FASCIOLA HEPÁTICA EN BOLIVIA: 44 AÑOS DE EVOLUCIÓN DE HIPERENDEMIA A PRE ELIMINACIÓN

Abstract

Antecedentes.A partir del año 1978, se comenzó a documentar una prevalencia muy elevada de infección humana por Fasciola hepática en el Altiplano de Bolivia, país donde nunca había sido señalada la enfermedad.Materiales y Métodos.Nuestro objetivo es presentar una descripción general cronológica de los estudios.La revisión retrospectiva destaca la literatura gris realizada antes de 1990 y las investigaciones encontradas en bases de datos electrónicos a partir de 1989.Resultados.Tuvieron que transcurrir más de cuarenta años para encontrar respuesta al registro de infección por Fasciola hepática en humanos con prevalencias alrededor del 70%, para que mediante siete campañas de administración masiva de medicamentos (MDA) disminuyan a menos del 2%; este proceso cronológico de estudios es presentado en cuatro periodos sucesivos: 1º periodo : Caracterizada por registros clínico quirúrgico de ocasionales pacientes tratados en hospitales en la ciudad de La Paz.2º periodo (1978)(1979)(1980)(1981)(1982)(1983)(1984)(1985)(1986)(1987)(1988)(1989)(1990)(1991): Primeras encuestas coprológicas y serológicas que registran la hiperendemia y el área geográfica.3º periodo (1989)(1990)(1991)(1992)(1993)(1994)(1995)(1996)(1997): Estudios epidemiológicos, parasitológicos, malacológicos, pruebas de diagnóstico, tratamiento, definición del área hiperendemica y su vigilancia.4º periodo (2008-2020): Campañas de MDA.Conclusiones.La amplia investigación colaborativa con la Universidad de Valencia, dilucido particulares aspectos de la infección humana a gran altitud; describiendo la zona de hiperendemia más importante a nivel mundial, motivando campañas de MDA con donaciones de medicamentos, permitiendo ingresar en una etapa de pre-eliminación, restando ampliar las iniciativas para mejorar el agua de consumo, educación, saneamiento, higiene y el control y tratamiento de los animales.