Evaluación del comportamiento de β2microglobulina y semaforina3A en lupus eritematoso sistémico como biomarcadores de actividad de la enfermedad y nefritis lupica mediante el análisis de la expresión génica por RT-qPCR en orina

Abstract

Objetivo: Evaluar el comportamiento de β2Microglobulina (β2M) y Semaforina3A (Sema3A) en lupus eritematoso sistémico como biomarcadores de actividad de la enfermedad y nefritis lúpica mediante el análisis de la expresión génica por RT-qPCR en orina. Métodos: Se utilizó RT-qPCR para cuantificar la expresión relativa de ARNm por el método 2-ΔΔCt de β2M y Sema3A en la orina de 81 pacientes de sexo femenino, 44 con diagnóstico de LES y 37 voluntarios sanos como controles. Los pacientes fueron categorizados según la actividad de la enfermedad y la presencia o ausencia de nefritis lúpica. En todos los pacientes se evaluaron biomarcadores potenciales mediante ELISA. El análisis de comparación se realizó utilizando la prueba de la t de Student o la prueba de la U de Mann Whitney. La capacidad de los biomarcadores para discriminar entre dos grupos de pacientes fue hecho mediante el análisis de la Curva ROC y el AUC. Resultados: En pacientes con LES se observó una expresión urinaria elevada del gen β2M (2.4 veces mayor) y del gen Sema3A (9.1 veces mayor únicamente en el 25% de pacientes con expresión detectable) en comparación con voluntarios sanos. No se encontraron diferencias significativas en los niveles de expresión de β2M y Sema3A en el análisis comparativo de los grupos de LES activo e inactivo ni entre los grupos de LES con y sin afectación renal (valor p> 0,05 en todos los casos). Los valores del AUC para β2M y Sema3A fueron de 0.750 y 0,536 respectivamente en el contexto de actividad, y de 0.708 y 0.667 respectivamente, en relación con la afectación renal, indicando cierta capacidad para distinguir entre grupos, pero sin alta precisión (valor p> 0,05 en todos los casos). Conclusiones: Estos hallazgos sugieren, limitada utilidad de β2M y Sema3A como biomarcadores precisos para la actividad del LES o la presencia de NL en estos pacientes.