero significativamente, el hematocrito (- 3.5%) en relación al grupo control). Esta disminución no se presenta sino a la cuarta semana. Los valores PaO₂, PaCO₂ y de la ventilación no se modifican significativamente. En ausencia de mejoría de la hipomemia diurna, la disminución del hematocrito podrá ser explicado por una disminución de la hipoventilación nocturna.
Fútbol en la altura en Bolivia
(Cuad. - Hosp. Clín., 2009) Spielvogel, Hilde; Vargas, Enrique; Soria, Rudy; Salinas, Carlos; Villena, Mercedes
El presente trabajo se realizó en razón del tercer veto emitido por la FIFA, de jugar partidos eliminatorios para Copas Mundiales de Fútbol en alturas por encima de los 2500 m. Los objetivos del estudio se basaron en las preocupaciones de la FIFA por la preservación de la salud de los jugadores de fútbol y por la garantía de oportunidades iguales respecto al rendimiento físico cuando se juega a gran altura. En consecuencia se hizo un estudio comparativo entre un equipo de fútbol aclimatado a la altura de la Paz (3600 m) (equipo HAT; 10 jugadores) y otro equipo que vivía y entrenaba en una altura cercana a nivel del mar (60 m) (equipo LAT; 10 jugadores). Ambos equipos fueron estudiados en los laboratorios del Instituto Boliviano de Biología de Altura (IBBA) y en altura cercana al nivel del mar (Hotel América; Santa Cruz, 420 m). La salud fue evaluada aplicando el cuestionario de Lake Louise para establecer la presencia de Enfermedad Aguda de Altura (EAA), así como mediante pruebas funcionales respiratorias y estimación de la presión arterial pulmonar istólica (PAPs) mediante Eco Doppler. El rendimiento físico fue evaluado mediante prueba de esfuerzo máximo en rampa con medición del consumo máximo de oxígeno (VO2max) y parámetros relacionados. Los resultados mostraron valores del VO2max algo mayores en la altura en HAT que en LAT. PAPs fue significativamente mayor a gran altura en ambos equipos. Proponemos un tiempo de aclimatación de 72 horas previa a los partidos de fútbol en La Paz en base a las estadísticas elaboradas que toman en cuenta el resultado de los partidos en relación con el tiempo de estadía en La Paz.
La pletismografía como método de apoyo diagnóstico en las enfermedades broncopulmonares en nuestro medio
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 1983) Villena, Mercedes
Resumen. Se trata de una comunicación preliminar de un estudio que tiene por finalidad establecer, por pletismografía corporal total, parámetros normales de la función respiratoria en personas habitantes de altura (3.600 m.) y su aplicación en clínica neomológica. La pletismografía corporal total permite determinar parámetros de fisiología pulmonar a partir de las modificaciones de volumen del tórax sea durante la ventilación de reposo o al ejecutar movimientos ventilatorios forzados. El principio del método está basado en la ley de gases perfectos de Boyle y Mariotte. Se explica el principio y la técnica de medida de: a) capacidad residual funcional, b) resistencias de las vías aéreas, c) espirometría extra-corporal y capacidad vital forzada. Se analizan las ventajas y desventajas de este método y se lo compara con otros utilizados en nuestro medio…
Mecánica ventilatoria en pacientes con eritrocitosis de altura
(Facultad de Medicina, Enfermería, Nutrición y Tecnología Médica, 1979) Villena, Mercedes
Se trata de un análisis de los aspectos generales que intervienen en la mecánica ventilatoria así como los factores que determinan sus variaciones patológicas. Fueron estudiados 138 pacientes poliglobúlicos de los cuales 31 pertenecen al sexo femenino (F) y 107 al sexo masculino (M). En todos los casos se realizó un estudio completo de la función respiratoria: se midieron volúmenes y capacidades pulmonares por espirometría, el intercambio gaseoso a nivel alveolo-capital con la determinación de Pa02, PaCO2, pH, SaO2 y CO3H, y un estudio de la mecánica ventilatoria con la obtención del equivalente de elasticidad toraco-pulmonar o “compliance” simultáneamente a la medida de las resistencias bronquiales dinámicas. En ambos sexos se puede observar un cierto número de pacientes que son portadores de un sobre peso corporal (B) que se diferencia de las pacientes con peso normal (A); en todos los casos la edad para los 40 años. Los índices hematimétricos: glóbulos rojos: hemoglobina y hematocrito son superiores en el sexo masculino (M), paradójicamente el grupo con mayor alteración funcional respiratoria resulta ser el femenino (F) y aún más el grupo F que produce obesidad (FB) en el que se observa una franca alteración de la elasticidad toraco pulmonar.