¿POR QUÉ LA PSIQUIATRÍA CONTEMPORÁNEA DEBERIA REVISITAR A OTTO KERNBERG?

Abstract

En una época dominada por marcos categoriales y propuestas dimensionales (DSM-5-TR y CIE- 11), el modelo de Otto Kernberg ofrece una alternativa indispensable para la comprensión y el diagnóstico de los trastornos de la personalidad. Su enfoque, centrado en la organización estructural de la personalidad (identidad del yo, mecanismos de defensa y prueba de realidad) y fundamentado en la teoría de las relaciones objetales, permite una comprensión profunda de la personalidad que trasciende la simple descripción de síntomas y conductas. Esta perspectiva se traduce en la Psicoterapia Focalizada en la Transferencia (PFT), que ofrece una alternativa terapéutica psicodinámica frente a otros abordajes psicoterapéuticos. Revisitar su obra no solo sirve para repasar conceptos que han caído en desuso, sino que constituye una necesidad urgente para formar clínicos (psiquiatras y psicólogos) capaces de abordar -más allá de los protocolos estandarizados- la complejidad estructural y relacional implicada en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la personalidad.

In an era characterized by categorical frameworks and dimensional proposals (DSM-5-TR and ICD-11), Otto Kernberg's model offers an essential alternative for the understanding and diagnosis of personality disorders. Centered on the structural organization of personality-ego identity, defensive operations, and reality testing-and grounded in object relations theory, it allows for a depth of understanding that goes beyond a mere description of symptoms and behaviors. This perspective is translated into Transference-Focused Psychotherapy (TFP), which provides a psychodynamic therapeutic alternative to other psychotherapy approaches. Revisiting his work is not only a matter of reviewing concepts that have fallen out of use; it is an urgent need to train clinicians (psychiatrists and psychologists) who can address-beyond standardized protocols-the structural and relational complexity involved in the diagnosis and treatment of personality disorders.