Browsing by Autor "Yajaira Zerpa"

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Bocio multinodular como causa de compresión mediastinal. Reporte de caso
(2009) Lilia Uzcátegui; Leoniana Bustillos; Concho Hans; V Hugo Carrasco; Yajaira Zerpa; Roald Gómez Pérez; Ana Becerra
Se describe una paciente con síndrome de compresión de tráquea y vena cava superior (SVCS) por bocio\nmultilocular intratorácico. Se presenta un caso que incluye hallazgos clínicos y radiológicos, laboratorio,\nestudios histopatológicos y revisión de la literatura. Paciente femenino de 56 años con síntomas de disnea, tos,\nestridor y distensión de las venas del cuello de seis meses de aparición. BMN de seis años de evolución, al\nexamen clínico BMN palpable de 8 a10 cm con nódulo grande en istmo y dilatación turgente moderada en las\nvenas de la pared anterior de tórax y cuello. Hematología completa, química sanguínea y hormonas tiroideas\nfueron normales. Rx de tórax mostró una imagen densa de 9 x 5 cm en mediastino superior derecho que\ndesplazaba la tráquea a la izquierda, al igual que la TAC de tórax. El US tiroideo mostró glándula tiroidea\nagrandada de aspecto multinodular. Realizándose abordaje por la técnica cervicomediastinotomia exploradora\ncon hallazgo de bocio endotorácico, con predominio del lado derecho. Conclusión: La coexistencia del\nsíndrome de vena cava superior (SVCS) y la compresión de la tráquea es una presentación inusual de la\nenfermedad tiroidea. Se realizó la esternotomía media y la incisión cervical en collar clásica como tratamiento.\nLuego de la intervención todos los síntomas de SVCS y compresión de la tráquea desaparecieron.
DIABETES MELLITUS NEONATAL. Caso Clínico
(Universidad Autónoma del Estado de México, 2008) Marlene Roa; Zaira Quijada; Mariela Paoli; Lilia Uzcátegui; Yajaira Zerpa; Magaly Barrios
"Objetivos: Aumentar los conocimientos sobre la Diabetes Mellitus Neonatal (DMN), así como realizar su diagnóstico y tratamiento tempranos , a través de la presentación de un caso clínico. Métodos: Se resume la historia clínica, se presentan los resultados de laboratorio, ecografía y tomografía computarizada (TAC), así com o el manejo realizado. Se hace una revisión de la literatura. Caso Clínico: Recién nacida femenina, quien ingresó a la unidad de cuidados intermedios neonatales por riesgo de sepsis debido a infección urinaria materna. Peso de 2600 g y talla de 47,5 cm, adecuados para la edad gestacional, y examen físico normal. Antecedentes f amiliares de tíos maternos y paternos con diabetes mellitus tipo 2. A los 9 días de nacida presentó pérdida de peso y poliuria, acompañadas de hiperglicemia (> 400 mg/dL). Gases arteriales y electrolitos: pH: 7,23, HCO 3 - : 13,9 mEq/L, pCO 2 : 30 mmHg, Ex base: -10, pO 2 : 140 mmHg, Na + : 140 mEq/L, K + : 3,6 mEq/L, Cl - : 108 mEq/L. En la ecografía y TAC abdominal se descartó la presencia de defectos anatómicos pancreáticos predisponentes de la enfermedad. Función tiroidea y suprarrenal normal, Amonios negativos. Se diagnosticó DMN, por persistencia de hiperglicemia s, se indicó tratamiento con insulina cristalina diluida en agua destilada a una dosis de 0,3 uds/kg/día (0,5-1 uds/día) obteniendo u n adecuado control; posteriormente recibió insulina NPH por 2 semanas a la misma dosis. Fue dada de alta con glicemias < 200 mg/dL y se in dicó administrar insulina NPH si las cifras de glicemia capilar alcanzaban un valor > 250 mg/dL. Actualmente tiene 2 años y 9 meses de edad, con valores de glicemias entre 70 y 160 mg/dL; no ha requerido insulina, por lo cual se confirma el diagnóstico de DMN transitoria. Conclusiones: La DMN es una entidad clínico-patológica poco frecuente, que responde a la insulinoterapia, pudiendo evolucionar en forma transitoria o permanente. Se debe descartar la presencia de anomalías congénitas predisponentes en todos los casos, así como di sfunción hormonal"
Overweight-obesity and cardiometabolic risk factors in adolescents from Merida city, Venezuela.
(National Institutes of Health, 2015) Yorgi Rincón; Mariela Paoli; Yajaira Zerpa; Yajaira Briceño; Roald Gómez; Nolis Camacho; José Luís Martínez; Lenín Valeri
To establish the prevalence of overweight-obesity and cardiometabolic risk factors (CRF) (sedentary lifestyle, dyslipidemia, hypertension and impaired carbohydrate metabolism) in children and adolescents in the city of Mérida, Venezuela, we studied 922 children and adolescents from 9 to 18 years of age, from different educational institutions. Anthropometric measurements and arterial blood pressure were recorded. Body mass index was calculated. Fasting blood glucose, insulin and lipids levels, and glucose and insulin 2 h post-load glucose were measured. HOMA-IR was calculated. In order of frequency, sedentary lifestyle was observed in 49.3% of participants, dyslipidemia in 28.3%, overweight-obesity in 17.4% (7.9% obesity and 9.5% overweight), prehypertension and hypertension (PreHT/HT) in 8.8%, prediabetes in 4%, insulin resistance in 3.9% and metabolic syndrome (MS) in 2.5%. CRF’s were associated with overweight-obesity, being the most common, dyslipidemia (50.3% vs 23.7% in normal weight) and PreHT/HT (23.8% vs 5.7%; p=0.0001 for both). The risk of PreHT/HT, dyslipidemia, and MS were 5.14, 3.26 and 119.56 times more in overweight-obesity, than in low-normal weight respectively (p=0.0001 for all). In conclusion, the frequency of overweight and obesity in Mérida has increased over time. Given its clear association with CRF, it is recommended to provide the appropriated education to improve nutritional status.