Estrategias en la gestión de compras de servicios medicos externos para la seguridad social a corto plazo

Abstract

El estudio se realizó en las Sedes de tres Cajas de Salud ubicadas en la ciudad de La Paz, por considerarse representativas, donde el objetivo general fue proponer un marco de acciones estratégicas que permita una mejor planificación, contratación y seguimiento de los servicios médicos demandados por su población asegurada. Para cumplir con este propósito se realizó un estudio cuantitativo, exploratorio – descriptivo, deductivo analítico de corte transversal y diseño no experimental. Aplicándose encuestas a 297 asegurados y 36 proveedores; y entrevistas a los encargados de contrataciones, previa revisión documental. Entre los resultados obtenidos, se evidenció que hay ausencia de metodologías e instrumentos adecuados de planificación y evaluación durante las fases de contratación para la buena toma de decisiones en la gestión de compra de servicios médicos y gestión de proveedores. Asimismo, un nivel de insatisfacción del 43% de los asegurados, relacionado con la dificultad para acceder a una consulta médica y disconformidad ante ciertos servicios otorgados por diversos aspectos. Finalmente, se realizó una propuesta que comprende la reinvención de la función de compra de servicios médicos, consideraciones estratégicas para cada una de las fases y procesos de contratación, protocolos, documentos modelo y un plan de acción a corto plazo.