Nancy Margarita Domínguez RodríguezGladys Lola Luján JohnsonCarlos Enrique Coacalla CastilloDavid Max OlivaresRubén Carlos Tunqui Cruz2026-03-222026-03-22202510.18623/rvd.v22.n7.4047https://doi.org/10.18623/rvd.v22.n7.4047https://andeanlibrary.org/handle/123456789/79166El objetivo fue sintetizar el conocimiento actual para fundamentar un modelo de atención de enfermería integral y basado en evidencia. Se realizó una revisión sistemática de la literatura, analizando datos sobre la prevalencia de diabetes, hipertensión, EPOC, enfermedades cardiovasculares y osteoartritis, junto con el impacto de la Evaluación Geriátrica Integral (EGI). Los hallazgos demuestran que las intervenciones de enfermería estructuradas, como la gestión de casos, la educación sanitaria y el seguimiento continuo, logran resultados clínicamente significativos, incluyendo una reducción de la presión arterial sistólica de hasta 63.74 mmHg (p<0.001) y una disminución de las hospitalizaciones del 23-26%. Las escalas de valoración funcional como el Índice de Barthel (ICC=0.96) y la Escala de Lawton-Brody (α=0.843) demuestran alta fiabilidad para el seguimiento clínico. Se concluye que un enfoque de enfermería que integra la EGI con los modelos teóricos de Orem y Henderson es fundamental para optimizar la capacidad funcional, la adherencia terapéutica y la calidad de vida en esta población. La evidencia respalda la implementación de protocolos de enfermería estandarizados y multidisciplinarios para abordar la complejidad de la cronicidad en el adulto mayor, mejorando los resultados en salud y la sostenibilidad del sistema sanitario. Esta síntesis integra 36 referencias actuales que sustentan las recomendaciones propuestas.HumanitiesMedicinePhilosophyarticle