Gestión integrada de sistemas para la prevención de riesgos biológicos en la red de servicios de PROSALUD.

Abstract

La tesis describe el método y el contexto en el que se planifica, implementa y evalúa una intervención respecto a la prevención de riesgos biológicos desde el enfoque de los sistemas de gestión de la calidad, ambiental y de salud y seguridad ocupacional en 26 centros de salud de la red nacional de servicios de salud de PROSALUD, una organización sin fines de lucro que realiza mas de 1 millón de actividades al año atendiendo las necesidades de casi 500,000 personas en Bolivia de manera ambulatoria principalmente o a través de hospitalización y procedimientos quirúrgicos. Habiendo validado la metodología de intervención en una experiencia piloto efectuada en la red de servicios de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra se mejoraron y adaptaron las herramientas de gestión para el nivel nacional para la implementación del modelo que incluye la toma de conciencia y el desarrollo de capacidades por parte del personal, el desarrollo o adaptación de normas y procedimientos y la mejora de las condiciones de infraestructura, equipamiento y dotación de insumos y suministros entre otros. En el proceso se identificaron 34 variables consideradas como críticas para la prevención de infecciones por virus, bacterias y parásitos dentro de las instalaciones de la organización; 17 de estas están referidas a aspectos estructurales, 15 relacionadas a procesos que se realizan y 2 a los resultados obtenidos. Estas variables han sido medidas por centro y son principalmente analizadas en su agregación regional y nacional a través de un índice específico creado para el efecto (Índice de Gestión de Riesgos Biológicos: I-GRB) que asigna un peso específico determinado a cada grupo de variables. El promedio a nivel nacional del I-GRB varía de 0,344 antes de las acciones efectuadas a 0,778 después de las mismas, el análisis estadístico que se realiza demuestra que los resultados obtenidos son atribuidos a la intervención.