Efectividad de dos tipos de férulas oclusales sobre síntomas y signos de trastornos temporo mandibulares

Abstract

Tanto la ferula oclusal total superior con guia canina como la plana o con funcion de grupo, son dos tipos de tratamiento comunmente utilizados en pacientes con sintomas y signos de trastornos temporomandibulares (TTM). El proposito del presente estudio fue evaluar el efecto terapeutico en pacientes con sintomas y signos de TTM, al comparar los dos tipos de ferulas oclusales. Se seleccionaron 30 pacientes con sintomas y signos de TTM y se dividieron aleatoriamente en dos grupos (A y B). Grupo A: 15 pacientes tratados con la ferula oclusal total superior plana. Grupo B: 15 pacientes tratados con la ferula oclusal total superior con guia canina. A todos los pacientes se les ajusto la ferula en relacion centrica y en los movimientos excentricos de la mandibula, tratando de buscar el mayor numero de puntos de contacto. Posteriormente, y durante un mes, se les realizo cuatro ajustes consecutivos cada 8 dias en centrica y excentrica, para determinar el grado de mejoria y evolucion de los sintomas y signos presentados. Tanto en el grupo A como en el B, el sintoma o signo que remitio mas rapidamente fue el dolor, no ocurriendo lo mismo con los sonidos de la articulacion temporomandibular. En este estudio clinico se pudo evidenciar que las dos ferulas oclusales evaluadas aliviaron satisfactoriamente los signos y sintomas iniciales de TTM en todos los pacientes examinados, no encontrando diferencias estadisticamente significativas (p > 0.05) con el uso de una u otra ferula oclusal total superior como esquema de tratamiento conservador.