Obstrucción intestinal alta secundaria a íleo biliar. Un reto diagnóstico en el adulto mayor

Abstract

El íleo biliar es una patología poco frecuente y surge más frecuentemente en el adulto mayor como complicación de la colelitiasis. Se trata de una enfermedad en que un cálculo proveniente del árbol biliar condiciona obstrucción mecánica con dilatación y posterior inflamación de asas intestinales. Su presentación clínica suele ser inespecífica, resultando un reto diagnostico la misma, se acompaña de dolor y distensión abdominal, náuseas, vómitos y alteración del ritmo evacuatorio. El tratamiento generalmente requiere del abordaje quirúrgico en busca de prevenir el desarrollo de otras complicaciones. Se presenta el caso clínico de un paciente varón, adulto mayor, que acude al Instituto de Gastroenterología Boliviano Japonés de Cochabamba, Bolivia, con una presentación inespecífica del cuadro clínico tras una internación previa que no resolvió el cuadro inicial y cuyo diagnóstico requirió de la realización de estudios de imagen ampliados, como tomografía axial computarizada con contraste, para su posterior resolución quirúrgica.