López Mamani, Edith EstheraTorrez Aruquipa, Junior Justo2026-03-222026-03-222025https://andeanlibrary.org/handle/123456789/40374Esta investigación analiza el impacto de la volatilidad del tipo de cambio paralelo en los procesos de contratación de medicamentos en hospitales municipales, tomando como estudio de caso al Hospital Municipal Boliviano Holandés durante el primer semestre de 2025. Se emplea una metodología mixta, con análisis documental y descriptivo, para cuantificar el incremento de precios en insumos críticos como Propofol y Sevoflurano, y evaluar las consecuencias operativas derivadas de la rigidez normativa y presupuestaria. Los hallazgos revelan una distorsión acumulada de precios superior al 140%, una ejecución presupuestaria mínima del 16.9% y la ineficacia de mecanismos de emergencia como el ANPE y el Fondo Rotatorio. Se concluye que la planificación hospitalaria basada en precios históricos resulta obsoleta ante crisis cambiarias abruptas, y se propone un marco de soluciones estructurales que incluye presupuestos flexibles, actualización semiautomática de precios y compras consolidadas. Este estudio contribuye al conocimiento académico sobre resiliencia institucional en contextos de crisis económica y propone herramientas concretas para fortalecer el abastecimiento público de medicamentos esenciales.esDÓLAR PARALELOMEDICAMENTOSHOSPITALES MUNICIPALESTechnical Report