Co-infección de leishmaniasis tegumentaria Americana y helmintos en comunidades rurales de la amazonia, Pando-Bolivia 2013-2014

Abstract

INTRODUCCIÓN: Las infecciones por helmintos son muy frecuentes en zonas tropicales y además, su distribución coincide con las áreas donde la leishmaniasis es endémica. OBJETIVO: Definir la asociación entre la infección por Leishmaniasis Tegumentaria Americana y la infección por helmintos intestinales (co-infección), a través del diagnostico coprológico de helmintos en pacientes con leishmaniasis Cutánea en los municipios rurales del departamento de Pando-Bolivia, en la gestión 2013. MÉTODOS: Se realizo un estudio transversal de casos y controles pareados 1:2 por sexo, edad y “lugar de domicilio”. Para confirmar la leishmaniasis, se realizó Frotis o examen parasitológico directo. Se rellenó un cuestionario epidemiológico. Se hizo el diagnostico de parasitosis intestinal previa obtención de las muestras con las técnicas de Ritchie y Kato Katz y copro parasitológico seriado. RESULTADOS: La proporción de helmintiasis es superior en los pacientes con leishmaniasis 74%, que en los individuos sin leishmaniasis 26% (p= 0.000), con una diferencia de proporciones entre los que tuvieron leishmaniasis y los que no, de un 48% (IC 95%; 0,305 a 0,635) y un (Ods Ratio= 8.1) Del total de individuos en estudio, 42,6% presentaron helmintiasis. Los más frecuentes fueron los A. lumbricoides 23,3% y los anquilostomas 22,6%. La proporción de pacientes que presentaron anquilostomas es superior en los pacientes con leishmaniasis (p=0,001) (OR=19.94). Lo mismo se observa con el A. lumbricoides (p= 0,009) (OR=2.75). En cuanto al número de lesiones 78% presentaron una única lesión de los cuales 69.2% tenían helmintos El tamaño de la lesión para helmintos pos itivos fue de 2 (2;4) (p=0.646). CONCLUSIONES: Existe una fuerte asociación de los helmintos en pacientes con Leishmaniasis Cutánea Americana dentro del contexto geográfico rural y amazónico del departamento de Pando-Bolivia.