Influencia de la posición libremente escogida comparada con litotomía durante la atención de parto en los resultados maternos y neonatales

Abstract

Objetivo: Comparar resultados obsttricos y perinatales en partos atendidos en posicin libremente escogida y litotoma. Material y mtodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyeron embarazos nicos, edad gestacional 37 semanas, presentacin ceflica y partos eutcicos atendidos en un hospital de la Ciudad de Mxico. Se analizaron datos demogrficos, resultados obsttricos y neonatales. Se realiz un anlisis univariado, utilizando 2 para analizar variables cualitativas y t de Student o U de Mann-Whitney, segn su distribucin, para las variables cuantitativas. Resultados: Se incluyeron 100 pacientes con parto vaginal, divididas en dos grupos; el primero con 44 partos atendidos en posicin libremente escogida comparados con 56 en posicin de litotoma. Se encontr que en la posicin libremente escogida ingresaron con mayor dilatacin y borramiento cervical, requirieron menor analgesia obsttrica (p < 0.001), menos conduccin del trabajo de parto con oxitocina (p < 0.001) y mejor puntuacin de Apgar al minuto y 5 minutos (p < 0.001). No se observaron diferencias estadsticamente significativas en la duracin del periodo expulsivo, desgarros perineales, ni prdidas hemticas (p > 0.05). Conclusiones: La posicin libremente escogida no tiene consecuencias adversas maternas ni neonatales. La posicin de litotoma forzada est relacionada con intervenciones como uso de oxitocina y analgesia obsttrica.