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Estudio comparativo de métodos de laboratorio: ensayo inmunoenzimatico (elisa), western blot y reacción en cadena de la polimerasa (pcr); para el diagnóstico de infección por helicobacter pylori, a partir de muestras de heces, suero y saliva
(Facultad de Ciencias Farmacéuticas y Bioquímicas, 2018) Parisaca Mamani, Sandra
Helicobacter pylori (H. pylori) es un bacilo gram negativo; que infecta la mucosa gástrica de más de la mitad de la población mundial; causa gastritis, enfermedad ulcero-péptica y se asocia tanto con carcinoma gástrico como con linfoma gástrico de células B del tejido linfoide asociado a mucosa. La prevalencia de infección por H. pylori es del 80%, en zonas rurales de Bolivia. En el departamento de La Paz, se reportó una prevalencia de infección por H. pylori del 62,9%. Para diagnosticar la infección por H. pylori se emplean diferentes métodos: métodos que requieren de la endoscopia para la toma de muestra y métodos que no requieren de la endoscopia; entre las que se puede mencionar la prueba del aliento, detección de antígenos en heces, serología (detección de anticuerpos específicos), también se puede incluir la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) en muestra de heces. El presente estudio pretende comparar los métodos de diagnóstico: ELISA, Western Blot y PCR; para el diagnóstico de infección por H. pylori, a partir de muestras de heces, suero y saliva. La población en estudio estuvo constituida por pacientes sintomáticos con una posible infección de H. pylori, se les realizo la endoscopia para el test de ureasa en el Hospital Obrero de la ciudad de La Paz-Bolivia. Se tomó una muestra de sangre y saliva, además de recolectar la muestra de heces, por paciente. Con el suero de los paciente se realizó el método ELISA IgG e IgM anti H. pylori y el método Western Blot IgG anti H. pylori. Con la muestra de saliva se realizó el método Western Blot IgG anti H. pylori y la determinación del antígeno de H. pylori mediante el método ELISA. Con la muestra de heces se realizó la detección del antígeno de H. pylori mediante el método ELISA y la técnica PCR nested. De los 94 pacientes en estudio: 58 tuvieron un test de ureasa positivo y 36 tuvieron un test de ureasa negativo. Al comparar el método ELISA IgG e IgM anti H. pylori con el test de ureasa se obtuvo una sensibilidad del 93% y 53%, una especificidad del 53% y 64% respectivamente. Al comparar el método ELISA antígeno en heces con el test de ureasa se obtuvo una sensibilidad del 80% y especificidad del 67%. Al comparar el método Western Blot IgG anti H. pylori con el test de ureasa se obtuvo una sensibilidad del 96 % y una especificidad del 17%. Por ultimo al comparar la técnica PCR nested con el test de ureasa se obtuvo una sensibilidad del 75% y una especificidad del 46%. Este estudio demostró que los métodos: ELISA, Western blot y PCR poseen una alta sensibilidad, son cómodos para el paciente en la toma de muestra, pueden ser aplicados en estudios a población en general. Además demostramos que no es necesario recurrir a la endoscopia para el diagnóstico de H. pylori, teniendo otras opciones de métodos de diagnóstico. También este estudio fue un paso inicial para la aplicación de muestras de saliva para el diagnóstico de esta infección, tanto en la detección de antígenos o de anticuerpos anti H.
Estudio comparativo del ensayo MODS (susceptibilidad a fármacos mediante observación microscópica, con técnicas microbiológicas convencionales para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en La Paz Bolivia
(Facultad de Ciencias Farmacéuticas y Bioquímicas, 2013) Parisaca Mamani, Sandra
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecto-contagiosa, producida por el Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Generalmente afecta a los pulmones, aunque también se puede diseminar y afectar a otros órganos de nuestro cuerpo (tuberculosis extrapulmonar). El año 2012, el Programa Nacional de Control de Tuberculosis en Bolivia (PNCT), reportó 7.811 casos de Tuberculosis en todas sus formas, de los cuales 6.139 son de TB pulmonar.Una de las prioridades en la investigación de TB es generar técnicas diagnósticas de bajo costo y baja complejidad que mejoren la sensibilidad, sean universalizables y aplicables en niveles de atención primaria y secundaria. El ensayo MODS (Susceptibilidad a Fármacos mediante Observación Microscópica) es una prueba rápida, pero relativamente simple basada en la observación de cordones característicos de M. tuberculosis cuando crece en medio líquido, los cuales son visualizados tempranamente mediante el uso de un microscopio luz invertida. El presente estudio pretende comparar el ensayo MODS con técnicas microbiológicas convencionales, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar, en La Paz Bolivia. La población en estudio estuvo constituida por pacientes sintomáticos respiratorios (SR) que asistieron al: Instituto Nacional del Torax, Hospital Municipal de Caranavi, Hospital Boliviano Holandes, Hospital de Clínicas, Hospital Corea y Hospital Materno Infantil Los Andes.
Estudio comparativo del ensayo MODS con técnicas microbiológicas convencionales, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en La Paz-Bolivia
(Rev.Cs.Farm. y Bioq, 2024) Parisaca Mamani, Sandra; Camacho de Colque, Mirtha; Ascaso Teren, Carlos; Vásquez Michel, Aneth
Introducción. La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecto-contagiosa, producida por el Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Generalmente afecta a los pulmones, aunque también se puede diseminar y afectar a otros órganos de nuestro cuerpo. El método MODS, ha demostrado ser una herramienta rápida, sensible, específica y de bajo costo que puede ser útil para mejorar el diagnóstico de la tuberculosis. Objetivo. Comparar el ensayo MODS (susceptibilidad a fármacos mediante observación microscópica) con técnicas microbiológicas convencionales, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en La Paz Bolivia. Metodología. La población de estudio estuvo constituida por pacientes sintomáticos respiratorios (SR) que asistieron a Centros de Salud pertenecientes a la Red Nacional de Laboratorios de Tuberculosis en La Paz, Bolivia. De las 150 muestras de esputo recolectadas, 75 fueron baciloscopia positiva y 75 fueron baciloscopia negativa. Resultados. Comparando el ensayo MODS con la baciloscopia, este último obtuvo una sensibilidad del 96% y una especificidad del 93%. Utilizando el cultivo Lowenstein Jensen (LJ) comercial como gold standard, el ensayo MODS obtuvo una sensibilidad y especificidad del 100%. El tiempo promedio transcurrido para la disponibilidad de resultados positivos por MODS fue de 6 días y en el cultivo LJ comercial en promedio 23 días. Conclusiones. El ensayo MODS supera a los métodos microbiológicos convencionales utilizados en nuestro país; puesto que, este fue capaz de detectar al M. tuberculosis en muestras de esputo con una alta sensibilidad, especificidad, mayor rapidez, una inversión económica y tecnológica reducida.