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Detección de mutaciones en los Genes rpoB y katG asociados a resistencia en cepas de Mycobacterium tuberculosis de Bolivia
(Cuad. - Hosp. Clín., 2009) Vásquez Michel, Aneth; Melean, Germán; Vasquez Michel, Aneth; Mollinedo Perez, Elvin; Rada Tarifa, Ana; Almaraz Ossio, Pablo; Camach, Mirtha; Sainz, Jorge
Objetivo: Evaluar la sensibilidad y especificidad de la genotipificación, como instrumento de diagnóstico rápido y confiable para la detección de mutaciones en los genes rpoß y katG asociados a resistencia,en cepas de Mycobacterium tuberculosis de Bolivia. Diseño: Test Diagnóstico Metodología: Las cepas analizadas fueron aisladas y enviadas por los diferentes Laboratorios de la Red Nacional de Diagnóstico de Tuberculosis de Bolivia entre febrero y diciembre de 2007. La muestra para el presente estudio estuvo constituida por un total de 65 aislamientos previamente caracterizados por métodos fenotípicos de cultivo y pruebas de sensibilidad a la RIF e INH, por el método de las proporciones Canetti-Rist. La genotipificación ha sido realizada utilizando el kit Genotype MTBDR, basado en la utilización de métodos de amplificación e hibridización, para detectar mutaciones a nivel de los marcadores de resistencia rpo y katG. Resultados: Se procedió al cálculo de la sensibilidad y especificidad de la prueba de diagnóstico; además de los valores predictivos positivo y negativo. Dicho análisis muestra los siguientes resultados: sensibilidad 74%, especificidad 92%, valor predictivo positivo 92% y valor predictivo negativo 73%. Conclusiones: La prueba de genotipificación Genotype MTBDR al cumplir con criterios de validación para un estudio de test diagnóstico en nuestro medio, constituye un método rápido, útil y confiable para ser utilizado en el diagnóstico y determinación rutinaria de sensibilidad y resistencia en cepas MTBC.
Estudio comparativo del ensayo MODS con técnicas microbiológicas convencionales, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en La Paz-Bolivia
(Rev.Cs.Farm. y Bioq, 2024) Parisaca Mamani, Sandra; Camacho de Colque, Mirtha; Ascaso Teren, Carlos; Vásquez Michel, Aneth
Introducción. La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecto-contagiosa, producida por el Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Generalmente afecta a los pulmones, aunque también se puede diseminar y afectar a otros órganos de nuestro cuerpo. El método MODS, ha demostrado ser una herramienta rápida, sensible, específica y de bajo costo que puede ser útil para mejorar el diagnóstico de la tuberculosis. Objetivo. Comparar el ensayo MODS (susceptibilidad a fármacos mediante observación microscópica) con técnicas microbiológicas convencionales, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar en La Paz Bolivia. Metodología. La población de estudio estuvo constituida por pacientes sintomáticos respiratorios (SR) que asistieron a Centros de Salud pertenecientes a la Red Nacional de Laboratorios de Tuberculosis en La Paz, Bolivia. De las 150 muestras de esputo recolectadas, 75 fueron baciloscopia positiva y 75 fueron baciloscopia negativa. Resultados. Comparando el ensayo MODS con la baciloscopia, este último obtuvo una sensibilidad del 96% y una especificidad del 93%. Utilizando el cultivo Lowenstein Jensen (LJ) comercial como gold standard, el ensayo MODS obtuvo una sensibilidad y especificidad del 100%. El tiempo promedio transcurrido para la disponibilidad de resultados positivos por MODS fue de 6 días y en el cultivo LJ comercial en promedio 23 días. Conclusiones. El ensayo MODS supera a los métodos microbiológicos convencionales utilizados en nuestro país; puesto que, este fue capaz de detectar al M. tuberculosis en muestras de esputo con una alta sensibilidad, especificidad, mayor rapidez, una inversión económica y tecnológica reducida.