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Determinación de signos y síntomas de trastornos temporomandibulares en pacientes adultos de odontología de la Universidad de Los Andes
(2010) Ana T. Fleitas; A G Leylan Arellano; Ana Adela Terán
Los trastornos temporomandibulares (TTM) constituyen un problema de salud relevante que aún no ha sido resuelto por la profesión dental, ya que se presenta con una prevalencia comparable a otras enfermedades dentales importantes. Se propone determinar los signos y síntomas más frecuentes de TTM en casos clínicos y controles. 80 pacientes entre 20 y 65 años fueron examinados, para conformar posteriormente dos grupos, uno de casos y uno de controles. Grupo de casos: 40 pacientes con por lo menos dos de los tres signos y síntomas asociados con TTM. Grupo control: 40 pacientes que manifestaron no tener ningún tipo de sintomatología. Ambas muestras de pacientes fueron examinadas clínicamente utilizando los criterios diagnósticos de investigación para TTM. El examen clínico incluyó la palpación de los músculos masticatorios extraorales e intraorales, medición de los movimientos mandibulares y detección de los sonidos articulares. El síntoma más frecuente fue el dolor en la cara, cabeza y cuello, con un valor p < 0.001. Los casos clínicos mostraron mayor limitación de los movimientos mandibulares de apertura; sin embargo, no difirieron de los controles en los movimientos laterales derechos y protrusivos. Los sonidos articulares estuvieron presentes en un 51.25% del total de la población examinada, siendo más frecuentes en el grupo control (35%). Los resultados indican que los signos y síntomas de TTM son más severos en los casos clínicos. No obstante, no existieron diferencias estadísticamente significativas en la presencia de sonidos articulares (p > 0.005).
Efectividad de dos tipos de férulas oclusales sobre síntomas y signos de trastornos temporo mandibulares
(2011) Ana Adela Terán; Ana T. Fleitas; A G Leylan Arellano
Tanto la ferula oclusal total superior con guia canina como la plana o con funcion de grupo, son dos tipos de tratamiento comunmente utilizados en pacientes con sintomas y signos de trastornos temporomandibulares (TTM). El proposito del presente estudio fue evaluar el efecto terapeutico en pacientes con sintomas y signos de TTM, al comparar los dos tipos de ferulas oclusales. Se seleccionaron 30 pacientes con sintomas y signos de TTM y se dividieron aleatoriamente en dos grupos (A y B). Grupo A: 15 pacientes tratados con la ferula oclusal total superior plana. Grupo B: 15 pacientes tratados con la ferula oclusal total superior con guia canina. A todos los pacientes se les ajusto la ferula en relacion centrica y en los movimientos excentricos de la mandibula, tratando de buscar el mayor numero de puntos de contacto. Posteriormente, y durante un mes, se les realizo cuatro ajustes consecutivos cada 8 dias en centrica y excentrica, para determinar el grado de mejoria y evolucion de los sintomas y signos presentados. Tanto en el grupo A como en el B, el sintoma o signo que remitio mas rapidamente fue el dolor, no ocurriendo lo mismo con los sonidos de la articulacion temporomandibular. En este estudio clinico se pudo evidenciar que las dos ferulas oclusales evaluadas aliviaron satisfactoriamente los signos y sintomas iniciales de TTM en todos los pacientes examinados, no encontrando diferencias estadisticamente significativas (p > 0.05) con el uso de una u otra ferula oclusal total superior como esquema de tratamiento conservador.
Frecuencia de estomatitis subprotésica en pacientes portadores de dentaduras totales
(2006) Gustavo A. Noguera; Ana T. Fleitas
La estomatitis subprotesica se considera una de las patologias mas frecuentes que afectan los tejidos bucales de los sujetos portadores de dentaduras totales. Por tanto, el proposito de este estudio fue determinar la frecuencia de estomatitis subprotesica en pacientes portadores de dentadura total, que fueron atendidos en la Facultad de Odontologia, Universidad de Los Andes, estado Merida, Venezuela. Para ello, se realizo un estudio descriptivo, sobre una muestra de 59 sujetos entre 40 y 80 anos de edad, portadores de dentaduras totales, durante el periodo de un ano. 56% de la muestra presento estomatitis subprotesica, la cual fue encontrada con mayor frecuencia en el genero femenino. La alta frecuencia de pacientes con diferentes grados de estomatitis subprotesica podria estar relacionada con la presencia de factores como: malos habitos de uso, higiene deficiente de la protesis, irregularidades internas y fallas en el contorno y bordes, stabilidad, retencion, adaptacion y oclusion de la dentadura.
Prevención de caries dental en primeros molares permanentes utilizando sellantes de fosas y fisuras y enjuagues bucales fluorurados
(2006) I G Gladys Carrero; Ana T. Fleitas; A G Leylan Arellano
La caries dental continua siendo un problema de salud publica que afecta considerablemente a la poblacion infantil. Es un compromiso social implementar medidas preventivas que disminuyan el riesgo para la enfermedad, por tanto, el objetivo de esta investigacion fue evaluar la permanencia de sellantes de fosas y fisuras, y su efectividad en combinacion con enjuagues bucales fluorurados, para la prevencion de caries dental en escolares de San Rafael de Mucuchies, estado Merida, Venezuela. Se realizo un estudio clinico epidemiologico tipo intervencion de factores de riesgo, sobre una muestra de 116 escolares entre 7 y 13 anos de edad, la cual fue dividida aleatoriamente en dos grupos: Grupo 1, conformado por 58 ninos cuyos primeros molares permanentes de un lado de la arcada fueron tratados con terapia combinada de sellantes de fosas y fisuras mas enjuagues fluorurados (casos); y el primer molar permanente del lado contralateral, recibio solo terapia de enjuagues fluorurados (control A). Grupo 2, conformado por 58 ninos cuyos primeros molares permanentes recibieron placebo. La retencion del sellante fue de 86%. Solo 1,8% de los molares considerados como “casos” presentaron caries. El ANOVA para el numero final de caries entre y dentro de los grupos senala diferencias estadisticamente significativas (p<0,001). La frecuencia considerablemente baja de caries dental en el grupo casos, podria estar influenciada por la aplicacion combinada de metodos preventivos.